Non-Farmaceutice de Tratament
stil de Viață-opțiuni de tratament pentru diabet zaharat și excesul de greutate sunt similare, și 2 recentă studies4,5 au demonstrat componente critice pentru tratarea pre-diabet și diabet zaharat prin pierdere în greutate, folosind restrictiei calorice și activitatea fizică. Primul studiu a fost programul de prevenire a diabetului.,4 scopul studiului a fost de a identifica persoanele care au fost la risc de a dezvolta diabet zaharat, deoarece de valori crescute ale glicemiei à jeun sau toleranța alterată la glucoză niveluri care nu au fost încă în gama de diagnostic, în scopul de a determina dacă metformin sau o intensă viață de intervenție ar putea întârzia sau preveni debutul diabetului. Mai mult de 3.000 de persoane cu prediabet au fost randomizate pentru a primi placebo, metformină sau un program de modificare a stilului de viață de 16 sesiuni. Programul intensive lifestyle a stabilit un obiectiv de 7% pierdere în greutate și 150 min/wk de activitate fizică moderată., Cincizeci la sută din grupul de intervenție în stilul de viață au pierdut 7% din greutatea corporală. Incidența diabetului zaharat la 3 ani în grupul tratat cu metformină a fost cu 31% mai mică decât în grupul la care s-a administrat placebo. Incidența a fost cu 58% mai mică în grupul de stil de viață decât în grupul placebo.4 implicațiile clinice ale acestui studiu sunt că ar trebui 1) să identificăm persoanele cu pre-diabet și 2) să recomandăm modificări ale stilului de viață care au ca rezultat o pierdere în greutate de 7% și includ 150 min/wk de activitate fizică moderată.
al 2-lea studiu care a examinat tratamentul stilului de viață al diabetului și obezității este studiul Look AHEAD., Scopul studiului a fost de a determina efectul pierderii intenționate în greutate asupra factorilor de risc cardiovascular la persoanele cu diabet zaharat. Aproximativ 5100 de persoane cu diabet zaharat de tip 2 și un IMC crescut au fost randomizate. Condițiile de studiu au specificat o intervenție de stil de viață intensiv de 36 de sesiuni, cu opțiunea de a utiliza înlocuiri parțiale de masă pentru restricția calorică sau 4 sesiuni de suport și educație standard pentru diabet (DSE). La 1 an, 55% din grupul de intervenție intensivă a stilului de viață a obținut o pierdere în greutate de 7%., Hemoglobina A1c, tensiunea arterială sistolică și diastolică și lipidele s-au îmbunătățit semnificativ mai mult în grupul cu stil de viață intensiv decât în grupul DSE.5 implicația clinică a acestui studiu este că pierderea intenționată în greutate de cel puțin 7% poate îmbunătăți profilul de risc cardiovascular al pacienților cu diabet zaharat de tip 2.