Interventii chirurgicale si Proceduri: Circumcizia

  • text mai Mare sizeLarge text sizeRegular dimensiune text

Circumcizia este o procedură comună în care pielea care acoperă vârful penisului este indepartata chirurgical. De obicei, se efectuează pe un băiat nou-născut înainte de a părăsi spitalul și, adesea, în primele 2 zile de viață. În credința evreiască, se desfășoară într-o ceremonie specială când un copil are 8 zile.,băieții se nasc cu o glugă de piele, numită preputul, care acoperă capul (glandul) penisului. În circumcizie, preputul este îndepărtat pentru a expune capul penisului. Este o procedură rapidă care provoacă foarte puțină sângerare și cusăturile nu sunt necesare. Băieții mai în vârstă pot fi circumciși, dar procedura este puțin mai implicată. După circumcizie, un bandaj de protecție poate fi plasat peste rană, care în general se vindecă singur într-o săptămână până la 10 zile.în Statele Unite, mulți bărbați nou-născuți sunt circumciși., Circumcizia nu este necesară din punct de vedere medical, dar studiile arată că scade anumite riscuri pentru sănătate. De fapt, potrivit Academiei Americane de Pediatrie (AAP), beneficiile procedurii depășesc riscurile.majoritatea părinților iau decizia cu privire la circumcizie pe baza unor motive culturale, religioase sau personale (cum ar fi dacă alți membri ai familiei de sex masculin au fost circumciși).după ce decideți că bebelușul dvs. va fi circumcis, discutați – l cu medicul care va efectua procedura., Multe circumcizii la nou-născuți sunt făcute de obstetricieni, dar pediatrii, practicienii de familie, urologii, neonatologii și chirurgii pediatri le pot face și ei.majoritatea copiilor sănătoși pot fi circumciși în decurs de 1 până la 2 zile după naștere. Cu toate acestea, circumcizia este întârziată pentru bebelușii cu anumite afecțiuni medicale. Pediatrul sau neonatologul examinator al copilului dvs. va decide dacă nou-născutul dvs. ar trebui să aștepte să fie circumcis.,dacă este OK pentru copilul dumneavoastră să aibă o circumcizie, medicul va examina orice riscuri, beneficii potențiale și instrucțiuni privind îngrijirea copilului după procedură. De asemenea, medicul va întreba despre orice istoric familial de tulburări de sângerare (cum ar fi hemofilia sau boala von Willebrand). Cereți medicului să explice orice nu înțelegeți.,când vă simțiți confortabil cu informațiile și întrebările dvs. au primit un răspuns complet, vi se va cere să semnați un formular de consimțământ informat, care să precizeze că înțelegeți procedura și riscurile acesteia și să acordați permisiunea copilului dvs. de a avea circumcizia.Circumciziile sunt adesea efectuate în camera de tratament a spitalului. Unii părinți aleg să fie în camera de tratament în timpul circumciziei, în timp ce alții preferă să aștepte ca copilul să fie returnat la grădiniță. Dacă doriți să fiți în cameră, anunțați-l pe medicul dumneavoastră.,

ce se întâmplă în timpul procedurii?

un copil este de obicei treaz pentru circumcizie. El este de obicei poziționat într-un scaun din plastic turnat care îl ajută să-l țină în siguranță. Penisul și pielea înconjurătoare sunt curățate cu antiseptic înainte de începerea procedurii.

măsuri de control al durerii

Mai multe metode sigure și eficiente de control al durerii pot diminua durerea copilului în timpul circumciziei. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre tipul de control al durerii pe care copilul îl va avea înainte de timp.un anestezic local este folosit pentru a amorti zona penisului unde se va face incizia., Aceasta poate include o cremă de amorțire și / sau un medicament care este injectat în penis folosind un ac mic. Din cauza cremei de amorțire, bebelușul tău se va simți foarte puțin pe măsură ce acul trece prin piele.pentru a reduce și mai mult stresul și disconfortul, asistenta poate oferi copilului dvs. un „suzetă de zaharoză” (o suzetă înmuiată în apă cu zahăr), care s-a dovedit a reduce suferința nou-născutului. Uneori acetaminofenul este dat pentru a ajuta la durere. De asemenea, bebelușii se pot simți mai bine atunci când sunt înghițiți.

metode de circumcizie

la nou-născuți, circumcizia poate fi efectuată în mai multe moduri., Cele mai frecvente tehnici protejează capul penisului cu dispozitive speciale în timp ce preputul este îndepărtat. Medicul dumneavoastră va stabili ce metodă este adecvată.la nou-născuți, cele mai frecvente trei tehnici de circumcizie sunt:

1. Clema Gomco

un instrument special numit sondă este utilizat pentru a separa preputul de capul penisului (acestea sunt de obicei unite printr-o membrană subțire). Apoi, un dispozitiv în formă de clopot este montat peste capul penisului și sub preput (se poate face o incizie în preput pentru a permite acest lucru)., Preputul este apoi tras în sus și peste clopot și o clemă este strânsă în jurul acestuia pentru a reduce fluxul de sânge în zonă. Un bisturiu este folosit pentru a tăia și îndepărta preputul.

2. Clema Mogen

din nou, preputul este separat de capul penisului cu o sondă. Preputul este apoi scos în fața capului și introdus printr-o clemă metalică cu un slot în el. Clema este ținută în poziție în timp ce preputul este tăiat cu un bisturiu și rămâne câteva minute după aceasta pentru a vă asigura că sângerarea a fost controlată.

