intoleranța la salicilat nu este pe deplin înțeleasă de oamenii de știință.
starea este adesea misdiagnosed, și există o varietate de tratamente posibile.unii salicilați sunt relativ ușor de evitat, dar alții sunt aproape imposibil de evitat.acest articol analizează modalitățile bazate pe dovezi de tratare a intoleranței la salicilat.
ce sunt salicilații?
salicilații este termenul general pentru substanțele chimice care au ca bază acidul salicilic.,acidul salicilic este un acid organic natural găsit într-o varietate de plante. Aceste plante o produc ca parte a sistemului lor de apărare împotriva bolilor, insectelor, bacteriilor și stresului de mediu.acidul salicilic este utilizat ca ingredient în salicilații sintetici și o varietate de alte produse. Aspirina, de exemplu, se face prin combinarea acidului salicilic cu o substanță chimică numită anhidridă acetică.
rezumat: salicilații sunt un grup de substanțe chimice care fac parte din sistemul natural de apărare al unei plante., Ele sunt, de asemenea, folosite ca ingrediente într-o varietate de produse.
ce este intoleranța la salicilat?
cei mai mulți tolerează cantități regulate de salicilați fără probleme.cu toate acestea, la unii oameni chiar și o doză mică poate cauza probleme. Aceasta se numește intoleranță la salicilat sau sensibilitate la salicilat.procentul persoanelor care suferă de intoleranță la salicilat nu este cunoscut, dar pare să apară mai frecvent la adulți decât la copii (1).,singurul tip de salicilat care s-a dovedit clar că provoacă reacții negative la cei cu intoleranță la salicilat este salicilatul de acetil (în aspirină) (2).cantitatea de salicilați din aspirina obișnuită este de obicei de 325 mg. Extra-rezistență aspirina sau antialgice artrita poate conține 600-650 mg.în comparație, aportul zilnic de salicilați din alimente este estimat la 10-200 mg în medie (3).în timp ce alimentele care conțin salicilați pot provoca reacții similare cu aspirina, nu există nicio cercetare actuală care să confirme acest lucru., Și din moment ce calmantele sunt adesea luate de mai multe ori pe zi, cantitatea potențială de salicilați din medicamente poate depăși cu mult cele din alimente.ca și în cazul altor intoleranțe, cum ar fi intoleranța la histamină, cantitatea de salicilați consumată determină probabil dacă apar simptome. Majoritatea persoanelor cu sensibilități pot tolera cel puțin o cantitate mică.
rezumat: salicilații nu provoacă probleme pentru majoritatea oamenilor, cu toate acestea cei care sunt sensibili vor reacționa la cantități mici. Aspirina este de departe cea mai mare sursă pentru oameni.,
Semne și Simptome de Salicilat de Intoleranță
semne și simptome Tipice de salicilat de intoleranță includ (1):
- inflamație a Sinusurilor si infectii
- Polipi (mici, necanceroase) în nazale și sinusurilor
- Astm
- Urticarie
- Febră
- umflarea Tesuturilor
- Inflamație a intestinului gros, care poate provoca durere și disconfort abdominal
- Diaree.,deoarece simptomele intoleranței la salicilat pot apărea foarte asemănătoare cu o alergie (urticarie și probleme ale sinusurilor, de exemplu), este adesea diagnosticată greșit. De fapt, pentru unii oameni, salicilații provoacă simptome numai atunci când se confruntă cu alergii, ceea ce face și mai dificilă separarea celor două (5).cu toate acestea, spre deosebire de o alergie, intoleranța la salicilat nu implică sistemul imunitar.intoleranța la salicilat este, de asemenea, mai frecventă în rândul adulților cu astm. S-a estimat că 2-23% dintre astmatici sunt sensibili la aspirină (4).,cu toate acestea, mecanismul prin care aspirina și alte medicamente AINS care conțin salicilați afectează astmul se crede că se datorează inhibării enzimei COX-1 și nu salicilaților înșiși.
rezumat: simptomele intoleranței la salicilat includ adesea astm, urticarie, probleme sinusale și polipi nazali. Aceste simptome sunt uneori confundate cu alergii.
