manitolul poate inhiba reabsorbția paracelulară a apei și a clorurii de sodiu în tubulii proximali prin reducerea forței motrice osmotice. Am examinat această ipoteză la câinii anesteziați. Reabsorbția bicarbonatului a fost menținută constantă prin perfuzie cu bicarbonat de sodiu, iar reabsorbția transcelulară a clorurii de sodiu a fost inhibată de acidul etacrinic. Rata de filtrare glomerulară (RFG) a fost variată prin modificarea presiunii perfuziei renale., Infuzia de manitol a redus reabsorbția clorurii de sodiu din 62 +/- 5% până la 33 +/- 5% din sarcina filtrată. Creșterea calculată a osmolalității reabsorbante, în medie 82 +/- 6 mOsm / kg H2O, sa datorat bicarbonatului de sodiu și a egalat creșterea osmolalității plasmatice. Concentrația medie de manitol 81 +/- 7 mM în plasmă și 101 +/- 12 mM în urină. O relație liniară între reabsorbție și RFG (echilibru glomerulo-tubular) a fost menținută în același interval de RFG înainte și după perfuzia cu manitol. Infuzia de manitol a redus reabsorbția clorurii de sodiu de la 2,6 la 1.,4 moli pentru fiecare mol de bicarbonat de sodiu reabsorbit. În timpul perfuziei cu manitol, acetazolamida a inhibat reabsorbția bicarbonatului de sodiu ca în experimentele de control, dar a redus reabsorbția clorurii de sodiu mai puțin. Concluzionăm că reabsorbția redusă a apei crește concentrația de bicarbonat de sodiu în lichidul paracelular la fel de mult ca concentrația de Manitol este crescută în plasmă și filtrat glomerular. De-a lungul tubulilor proximali, forța osmotică netă este redusă progresiv pe măsură ce crește concentrația de manitol, reprezentând reabsorbția redusă a apei și a clorurii de sodiu.
You are Here