Bine ați venit la seria bazată pe dovezi Birth® totul despre managementul durerii în travaliu. Numele meu este Rebecca Dekker și sunt Asistentă medicală cu doctoratul meu și fondatoarea dovezilor bazate pe birth®. În acest prim videoclip vom face o scurtă trecere în revistă a unui subiect despre durerea în muncă.
durerea pare a fi numărul unu lucru pe care o mulțime de oameni vă faceți griji atunci când vine vorba de a fi gravidă și de a intra în naștere., Lucrez cu o mulțime de studenți și, la început, când încep să lucrez cu ei, mulți dintre ei sunt îngroziți de durerea nașterii. Ceea ce majoritatea oamenilor nu știu este că există două moduri principale prin care puteți privi subiectul durerii în travaliu.
două perspective ale managementului durerii în timpul travaliului
cercetătorii numiți Leap și Anderson au propus aceste două puncte de vedere sau perspective diferite. O perspectivă este perspectiva ameliorării durerii în timpul travaliului, iar cealaltă „lucrează cu durere sau face față durerii.,”
perspectiva de ameliorare a durerii
mulți medici și asistenți medicali de muncă și de livrare cred cu tărie în perspectiva de ameliorare a durerii. Ei mulți cred că durerea în timpul travaliului este inutilă în societatea de astăzi și că ar trebui să eliminăm durerea și că beneficiile medicamentelor pentru durere depășesc întotdeauna riscurile. Unii dintre ei nu pot înțelege de ce cineva ar vrea să meargă fără medicație durere in timpul travaliului, și asta pentru că o mulțime de asistente medicale și medici au fost instruiți în școala medicală și școala de asistente, care este foarte important pentru a evalua durerea oamenilor și-l elimine cât mai mult posibil.,pe de altă parte, o mulțime de oameni cred în a face față durerii sau a lucra cu filosofia durerii. În această perspectivă, oamenii cred că durerea este o parte normală a travaliului și că este necesar să vă atrageți să vă mișcați și să încercați diferite poziții care vor ajuta copilul să coboare și să iasă. În mediul potrivit, un mediu care se simte de susținere și privat și vă permite să nu vă simțiți anxios, oamenii pot face față mai bine durerii de muncă într-un astfel de mediu, deoarece se simt în siguranță și susținuți., De asemenea, îi ajută să elibereze hormoni naturali de ameliorare a durerii numiți endorfine.
diferența dintre durere și suferință
oamenii care cred în abordarea perspectivei durerii cred, de asemenea, că există o diferență între durere și suferință. Penny Simkin este un celebru doula și autor care a scris multe despre subiectele durerii versus suferință. Îi învață pe oameni că poți avea durere fără suferință. De asemenea, puteți suferi fără durere. Nu trebuie neapărat să meargă mână în mână.,de exemplu, oamenii pot suferi dureri fără a suferi în timpul unor lucruri precum alergarea sau antrenamentul pentru un maraton sau supunerea unei intervenții chirurgicale planificate sau chiar pentru unii oameni care au travaliu poate fi dureros, dar nu suferă, deoarece sunt pregătiți pentru asta și au o mulțime de sprijin.
Lucruri care pot ajuta să facă față cu durerea și a preveni suferința inclusiv lucruri cum ar fi educat nu ești atât de frică sau teamă, companie, reasigurare, atingere, sentimente de siguranță și de alți factori pozitivi.,pe de altă parte, este posibil ca unii oameni să fie fără durere și să sufere în continuare. Persoanele cu o epidurală s-ar putea simți nici o durere sau puțin, dar ar putea suferi încă emoțional. Se pot simți în dificultate din cauza unei travaliuri îndelungate, a amorțelii pe care o simt în corp, a simțirii izolate sau singure sau pot suferi dacă își fac griji pentru copilul lor din anumite motive.sau ați putea avea o situație în care atât durerea, cât și suferința se întâmplă în același timp., Mulți furnizori de asistență medicală cu care am lucrat sunt foarte atenți la clienții lor și observă dacă au trecut sau nu această linie de la durere la suferință. Prefer personal să vorbesc despre managementul durerii. Deoarece chiar și cu medicamente, uneori este imposibil să ameliorezi complet durerea, așa că cred că ar trebui să vorbim despre gestionarea durerii și să ajutăm oamenii să învețe cum să facă asta cu atâtea metode de care au nevoie.acum, strategiile de gestionare a durerii în timpul travaliului pot fi împărțite în două tipuri diferite de abordări., Există abordări farmacologice care utilizează medicamente și medicamente și există abordări non-farmacologice sau non-medicamentoase pentru gestionarea durerii.în această serie video, unele dintre abordările despre medicamente despre care vom vorbi includ epiduralele și spinalele, oxidul de azot, cunoscut și sub numele de gaz ilariant, și medicamente pe care le pot pune prin IV pentru a ajuta la durere.acum, cercetătorii cred că corpurile noastre percep durerea în câteva moduri diferite., Prima cale este prin cât de intensă este durerea, iar modul secund este modul în care percepem durerea ca fiind neplăcută, cât de neplăcută este pentru noi. Acum există mai multe abordări non-farmacologice diferite sau modalități non-medicamentoase de a gestiona durerea care ajută la reducerea intensității durerii sau a neplăcerii durerii sau a ambelor.
