ögon bältros: orsaker, symptom, behandlingar

Du kan tänka på bältros som en smärtsam röda utslag på kroppen som orsakar veckor (vanligtvis 3-5 veckor) av elände innan det löser, men bältros kan också slå ögat och orsaka bestående skador på din vision.

under de senaste sex decennierna har fall av bältros varit på uppgång.,

antalet okulära bältros (bältros i ögat) fall i USA har tredubblats från 2004 till 2016, enligt Kellogg Eye Center research presenteras vid 2019 Association of Vision and Ophthalmology meeting.

forskare fann att personer över 75 år har störst risk. Vita och kvinnor också närvarande med en högre förekomst av okulära bältros.

vad förklarar denna ökning? Försvagning av immunsystemet från kroniska sjukdomar och stress är faktorer.

dr Christopher Rapuano, MD, chef för Cornea Service på Wills Eye Hospital, en av de bästa amerikanska, Oftalmiska specialsjukhus, säger få amerikaner blir vaccinerade för bältros, vilket är det bästa sättet att undvika sjukdomen – och skydda dina ögon.

”bältros kan orsaka dåliga saker att hända med ögonen, och några av dessa saker kan hända även med bra behandling”, säger han.

bekymrad över Ögon bältros? Hitta en ögonläkare nära dig och boka tid.

Vad orsakar bältros?

innan vi tittar närmare på bältros som påverkar ögat (herpes zoster oftalmicus), låt oss prata om vad som orsakar bältros i första hand: vattkoppor viruset.,

som vuxen kan du ha ett grumligt minne om att spendera en vecka i sängen, din kliande kropp prickad i rosa calamin lotion när du binged på dagtid TV och åt popsicles av lådan.

blåsorna kan vara långt borta, men vattkoppor viruset ligger fortfarande vilande i kroppen.

ungefär en av tre amerikanska vuxna kommer att få bältros när varicella-zoster-viruset som utlöste sin barndoms vattkoppor reaktiverar i kroppen.

bältros börjar vanligtvis som ett band av ömhet eller stickningar på huden och sedan förvandlas till en smärtsam utslag.,

”folk kommer att berätta för dig,” det var den värsta smärtan jag någonsin haft”, säger Rapuano.

kan du få bältros i ögat?

det är vanligast att få bältros utslag på bröstet, ryggen eller benen men du kan få bältros i ansiktet och ögat, säger Rapuano. Cirka 15 procent av fallen involverar bältros i ögonområdet, säger han.

det finns dock en skillnad mellan att ha bältros runt ögat och att ha bältros i ögat, som läkare kallar ”ögonengagemang”, säger Rapuano. En patient kan ha bältros runt ögonområdet utan att själva ögat är inblandat, säger han.,

ungefär hälften av personer som har bältros på pannan eller näsan kommer också att ha ögonengagemang.

okulära bältros uppträder vanligtvis i ett öga på samma sida av ansiktet som utslaget. Det inträffar vanligtvis efter bältros utslag på kroppen har löst, säger Rapuano.

en patient som har haft bältros i ansiktet kan känna att de läker bra men märker sedan ett symptom som rodnad i ögat. När detta händer behöver patienterna genast se en ögonläkare”, säger Rapuano.,

symtom på bältros i ögat

symtomen på bältros runt ögat kan skilja sig från symptomen på ögonengagemang., Symtom på bältros runt ögonområdet kan vara:

• stickningar i ansiktet

• blåsor eller utslag på pannan eller näsan

• svullet ögonlock

symtom som kan indikera ögonengagemang i bältros:

• smärta i ögat

• rodnad i ögat

• försämrad syn

• vattnig öga

• ljuskänslighet

patienter som har bältros i ansiktet bör få antiviral behandling för bältros och även se en ögonläkare direkt för att övervaka för okulära bältros.,

eftersom ögat kan bli involverat senare i sjukdomsprocessen är det viktigt att följa upp med ögonläkaren även om ditt öga först verkar bra.

behöver du se en ögonläkare? Hitta en lokal ögonläkare och schemalägga ett möte.

behandlingar för okulära bältros

behandlingen för bältros runt ögat är densamma som behandling för bältros på något annat område av kroppen. Tre antivirala läkemedel, acyklovir, valacyklovir och famiciclovi, har godkänts för behandling av bältros.

dessa läkemedel kan:

• förkorta längden på ett utbrott av bältros.,

• gör bältros mindre smärtsamt.

