beslutar att få en IUD kan känna sig som en empowering preventivmedel engagemang. Men du har också ett viktigt val att göra: koppar IUD eller hormonell IUD? Oavsett vilken du väljer, sätts dessa små, T-formade enheter in i livmodern av en medicinsk leverantör, och de kan ge år efter år av extremt effektiv födelsekontroll. Men de fungerar annorlunda., Du kan välja en hormonell lUD som Mirena, Skyla, Liletta eller Kyleena, som alla använder progestin för att tunna din livmoderfoder och tjockna din livmoderhalsslem, så det är svårare för spermier att nå ett ägg. Eller du kan gå med koppar IUD, tillverkad under namnet Paragard, vilket verkar lite mer mystiskt än andra former av födelsekontroll. Här är vad du behöver veta om koppar IUD.
kopparludd förändrar miljön i livmodern för att göra den giftig för spermier.,
det låter som magi, men det är bara vetenskap. Så hur fungerar koppar IUD, exakt? Paragard är en plast, T-formad enhet som, liksom andra IUD, passar snyggt inuti livmodern. Skillnaden är att medan hormonella Spiral avger progestin, Paragard har koppartråd lindade runt den. Att koppar producerar en inflammatorisk reaktion som stör spermierörelsen, vilket förhindrar graviditet, enligt Mayo Clinic. Du kan tänka på det som en långvarig spermicid, Brett Wurly, MD, en OB-gyn vid Ohio State University Wexner Medical Center, berättar själv.,
du kan använda koppar IUD för graviditetsskydd i upp till 10 år. (!!!)
När det gäller livslängd är koppar-IUD en symbol för denna uppsättning-it-and-forget-it-form av födelsekontroll, som erbjuder ett helt decennium av graviditetsskydd.
Som jämförelse rekommenderas hormonella IUDs Mirena och Kyleena i upp till fem år, Liletta rekommenderas i upp till sex år och Skyla rekommenderas i upp till tre år., Medan livslängden på din IUD är bara en av faktorerna att väga när du fattar ditt beslut, om du undrar vilken IUD du kan använda under den längsta tiden, är Paragard ditt svar.
den primära fördelen med att få en koppar IUD är förebyggande av graviditet.
det är viktigt att erkänna att det finns många anledningar att utforska födelsekontrollalternativ (även om den vanligaste orsaken, för att undvika graviditet, är mer än tillräckligt)., Som sagt, det finns hälsofördelar till preventivmedel som sträcker sig bortom att göra graviditet mindre sannolikt. Det finns bevis för att föreslå att hormonell födelsekontroll kan reglera (eller till och med bli av med) perioder; minska risken för endometrial, äggstocks-och kolorektal cancer; och minska bäckensmärta från tillstånd som endometrios, bland andra fördelar, enligt American College of Obstetricians och Gynekologer (ACOG). Detta beror på östrogen och progestin, hormonerna i olika former av hormonell födelsekontroll, förklarar ACOG., Eftersom kopparlud inte innehåller hormoner är den största fördelen med att använda det preventivmedel. Men låt oss vara ärliga, att förebygga graviditet är en stor fördel.
koppar IUD effektivitet är allvarligt imponerande.
koppar IUD är över 99% effektivt för att förhindra graviditet. En litteraturöversikt från 2017 som publicerades i Perspectives on Sexual and Reproductive Health tittade på felfrekvenser för födelsekontroll mellan 2006 och 2010 och fann att IUDs, både hormonella och icke-hormonella, har den lägsta felfrekvensen för alla preventivmetoder., Dessutom visar tidigare forskning från 2011 att koppar-IUD misslyckas (vilket betyder att människor blir gravida när de använder det) bara 0.8% av tiden. Det kokar ner till färre än en av 100 kvinnor att bli gravid under det första året av att använda koppar spiral, vilket är en ganska utmärkt framgång.
det är vettigt när du tänker på det., Till skillnad från preventivmedel som p-piller, du behöver faktiskt inte göra något med din koppar spiral förutom att få den insatt (och sedan bort när du ska), så möjligheterna för användarfel gå långt ner.
koppar IUD är hormonfri, och det är fördelaktigt för vissa.
eftersom koppar IUD inte innehåller hormoner kan du använda den i situationer där andra typer av preventivmedel kanske inte är lämpliga. Till exempel kan det vara ett bra val för ammande människor, Taraneh Shirazian, MD,, biträdande professor i Institutionen för obstetrik och gynekologi vid NYU Langone Medical Center, berättar själv. Detta beror på att det finns en liten chans att östrogen, som är i form av kombinerad hormonell födelsekontroll som p-piller, plåster och ring, kan påverka din mjölkförsörjning, enligt ACOG.
på grund av dess brist på östrogen, koppar IUD kan också erbjuda en fördel för vissa människor som har hälsotillstånd som kan bli värre när de utsätts för detta hormon, såsom personer med en historia av blodproppar, eller högt blodtryck (östrogen kan höja den ytterligare), säger Dr.Shirazian.,
om du inte kan tolerera hormoner av någon anledning, nämn definitivt det till din läkare när du försöker hitta vilken typ av IUD som är rätt för dig.
kopparluden skyddar inte mot sexuellt överförbara infektioner.