Surse de Alimentare de Salicilați
Multe alimente conțin în mod natural acid salicilic.,nivelurile raportate de salicilați din alimente diferă oarecum, probabil din cauza metodelor diferite de analiză și a condițiilor de creștere și a soiurilor de plante testate.în general, cele mai mari cantități de salicilați se găsesc în fructe, legume și condimente. Cerealele, carnea, peștele și produsele lactate conțin foarte puțin sau deloc (3).pe baza greutății, ierburile și condimentele au cele mai mari concentrații de acid salicilic. Pudra de Curry, de exemplu, a fost raportată că are 218 mg pe 100 grame de pulbere (3).pentru comparație, zmeura are 4.,4 mg la 100 de grame și sunt considerate alimente cu salicilat ridicat.următoarea listă de salicilat de conținut din diferite categorii de produse alimentare de la mic la mare (2, 3, 13):
(puteți să faceți clic pentru a mări)
Alte Surse de Salicilați
Multe produse de sanatate si frumusete și de curățare de uz casnic, de asemenea, conțin salicilați.,ele servesc o varietate de funcții în aceste produse, inclusiv ca parfumuri, conservanți, exfolianți, balsamuri și agenți anti-mătreață și anti-acnee.
Click pentru marire. Sursa.
rezumat: salicilații se găsesc în multe alimente, medicamente, produse cosmetice și produse de curățat pentru uz casnic. Alimentele cu cele mai mari cantități includ condimente, fructe și legume.
intoleranța la salicilat provoacă alte boli Digestive?,
unele date sugerează că intoleranța la salicilat poate provoca alte boli ale tractului digestiv, inclusiv boala inflamatorie intestinală și alergii alimentare.un grup de cercetători a sugerat că 2-7% dintre pacienții cu aceste afecțiuni pot avea, de asemenea, intoleranță la salicilat (1).în acest studiu, pacienții cu colită ulcerativă sau alergii alimentare au avut cu 3-5% mai multe șanse decât cei cu boala Crohn să fie intoleranți la salicilat.,autorii au sugerat că posibilitatea intoleranței la salicilat trebuie luată în considerare la toți pacienții cu colită ulcerativă sau alergii alimentare.rezumat: intoleranța la salicilat poate fi mai frecventă la cei cu alergii alimentare sau colită ulcerativă. Cu toate acestea, oamenii de știință nu sunt siguri exact cum sunt legate condițiile.,
Tratamente Pentru Salicilat de Intoleranță
Evitarea aspirinei și a altor conțin salicilat de medicamente este prima linie de apărare pentru cei cu salicilat de intoleranță.trecerea la produse cosmetice și produse de curățat fără salicilați poate fi, de asemenea, utilă.în unele cazuri, poate fi necesar tratamentul cu steroizi, alte medicamente sau chiar intervenții chirurgicale pentru a elimina creșterile respiratorii (5).desensibilizarea este un alt tratament folosit uneori., Pacientului i se administrează doze zilnice de salicilat de acetil, iar doza este crescută lent în timp. În aproximativ 80% din cazuri, se observă îmbunătățiri ale ușurinței respirației, simțului mirosului și libertății de polipi recurenți (6).desensibilizarea trebuie efectuată numai cu grija medicului. Prima fază se face adesea într-un spital, deoarece pot apărea reacții adverse, inclusiv astm (5).rezumat: evitarea aspirinei și a altor produse care conțin salicilat poate fi necesară pentru cei cu intoleranță la salicilat., În unele cazuri, medicamentele, chirurgia sau tratamentul de desensibilizare pot fi sugerate de un medic.
este necesară o dietă cu conținut scăzut de salicilat?