• minska risken för postherpetisk neuralgi, en komplikation som kan orsaka pågående smärta och känslighet efter att utslaget löser sig.

förutom dessa övergripande fördelar kan snabb behandling med antiviral medicinering minska i hälften av incidensen av ögonsjukdomar hos okulära bältros.

utan antiviral medicinering kommer 50 procent av okulära bältros patienter att utveckla ögonsjukdomar jämfört med endast 25 procent av patienterna som tar medicinen.,

det är viktigt att börja ta antiviral medicinering inom 72 timmar efter utbrottet av hudutslag. ”Det bör startas så snart som möjligt efter utslaget börjar”, säger Rapuano.

behandlingar för bältros i ögat

det finns en mängd olika behandlingar för bältros i ögat. Om din läkare diagnostiserar ögonengagemang kan du också behöva aktuella ögondroppar. Det finns två huvudtyper av aktuella ögondroppar för bältros:

• kortikosteroid ögondroppar-Steroiddroppar kan minska ögoninflammation orsakad av bältros, säger Rapuano., Detta sänker risken för komplikationer från bältros i ögat.

• Pupillvidgande ögondroppar – din ögonläkare kan också ordinera ögondroppar för att hålla eleverna öppna för smärtlindring på grund av en inre okulär inflammation orsakad av bältros.

återhämtning från ögon bältros

återhämtningstiden varierar beroende på patient och det specifika fallet, säger Rapuano. ”Om inflammationen är mild och behandlingen är ganska aggressiv, kan symtomen börja bli bättre inom några dagar”, säger han.

vid något tillfälle kan ögonläkaren försöka sakta avvänja patienten från steroider., Men en upprepning av inflammation kan signalera ett behov av att fortsätta använda steroid ögondroppar.

”många patienter måste vara på lågdos steroider i flera år, om inte för alltid”, säger Rapuano.

kan Ögon bältros orsaka blindhet?

även med korrekt behandling utvecklar vissa ögonspinglar patienter fortfarande ögonproblem som hornhinneärrbildning, glaukom eller retinal sjukdom.

till exempel kan ögons bältros orsaka:

• en hornhinnedendrit som kan leda till ett ärr.,

• uveit (en inre inflammation i ögat)

• glaukom (på grund av okontrollerad uveit)

• blindhet (i extrema fall)

i de allvarligaste fallen av ögon bältros kan en patient behöva en hornhinnetransplantation.

nu när du är medveten om farorna med okulära bältros, kanske du undrar om okulära bältros (som kycklingpox) är smittsam. Okulära bältros är inte smittsam; det kan inte spridas till en annan person.,

men en person som har bältros någonstans på kroppen (utslag) kan överföra vattkoppor virus till någon som inte har haft vattkoppor eller vaccinerats.

förhindra bältros i ögat

När det gäller bältros – och särskilt okulära bältros – förebyggande är den bästa medicinen.

lyckligtvis finns det två bältros vacciner:

• Shingrix – ett ganska nytt vaccin som godkänts av US Food and Drug Administration i slutet av 2017, är Shingrix rekommenderas för vuxna i åldern 50 och uppåt., Du får Shingrix i två doser två till sex månader från varandra, och det är mer än 90 procent effektivt för att skydda dig från bältros och postherpetisk neuralgi. Skyddet förblir starkt i minst fyra år efter att du har vaccinerats.Zostavax-ett äldre vaccin mot bältros, Zostavax är ett levande vaccin som är mindre effektivt men kan användas till friska vuxna i åldern 60 år och uppåt om det finns en anledning till att de inte kan ha Shingrix administreras. Till exempel kan någon som är allergisk mot en del av Shingrix välja Zostavax.,

tillgången till ett nyare, effektivare vaccin bör förhindra fler utbrott av bältros. ”Vi rekommenderar vaccinet för alla våra patienter”, säger Dr Rapuano.

sidan uppdaterad September 2019