abordări non-farmacologice
teoria controlului porții
una dintre modalitățile prin care putem ajuta la gestionarea durerii în timpul travaliului fără a folosi medicamente se numește teoria controlului porții. Acesta este un concept foarte cool., Practic, teoria controlului porții spune că dacă îți activezi nervii într-un mod non-dureros în același timp în care te confrunți cu durere, asta blochează semnalele de durere să ajungă la creier. Asta pentru că există o poartă. Există o cantitate limitată de informații care pot ajunge imediat la creier, iar dacă inunzi nervii cu stimuli non-dureroși, asta împiedică transmiterea mesajelor dureroase.de exemplu, am migrene cronice. Aș putea avea dureri foarte intense în capul meu ca se simte ca și cum există o icepick vine unul din creierul meu., Dar dacă mănânc o lingură de înghețată, în secunda în care îmi intră înghețata în gură, este atât de dulce și dulce și cremoasă, durerea din capul meu dispare de fapt. Nu mai simt asta din cauza teoriei controlului porții. Nervii mei sunt inundați de stimuli non-dureroși, astfel încât mesajele dureroase nu pot trece. Asta nu face ca migrena să dispară, și de îndată ce termin de mâncat înghețată durerea revine, dar acesta este doar un exemplu despre cum putem folosi acel control al porții pentru a gestiona durerea în travaliu.,care sunt câteva modalități prin care ați putea ajuta la blocarea mesajelor dureroase în timpul travaliului? Unele lucruri includ muncind într-o cadă caldă cu apă, având pe cineva masaj în timpul travaliului, sau pune presiune pe spate ceea ce mâinile lor, poziționare-te și mișcare și folosind lucruri cum ar fi bile de naștere. Puteți folosi chiar și pachete calde sau unități mici de zeci, ortografiate T-E-N-S. toate aceste lucruri vă ajută să vă inundați nervii, astfel încât mesajele dureroase să nu poată trece și ele.,
metoda de Control a sistemului nervos Central
un alt mod foarte important pe care îl puteți ajuta să gestionați durerea în timpul travaliului este prin controlul minții. Asta poate suna cam nebunesc, dar oamenii de știință numesc aceasta metoda de control a sistemului nervos central de gestionare a durerii. Controlându-ți mintea și ceea ce gândești, poți ajuta de fapt să controlezi neplăcerile durerii., Câteva exemple de control al sistemului nervos central includ luarea de cursuri de educație naștere, hipnoterapie sau folosind hypnobirthing sau hypnobabies, continuă ca de la un doula, aroma terapie, muzică, și relaxare și respirație profundă.unii oameni ar putea fi sceptici și cred că aceste abordări non-farmacologice nu funcționează. Dar, în 2014, cercetătorii au analizat toate cercetările care au fost făcute vreodată cu privire la abordările non-drog și au constatat că acestea erau de fapt foarte eficiente., Atât utilizarea metodelor de control al porții, cât și a metodelor sistemului nervos central au ajutat la scăderea șanselor de a avea nevoie de o epidurală și au crescut foarte mult șansele de a fi mulțumit de nașterea ta.
Când oamenii au fost repartizati aleatoriu, ca și cum ai arunca o monedă, fie având un medicament abordare sau un sistem nervos central abordare, cercetatorii au descoperit ca oamenii care au avut sistemului nervos central abordare a oferit prima experiență mai puține caesarians, mai puține forceps si vacuum-asistată livrări, mai puțin utilizarea de Injectii pentru stimularea forței de muncă, și au, de asemenea, a avut o scurtă forței de muncă, în medie.,ceea ce a fost cel mai eficient în studiu a fost atunci când cercetătorii au combinat mai multe metode și le-au adaptat individului și, de asemenea, au avut un sprijin continuu de muncă de la o doula a fost una dintre cele mai eficiente metode. ACOG, Congresul American de Obstetrica si ginecologie, de fapt recomandă oameni în travaliu fi oferit metode non-farmacologice pentru că nu adverse sau efecte secundare au fost găsite la aceste metode.,unele dintre metodele non-farmacologice pentru managementul durerii în timpul travaliului despre care vom vorbi în sesiunile viitoare includ imersia în apă, tehnicile de relaxare, acupunctura și masajul și sprijinul unui doula.pe scurt, oamenii pot simți dureri intense în timpul travaliului și putem ajuta oamenii și puteți gestiona munca folosind atât abordări farmacologice, cât și non-farmacologice. Pentru unii oameni, tot ce vor avea nevoie sunt abordări non-farmacologice. Pentru alții, pot necesita și medicamente farmacologice sau medicamente., Cu toate acestea, este, probabil, cel mai bine dacă toată lumea a intrat în naștere în timp ce echipat cu un set de instrumente de lucruri pe care le pot folosi pentru a ajuta la gestionarea durerii și a face față cu munca. Chiar dacă ați ales să utilizați medicamente, va fi probabil o perioadă în timpul travaliului când nu aveți medicamente, caz în care aceste abordări non-farmacologice ar putea fi foarte utile. De asemenea, atunci când oamenii folosesc cele mai întâi înainte de a lua medicamente, ei raportează de fapt satisfacție crescută cu nașterea lor.
Vă mulțumim pentru ascultare. Pa.