mecanismul de acțiuneimipramină
inhibă recaptarea neuronală a norepinefrinei și serotoninei.
indicații terapeutice și Posologyimipramine
contraindicații Simipramine
hipersensibilitate la imipramina, cross-hipersensibilitate la antidepresive triciclice de dibenzoazepine grup, faza acută a infarctului miocardic. 14 zile înainte sau după tto. cu un IMAO și inhibitori selectivi reversibili ai MAO, cum ar fi moclobemida.,
avertismente și precauțiimipramină
I. H., I. R, feocromocitom, neuroblastom, hipertiroidism, tto. cu preparate tiroidiene, constipație cronică. Epilepsie, leziuni cerebrale de diferite etiologii, concomitent cu neuroleptice, întreruperea substanțelor anticonvulsivante, oprirea consumului de alcool, deoarece antidepresivele triciclice scad pragul convulsiv. Antecedente de Pio crescute, glaucom cu unghi îngust sau retenție urinară., Suicid / gânduri suicidare sau agravare clinică, cu antecedente de evenimente asociate suicidului sau care prezintă un grad semnificativ de gânduri suicidare înainte de debutul Ott. ei au crescut riscul, monitorizează în timpul tto.Tulburări cardiace și vasculare, cum ar fi insuf. cardiovasculare, tulburări de conducere (bloc atrioventricular i sau II grad) sau aritmii, monitorizarea funcției cardiace, ECG. Risc de prelungire a intervalului QTc., Hipotensiune arterială ortostatică sau circulație delicată, controlul tensiunii arteriale, deoarece acestea pot prezenta o scădere a tensiunii arteriale. Risc crescut de tulburări psihotice, episoade maniacale sau hipomaniacale; anxietate. Riscul de S. serotinergic concomitent cu ISRS, inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei, antidepresive triciclice sau litiu. Carii, controale dentare în mod regulat în timpul tto. Numărarea periodică a celulelor sanguine și monitorizarea apariției simptomelor, cum ar fi febra, dureri în gât. Nu întrerupeți brusc tto.,, scade treptat.
insuficiență hepaticăimipramină
atenție. Monitor.
insuficiență renalămipramină
atenție. Monitor.
Interacționaresimipramină
potențarea toxicității cu: IMAO, moclobemidă inițiază tratamentul după 14 zile de la întreruperea IMAO și invers.
acțiunea și toxicitatea potențate de: ISRS, fluoxetină, paroxetină, sertralină, citalopram, fluvoxamină, terbinafină.
riscul de S. serotoninergic cu: ISRS, inhibitori ai recaptării norepinefrinei, antidepresive triciclice, litiu.,
potențează efectul: alcool și alte centrale depresiv substanțe, cum ar fi barbiturice, benzodiazepine, anestezice generale, cumarina-tip anticoagulante, fenotiazina, antiparkinsoniene agenți, antihistaminice, atropină, biperidene, adrenalina, noradrenalina, izoprenalina, efedrina, și fenilefrină.
scade efectul antihipertensiv al: guanetidina, betanidine, rezerpina, clonidina și alfamethyldopa.
nu se administrează cu medicamente antiaritmice de tip chinidină.
efectul a scăzut cu: barbiturice, carbamazepină, fenitoină, nicotină și contraceptive orale.,
concentrațiile plasmatice crescute de: cimetidină, metilfenidat, verapamil, diltiazem, labetalol și propranol.
efectul a scăzut cu: barbiturice, fenitoină, nicotină.
risc de prelungire a intervalului Qt și torsada vârfurilor cu: substanțe care au potențialul de a prelungi intervalul QTc (de exemplu tioridazină, cisapridă, cotrimaxazole)
concomitentă cu neuroleptice poate duce la o creștere a concentrațiilor plasmatice ale antidepresivelor triciclice, o scădere în pragul convulsiv, și convulsii., Utilizarea concomitentă cu tioridazină poate determina aritmii cardiace severe. pe baza experienței umane, se suspectează că imipramina poate provoca anomalii de dezvoltare atunci când este administrată în timpul sarcinii. Deoarece există raportări de cazuri izolate privind posibila relație între administrarea unui antidepresiv triciclic și un efect advers (tulburări de dezvoltare) asupra fătului, acesta nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile depășesc riscurile potențiale pentru făt., În ciuda acestui fapt, au fost raportate cazuri la nou-născuții ale căror mame au luat antidepresive triciclice până înainte de naștere, care au prezentat simptome de
retragere, cum ar fi dispnee, letargie, colică, iritabilitate, hipotensiune arterială sau hipertensiune arterială,
tremor sau spasme, în primele ore sau zile. Pentru a evita astfel de simptome, trebuie retras treptat, dacă este posibil, cu cel puțin 7 săptămâni înainte de data calculată
pentru naștere.
Lactanceimipramină
imipramina și metabolitul său desmetilimipramină se excretă în laptele matern., Nu există suficiente informații despre efectele imipraminei asupra nou-născuților.
tratamentul cu imipramină trebuie întrerupt treptat sau trebuie recomandată întreruperea alăptării în timpul tratamentului.
efecte asupra capacității de a conducetrimipramină
poate provoca sedare, amețeli. Prin urmare, pacienții trebuie avertizați că, în cazul în care prezintă sedare sau amețeli, trebuie să evite efectuarea unor activități potențial periculoase, cum ar fi conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor., Pacienții trebuie avertizați că alcoolul etilic și alte substanțe pot potența aceste efecte.,tulburări de somn, dezorientare; tremor, amețeli, dureri de cap, somnolență, parestezii, vedere încețoșată, tulburări de acomodare vizuale, scăderea lăcrimării; tahicardie sinusală, modificări ECG, aritmii, palpitații, tulburări de conducere; înroșirea feței, hipotensiune arterială, ortostatică; uscăciunea gurii, constipație, greață, vărsături; modificări ale funcției hepatice; hiperhidroză, dermatită alergică de contact, erupție cutanată tranzitorie, urticarie; probleme de urinare; oboseală.,Vidal VademecumFuente: conținutul acestei monografii a substanței active conform clasificării ATC a fost scris ținând cont de informațiile clinice ale tuturor medicamentelor autorizate și comercializate în Spania clasificate în codul ATC. Pentru a cunoaște în detaliu informațiile autorizate de AEMPS pentru fiecare medicament, trebuie să consultați fișa tehnică corespunzătoare autorizată de AEMPS.
monografii ingredient activ: 07/06/2016