pentru adulții care nu au găsit alte tratamente utile, merită luată în considerare o dietă cu salicilat scăzut (9).cu toate acestea, în prezent nu există dovezi științifice această formă de dietă de eliminare este de vreun beneficiu (10, 11). De fapt, rapoartele anecdotice indică faptul că o dietă cu conținut scăzut de FODMAP poate fi cea mai bună alternativă, care este demonstrată științific pentru a ajuta la tratarea intoleranței alimentare.,din păcate, dietele de eliminare nu sunt cu adevărat potrivite pentru copii.un studiu pe 74 de copii pus pe o dietă de eliminare pentru salicilați a constatat că aproape jumătate au prezentat efecte secundare dăunătoare. Aceasta a inclus deficiențe nutritive, aversiuni alimentare și tulburări de alimentație (7).deficiențele nutritive din copilărie pot avea efecte de lungă durată asupra sănătății și dezvoltării (8). Din aceste motive, o dietă cu salicilat scăzut (sau altă dietă de eliminare) ar trebui să fie ultima linie de tratament pentru copii.,Rezumat: În cazuri severe, adulții pot încerca o dietă limitată la salicilat (urmată de reintroducere) sau o dietă cu conținut scăzut de FODMAP. Dietele de eliminare nu sunt de obicei recomandate copiilor.
Un Low-Salicilat de Plan de Dieta
Adulti cu un nivel ridicat de sensibilitate la aspirina care și-au găsit nici un ajutor de la alte tratamente, poate doriți să încercați un low-salicilat de dieta.sfaturi importante de reținut: trebuie evitate doar alimentele cu cele mai ridicate niveluri de salicilați (vezi lista de mai sus)., - restricționați alimentele cu conținut ridicat de salicilat timp de maximum 4 săptămâni.
- reintroduceți încet alimentele cu salicilat ridicat, observând orice simptome care apar într-un jurnal alimentar și simptom.
- asigurați-vă că includeți o mulțime de fructe și legume care nu se află pe lista cu salicilat ridicat.,p>
Pranz: Sandwich cu paine integrale, felii de piept de curcan, salată verde și brânză
Cina: mic Dejun în stil burritos cu tortilla din cereale integrale, ouă, fasole neagra, branza si varza tocata
Gustări: Telina cu humus, branza, cojit mere verzi
Băuturi: Apă, lapte
Ziua 3
mic Dejun: Fulgi de ovăz cu caju tocate
Pranz: sandwich cu Ton pe paine integrale, supa de linte, decojite pere
Cina: pui la Cuptor cu piure (alb) de cartofi și fasole verde
Gustari: Iaurt, banane, cereale integrale, biscuiti cu felii de brânză.,dacă simțiți că un plan de dietă cu salicilat scăzut vă poate ajuta, consultați un dietetician înregistrat pentru a vă ajuta să planificați o dietă echilibrată adecvată.
ulei de pește pentru intoleranță la salicilat
privind suplimentele, numai uleiul de pește poate fi examinat pentru intoleranță la salicilat.un mic studiu a raportat trei pacienți cu intoleranță extremă la salicilați, inclusiv urticarie severă și astm.după ce au luat ulei de pește timp de 6-8 săptămâni, toate cele trei au prezentat o îmbunătățire completă sau aproape completă a simptomelor., Autorii au sugerat că suplimentarea zilnică cu 10 grame de ulei de pește bogat în acizi grași omega-3 pare a fi un tratament sigur și eficient pentru intoleranța la salicilat (12).din păcate ,datorită dimensiunii și calității studiului, nu putem face recomandări până când nu se finalizează mai multe cercetări. În plus, 10 grame de ulei de pește pe zi este incredibil de mare și ar trebui să se facă sub supraveghere medicală.rezumat: dovezile timpurii sugerează că suplimentarea cu 10 grame pe zi de ulei de pește poate ajuta la tratarea intoleranței la salicilat. Totuși, acest lucru se bazează pe un studiu slab.,
avem mult mai multe de învățat
intoleranța la salicilat este o condiție prost înțeleasă.tratamentul poate fi dificil, deoarece împărtășește simptomele cu multe alergii și alte intoleranțe alimentare.salicilații sunt, de asemenea, prezenți într-o mare varietate de alimente, medicamente, produse cosmetice și alte produse, ceea ce le face dificil de minimizat.