3., Tehnica Plastibell

această metodă este similară cu tehnica clemei Gomco. După separarea cu o sondă, clopotul de plastic este plasat sub preput și peste capul penisului. O bucată de sutură este legată direct în jurul preputului, ceea ce întrerupe alimentarea cu sânge a preputului. Un bisturiu poate fi apoi folosit pentru a tăia preputul suplimentar, dar inelul de plastic este lăsat pornit. Aproximativ 6 până la 12 zile mai târziu, cade pe cont propriu.,după o circumcizie, medicii vor aplica unguent de petrol peste rană și vor înfășura penisul bebelușului în tifon pentru a împiedica rana să se lipească de scutec (cu excepția cazului în care medicii au folosit metoda Plastibell, care nu necesită pansament). De obicei, bebelușul dvs. vă va fi adus la scurt timp după procedură.există foarte puține sângerări după circumcizie, indiferent de tehnica utilizată., Deși este posibil să vedeți un pic de sânge care se scurge de la marginea inciziei sau de pe scutec atunci când scoateți mai întâi pansamentul, acest lucru se va opri, în general, de la sine.penisul copilului dvs. poate fi dureros pentru câteva zile după procedură, așa că fiți blând atunci când îl îmbăiați. Nu folosiți niciodată produse astringente și speciale pentru baie. Majoritatea medicilor recomandă păstrarea zonei curate cu apă caldă. Dacă poop ajunge pe penis, apa cu săpun poate fi folosită pentru a-l șterge ușor.dacă există un pansament pe incizie, aplicați unul nou (cu jeleu de petrol) ori de câte ori schimbați un scutec pentru prima zi sau două., Chiar și după ce pansamentul nu mai este necesar, ar trebui să puneți o cantitate de jeleu de petrol pe penis sau pe partea din față a scutecului timp de 3 până la 5 zile. Acest lucru poate ajuta la evitarea disconfortului de frecare și lipire la scutec.de obicei durează între 7 și 10 zile pentru ca un penis circumcis să se vindece de procedură. Până când nu, vârful ar putea fi crud sau gălbui., Sunați-vă medicului dumneavoastră imediat dacă observați oricare dintre următoarele:

  • sângerări care continuă sau de sange pe scutec (mai mult de sfert de dimensiuni)
  • roșeață sau umflături în jurul vârful penisului, care devine mai rău
  • febră
  • semne de infecție, cum ar fi prezența de puroi-umplut blistere
  • a nu urina în decurs de 12 ore după circumcizie

Beneficii

În primul an de viață, un copil circumcis este mai puțin probabil pentru a obține o infecție a tractului urinar., Poate fi mai ușor să păstrezi un penis circumcis curat și neinfectat, deși băieții care nu au circumcizii pot fi învățați să curețe corect sub preput odată ce acesta devine retractabil (de obicei prin pubertate).mai târziu în viață, studiile arată că bărbații circumciși pot avea, de asemenea, un risc mai mic de a dezvolta cancer al penisului (deși boala este rară). Circumcizia poate reduce riscul de a contracta HIV și alte boli cu transmitere sexuală (BTS) de la un partener de sex feminin infectat.,

riscuri și complicații

o circumcizie este considerată o procedură sigură, cu riscuri minime, dacă există. De cele mai multe ori, nu există complicații.în cazuri rare, complicațiile pot include:

  • infecție: Infecția este rară deoarece medicii folosesc tehnici sterile pentru a efectua procedura. Majoritatea infecțiilor legate de circumcizie sunt ușoare și ușor de tratat cu antibiotice. Semnele de infecție includ agravarea roșeață, puroi, durere și umflături în jurul inciziei sau febră. Dacă observați oricare dintre aceste semne, adresați-vă medicului.,
  • sângerare la locul: Acest lucru este mai probabil atunci când copilul are o tulburare de sângerare, motiv pentru care este important să informați medicul despre orice istoric familial de sângerare sau probleme de coagulare. Foarte rar, un mic vas de sânge poate fi ciupit în timpul procedurii. În cele mai multe cazuri, această sângerare se va opri singură, dar ocazional sunt necesare cusături.riscurile asociate cu anestezia: anestezia locală este foarte sigură, dar uneori poate provoca vânătăi, sângerări sau iritații ale pielii., Rareori, poate provoca ritmuri cardiace neregulate, probleme de respirație, o reacție alergică și, foarte rar, moarte. Aceste complicații nu sunt frecvente și, de obicei, implică pacienți care au alte probleme medicale.
  • îndepărtarea incompletă a preputului: uneori prea multă piele este lăsată în urmă. Acest lucru devine mai puțin evident pe măsură ce copilul îmbătrânește. Ocazional, dacă excesul de piele este neuniform, poate fi necesară o procedură corectivă la o dată ulterioară.
  • deteriorarea penisului: în cazuri rare, capul penisului poate fi rănit în timpul unei circumcizii., Cu toate acestea, precauțiile pe care medicii le iau aproape întotdeauna împiedică acest lucru.când copilul tău are orice fel de procedură sau intervenție chirurgicală, este de înțeles să fii puțin neliniștit. Dar ajută să știți că circumciziile sunt proceduri comune, iar complicațiile sunt rare. Un copil care are o circumcizie se vindecă de obicei fără dificultăți sau probleme de sănătate. Dacă aveți întrebări despre circumcizie, discutați cu medicul dumneavoastră.
    Revizuit de: Larisa Hirsch, MD
    Data revizuit de: iunie 2016

Share

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *