Osteochondroma (Română)

Definiție/Descriere

Osteochondroma, de asemenea, menționată ca osteocartilaginous exostoze sau clar exostoze, este cel mai frecvent benigne tumori osoase. Se poate prezenta ca osteocondrom solitar sau ca osteocondromatoză multiplă. Osteocondromele apar de obicei din metafiza oaselor lungi, dar pot apărea la alte metafize osoase corticale., Cele mai frecvente site-uri pentru aceste tumori sunt femurul distal, humerusul proximal și tibia proximală. Ele pot fi, de asemenea, în oase plate, cum ar fi ilium și scapula, și rareori afectează coloana vertebrală. Se crede că aceste tumori non-maligne apar din creșterea epifizei cartilaginoase neobișnuite – țesutul plăcii care se răspândește și crește prin osificarea endocondrală. Aceste tumori pot prezenta o structură asemănătoare tulpinii și sunt cunoscute sub numele de pedunculate. Osteocondromele fără tulpină se numesc exostoze sesile.,

Epidemiologie/etiologie

Epidemiologie

vârsta medie a prezentării clinice este cuprinsă între 10 și 30 de ani. Aceste tumori reprezintă 10%-15% din toate tumorile osoase, în timp ce reprezintă 36% din totalul non-maligne tumori osoase Solitare osteochondroma apar în mod egal la bărbați și femei, în timp ce mai multe osteochondroma afectează bărbații mai mult decât femeile, aproximativ 1,6:1. Transformarea malignă de la osteocondrom la osteosarcom este posibilă atât în osteocondromul solitar, cât și în cel multiplu. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 1% din solitay osteochondroma cazuri și 5-25% în mai multe osteochondromas.,

etiologie

etiologia dezvoltării osteocondromului solitar este în prezent necunoscută. Osteocondromatoza multiplă, pe de altă parte, pare să aibă o legătură genetică. Este moștenit în 70% din cazuri și a fost asociat cu genele EXT 1 și EXT 2. Asociația nu este în prezent bine înțeleasă și cercetările continuă să analizeze legătura.,

Caracteristici Clinice/de Prezentare

Osteochondromas sunt de obicei asimptomatice și prezintă cel mai frecvent ca o nedureros ciocni în apropierea unei comune, de obicei, pe genunchi sau umăr. Alte simptome pot prezenta și sunt de obicei asociate cu localizarea osteocondromului. Dacă osteocondromul este localizat sub un tendon, acesta poate provoca un efect de rupere cu activitate pe măsură ce tendonul se mișcă peste tumoare., Simptome suplimentare pot apărea dacă osteocondromul este situat în apropierea nervilor și a vaselor de sânge. De exemplu, o tumoare pe partea posterioară a genunchiului poate duce la amorțeală și furnicături, modificări periodice ale fluxului sanguin, pierderea pulsului sau modificarea culorii membrelor secundare compresiei nervoase și a vaselor de sânge.,2b”>

• RMN: Examina dacă este sau nu de cartilajul este prezent pe suprafața de exostoze

• CT: Evalua prezența și caracteristicile fizice ale unui osteochondroma
  • Nu frecvent utilizate

managementul Medical

Opțiuni în ceea ce privește managementul medical al osteochondroma este indicat numai dacă simptomele sunt prezente și depinde de o varietate de factori, incluzând vârsta, severitatea bolii măsură, și starea generala de sanatate., Observarea este cea mai bună modalitate de a gestiona o osteocondromă non-simptomatică. Tratamentul Medical nu este de obicei indicat pentru osteocondrom, deoarece de cele mai multe ori afecțiunea este asimptomatică. Medicația pentru durere este utilizată numai dacă există simptome de durere. Observarea și monitorizarea regulată sunt foarte importante.

Daca simptomele sunt prezente, medicale opțiunile includ:

• Analgezie
• Chirurgie

Solitar osteochondromas

Solitar ostechandromas în general, nu necesită intervenție chirurgicală și, de obicei, sunt monitorizate cu regularitate X-raze., Chirurgia pentru osteocondromele Solitare este sugerată numai atunci când exostoza a crescut complet și se observă un schelet matur pe raze X. Motivul pentru aceasta este de a reduce șansa de recurență.

o intervenție Chirurgicală poate fi luată în considerare atunci când:

• Durerea este experimentat cu activitate
• Presiune pe un nerv sau vas de sânge
• Prezența unei mai mari de cartilaj pac
• creșterea Osoasă a maturizat complet

mai Multe osteochondromas

îndepărtarea Chirurgicală nu este indicată în mai multe osteochondromas dacă nu exista simptome., Este foarte important să se monitorizeze mai multe osteocondromuri. Dacă este indicată intervenția chirurgicală, tumoarea poate fi îndepărtată complet și poate fi necesară o proteză pentru a înlocui orice pierdere structurală.fizioterapia este indicată cel mai frecvent pentru cazurile de osteocondrom postoperator. Mobilitatea funcțională va fi accentul principal cu gama de tratament abordarea de mișcare, puterea, restabilirea biomecanică corespunzătoare.,

Resurse

• Osteochondroma
• Izolare osteochondroma
• Benigne osoase, tumori și chisturi

Clinică linia de fund

Osteochondroma prezintă fie ca solitare sau multiple, și este cel mai frecvent benigne tumori osoase. Apare frecvent în tibia proximală, humerusul proximal și tibia proximală, dar poate apărea și în oasele plate și mai puțin frecvent în coloana vertebrală. Pacienții pot fi asimptomatici, unde managementul medical constă în cea mai mare parte în monitorizarea regulată a afecțiunii cu raze X., Excizia chirurgicală poate fi luată în considerare într-un schelet Matur, unde după fizioterapie va juca un rol în managementul postoperator.