obiective: studiul a avut ca scop evaluarea efectelor contraceptivelor orale și fumatului asupra riscurilor bolilor tromboembolice arteriale și venoase în rândul femeilor tinere.
Proiectarea studiului: studiul a inclus un studiu al datelor din studiile epidemiologice publicate și evaluarea înregistrărilor de registru ale tuturor femeilor daneze externate din spital din 1980 până în 1993 după un prim eveniment tromboembolic., Au fost analizate chestionarele returnate de supraviețuitorii unor astfel de evenimente și de femeile de control în perioada 1994-1995.
Rezultate: În 1980-1993 date absolute riscul de boli trombotice a fost văzut pentru a crește rapid odată cu vârsta-exponențial pentru infarct miocardic acut sau cerebral tromboembolic atac, liniar pentru tromboembolism venos-cu riscurile de boli arteriale peste cei de boli venoase. În datele 1994-1995 riscul relativ de boli trombotice a fost văzut să crească în rândul utilizatorilor de contraceptive orale, indiferent de vârstă., miocardic sau cerebral tromboembolic atac) a scăzut ca durată de curent utilizarea contraceptivelor orale prelungit, riscul de infarct miocardic acut sau cerebral tromboembolic atac a fost scăzut în mod semnificativ ca etinil estradiol doze au fost reduse, iar riscul relativ (comparativ cu nonusers de contraceptive orale) pentru boală tromboembolică arterială în rândul utilizatorilor de desogestrel sau gestoden (în colaborare cu midrange sau doze mici de etinil estradiol) a fost mai mic decât riscul relativ în rândul utilizatorilor de a doua generație progestative (în combinație cu doze medii de etinil estradiol)., Combinația dintre fumat și utilizarea contraceptivelor orale poate avea un efect sinergic asupra riscurilor de infarct miocardic acut și atac tromboembolic cerebral (dar nu de tromboembolism venos), în special în rândul utilizatorilor de doze mari (50 micrograme) preparate de etinilestradiol., concluzie: printre formulările comercializate în prezent în Danemarca, unde numai progestinele desogestrel și gestoden sunt disponibile cu doze mici (20 micrograme) etinilestradiol (și numai desogestrel era disponibil în această formă la momentul studiilor noastre), preferăm aceste contraceptive orale de a treia generație pentru fumători. Am putea lua în considerare, de asemenea, astfel de contraceptive orale pentru femei >35 de ani, atâta timp cât nu aveau alți factori de risc pentru bolile arteriale trombotice.