Oncologie Update
Central Toronto Veterinary Referral Clinic
Kevin Finora DVM, diplomate ACVIM (Oncologie și Medicină Internă pentru animale mici)
Canin leucemie
leucemia este un cancer al sistemului imunitar și este cea mai comună formă de cancer de sânge raportată la câini. Au fost raportate multe tipuri diferite de leucemie canină. Cu toate acestea, cea mai comună formă de leucemie este leucemia limfoidă., Leucemia limfoidă este definită ca o expansiune anormală a populației de limfocite din sânge. În cele mai multe cazuri, locul producției de limfocite neoplazice este măduva osoasă, deși în circumstanțe rare, splina poate fi locul de producție. Leucemia este în esență ” limfomul sângelui.”Leucemia limfoidă este observată cel mai frecvent în una din cele două forme; leucemie limfoblastică acută (ALL) și leucemie limfocitară cronică (LLC).
totul este forma mai comună. ALL este o boală de tineri la câini de vârstă mijlocie, cu vârsta medie de debut fiind de 5,5 ani., Toate se caracterizează prin producerea bruscă și rapidă a celulelor limfoblastice mari. Câinii cu ALL sunt de obicei bolnavi clinic, cu un debut rapid al semnelor clinice observate. Semnele clinice includ slăbiciune, letargie, anorexie, vărsături, diaree și, uneori, dureri osoase. În toate măduva osoasă este aproape exclusiv implicată în producția de limfoblaste. Ca urmare, poate exista o scădere a producției celorlalte linii celulare produse în măduva osoasă, ceea ce poate duce la anemie, trombocitopenie sau neutropenie., Dezvoltarea citopeniilor secundare mieloftizei măduvei osoase este o complicație care va prezenta riscuri suplimentare pentru pacient. Un diagnostic de leucemie se face prin evaluarea sângelui periferic și, uneori, citometria fluxului și / sau citologia măduvei osoase. Există situații în care poate fi dificil să se facă distincția între ALL și CLL și, în aceste condiții, citometria în flux poate fi utilizată în căutarea expresiei CD34. CD34 este un marker ALL și expresia CD34 este asociată cu un prognostic mai slab.
totul este dificil de tratat., Terapia agresivă este absolut necesară. Se recomandă de obicei un protocol bazat pe CHOP modificat. Răspunsul la terapie este de obicei bun, dar destul de scurt. Inițial, numărul de limfocite va scădea, dar rareori va reveni la niveluri normale. Foarte puțini câini supraviețuiesc pentru a finaliza un protocol tipic de tratament de 25 de săptămâni. Prognosticul pentru toți este grav pentru săraci, timpii mediani de supraviețuire depășind 5 luni rareori raportate.
CLL este mai puțin frecvent în comparație cu toate. LLC este o forma lent progresiva de leucemie., Limfocitele neoplazice sunt bine diferențiate și par să aibă o morfologie identică cu limfocitele normale. Limfocitele neoplazice sunt de dimensiuni mici, în comparație cu celulele blastice mari observate în toate. LLC este de obicei o boală a câinilor mai în vârstă, cu vârsta medie de debut, în general, între 10 și 12 ani. LLC este adesea o constatare incidentală remarcat pe munca de sânge de rutină și câinii sunt rareori bolnavi clinic. Pe un CBC un număr crescut de limfocite poate fi însoțită de o scădere ușoară în alte linii celulare., Examinarea patologică a frotiului de sânge va comenta, de obicei, aspectul normal al limfocitelor circulante. Cele mai multe cazuri de LLC sunt celule T la origine și sunt lent progresive. Câinii cu LLC trăiesc mult mai mult decât câinii cu toate. Odată diagnosticat, câinii cu LLC ar trebui să aibă CBC lor monitorizate lunar. Punctul în care trebuie inițiată terapia este neclar și controversat. Voi întârzia inițierea terapiei până când numărul de limfocite crește la peste 60.000 sau până când semnele clinice de boală devin evidente (în ciuda numărului de limfocite)., Mulți câini pot avea nevoie de un an sau mai mult pentru ca numărul lor să crească până la un nivel la care tratamentul este recomandat. Odată ce terapia este începută, se recomandă terapia orală cu prednison și clorambucil. Tratamentul LLC este paliativ și nu se așteaptă o remisiune completă. Numărul de limfocite va scădea și, în multe cazuri, poate reveni la normal. Durata mediană de supraviețuire pentru LLC, după inițierea tratamentului, este de 12 luni, 30% dintre câini trăind peste 2 ani.
Dr., Kevin Finora este un medic oncolog certificat de bord și Internist pentru animale mici, care face parte din echipa de asistență medicală de la Clinica de trimitere Veterinară din Toronto. El este disponibil pentru sesizări și consultări de luni până joi (inclusiv luni și marți seara). Vă rugăm să-l contactați cu orice întrebări sau nelămuriri oncologice.,
Postat de: Michael Goldstein, DVM, Diplomat liga națională a orașelor events
Clasificate în: Oncologie
mă Abonez la posturi noi: RSS
” post anterior: Canin Subcutanat & Cutanate Hemangiosarcom // următorul post: Chirurgical Actualizare: Hernii Perineale „