scheletul este un organ metabolic activ care suferă o remodelare continuă pe tot parcursul vieții. Remodelarea osoasa presupune indepartarea osului mineralizat prin osteoclaste urmata de formarea matricei osoase prin osteoblastele care ulterior devin mineralizate. Ciclul de remodelare constă în trei faze consecutive: resorbția, în timpul căreia osteoclastele digeră osul vechi; inversarea, când celulele mononucleare apar pe suprafața osoasă; și formarea, când osteoblastele stabilesc un os nou până când osul resorbit este complet înlocuit., Remodelarea osoasă servește la ajustarea arhitecturii osoase pentru a satisface nevoile mecanice în schimbare și ajută la repararea microdamagiilor din matricea osoasă, prevenind acumularea de os vechi. De asemenea, joacă un rol important în menținerea homeostaziei calciului plasmatic. Reglementarea remodelării osoase este atât sistemică, cât și locală. Regulatorii sistemici majori includ hormonul paratiroidian (PTH), calcitriolul și alți hormoni, cum ar fi hormonul de creștere, glucocorticoizii, hormonii tiroidieni și hormonii sexuali., De asemenea, sunt implicați factori precum factorii de creștere asemănători insulinei (IGFs), prostaglandinele, factorul de creștere tumorală-beta (TGF-beta), proteinele morfogenetice osoase (BMP) și citokinele. În ceea ce privește reglementarea locală a remodelării osoase, au fost identificate recent un număr mare de citokine și factori de creștere care afectează funcțiile celulelor osoase., Mai mult, prin activatorul RANK/receptor al sistemului ligand NF-kappa B (RANKL)/osteoprotegerin (OPG), procesele de resorbție și formare osoasă sunt strâns legate, permițând unui val de formare osoasă să urmeze fiecare ciclu de resorbție osoasă, menținând astfel integritatea scheletului.