Fundal: Greutate recâștiga a condus la o creștere în revizuirea Roux-en-Y bypass-ul gastric (RYGB) operații. Nu există o abordare standardizată a chirurgiei revizionale după eșecul RYGB. Am efectuat o căutare exhaustivă a literaturii pentru a elucida opțiunile de revizuire chirurgicală., Obiectivul nostru a fost de a evalua rezultatele și complicațiile diferitelor metode de revizuire după RYGB pentru a identifica opțiunea cu cele mai bune rezultate pentru RYGB primar eșuat. metoda: o căutare sistematică a literaturii a fost efectuată utilizând următoarele instrumente de căutare și baze de date: PubMed, Google Scholar, Cochrane Clinical Trials Database, Cochrane Review Database, EMBASE și Allied and Complementary Medicine pentru a identifica toate studiile relevante care descriu revizuirea după RYGB eșuat. Criterii de includere compuse din chirurgie revizională pentru creșterea în greutate după RYGB., rezultate: din cele 1200 de articole găsite, doar 799 au fost selectate pentru studiul nostru. Din cele 799, 24 de studii, cu un total de 866 de pacienți, au fost incluse pentru o revizuire sistematică. Din cele 24 de studii, 5 au fost conversie la Distal Roux-en-y bypass-ul gastric (DRYGB), 5 au fost revizuirea gastric husă și anastomoza, 6 au fost de revizuire cu trupa gastric, 2 au fost de revizuire a biliopancreatic diversiune/duodenal switch (BPD/DS), iar 6 au fost de revizuire a endoluminal proceduri (de exemplu, stomaphyx). Procentul mediu de pierdere a indicelui de masă corporală în exces (%EBMIL) după revizuire până la 1 și 3 ani de urmărire pentru BPD/DS a fost de 63.,7 și 76 %, DRYGB a fost de 54 și 52,2 %, gastric banding revizuire 47.6 și 47,3 %, gastric husă/anastomoza revizuire 43.3 și 14 %, și endoluminal proceduri la 32.1 %, respectiv. Gastric husă/anastomoza revizuire a dus la cea mai mică complicație majoră rata la 3,5% și DRYGB cu cel mai mare la nivelul de 11,9 %, în comparație cu alte revisional proceduri. Rata mortalității a fost de 0,6 % , care a apărut doar în grupul DRYGB.
concluzie: toți cei 866 de pacienți din cele 24 de studii au raportat o scădere semnificativă în greutate inițială precoce după revizuirea pentru RYGB eșuat., Cu toate acestea, dintre cele cinci opțiuni de revizuire chirurgicală luate în considerare, BPD/DS, DRYGB și banding gastric au dus la pierderea în greutate susținută, cu o rată acceptabilă de complicații.