När det gäller födelsekontroll kan endast interna och externa kondomer förhindra spridning av sexuellt överförbara infektioner., Om du använder koppar IUD och är i riskzonen för STIs (som om du har partners vars STI status du inte vet), behöver du fortfarande använda någon form av skydd som kondomer eller tanddammar. Du bör också få testas regelbundet. I själva verket har Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommendationer för din STI screening schema, beroende på dina omständigheter.
din försäkring kan täcka hela kostnaden för IUD, vilket är bra, eftersom det kan vara upp till $1,000.,
beroende på din försäkringsleverantör kan kostnaderna för koppar IUD utanför fickan vara upp till $1,300, vilket inkluderar avgifterna för själva enheten och eventuella kostnader i samband med insättning (som för ditt besök).
de flesta försäkringsbolag täcker för närvarande dessa kostnader i sin helhet på grund av den prisvärda vårdlagen, men det kan förändras i framtiden. Om du har försäkring, ring din försäkringsgivare för att kontrollera om de täcker kostnaderna för att få en IUD., Om du inte har försäkring eller din försäkring inte täcker preventivmedel så mycket som du skulle hoppas, använd det här verktyget från kontoret för Befolkningsaffärer för att se om du kan hitta en avdelning X familjeplaneringsklinik nära dig. Dessa kliniker får statlig finansiering för att tillhandahålla prisvärda familjeplaneringstjänster som födelsekontroll, vilket kan vara till stor hjälp om du inte har försäkring för att täcka detta.
du måste förbereda för din koppar IUD-insättning.,
Ja, IUDs är en set-it-and-forget-it-metod för födelsekontroll, men det finns saker du behöver göra för att förbereda dig för din insättning. Innan du får din IUD, din leverantör kommer att göra en bäckenundersökning och se till att du inte är gravid, säger Mayo Clinic. De kommer också att testa dig för STIs. Eftersom resultaten av dessa tester vanligtvis tar några dagar, är det normala tillvägagångssättet för leverantörer att göra testningen, infoga IUD och följa upp med STI-behandling i framtiden om några tester kommer tillbaka positiva, enligt Merck-handboken.,
När det gäller timing är det möjligt att få en IUD när som helst under din cykel, även om vissa leverantörer rekommenderar att du får din IUD under din period så att livmoderhalsen är lite dilaterad. Om du bara har fött barn, kan din leverantör föreslå att du väntar ungefär åtta veckor eftersom du är mer benägna att utvisa din IUD om den sätts in omedelbart efter födseln, säger Mayo Clinic. (IUD-utvisning innebär att IUD har kommit ut, och risken för detta är väldigt låg—vi kommer in i det mer om lite.,)
det kan vara bra att förbereda i förväg för läkningsprocessen. Detta kan inkludera att rensa ditt schema om möjligt så att du inte behöver göra mycket efter proceduren, få några receptfria mediciner för att lindra smärta och till och med ha en värmepanna i närheten. En liten planering kan gå långt för att hjälpa dig att känna dig lite mer bekväm efteråt.
du kanske inte kan få koppar IUD om du har vissa hälsoproblem.
vissa människor är inte de bästa kandidaterna för koppar IUD., De inkluderar människor som har livmoderproblem, som stora fibroider, som kan påverka IUD: s placering. Att ha en infektion som bäckeninflammatorisk sjukdom (ett tillstånd där sexuellt överförbara bakterier infekterar reproduktionsorganen) är också en kontraindikation, liksom onormal vaginal blödning som inte har diagnostiserats, tillsammans med några andra problem. Om du har frågor om hur koppar spiral kan arbeta med din befintliga medicinska tillstånd, vara ärlig om det med din läkare., De kommer antingen att kunna försäkra dig om att det borde vara bra eller hjälpa dig att hitta en annan födelsekontrollmetod som är mer meningsfullt för din situation.
insättning kan variera från känsla som en obekväm nypa att vara mycket smärtsamt, men borttagning är i allmänhet en bris.
under din IUD-insättning kommer din läkare att sätta in ett spekulum i din vagina, rengöra din vagina och livmoderhals och placera sedan IUD, enligt Mayo Clinic., De gör detta genom att sätta enheten i ett applikatorrör, trycka röret i din vagina och genom livmoderhalsen och sedan släppa IUD i livmodern. När IUD är där, kommer vingarna att sträcka sig så att den kan anta sin T-form, och det kommer att börja sin graviditet-förebygga sätt. Liksom alla IUD har kopparversionen små fiske-wire-esque strängar som hänger ner genom livmoderhalsen.
människor kan uppleva ett brett spektrum av känslor under IUD-insättning., Vissa har beskrivit processen som” några sekunder av obehag”, andra som ” skarp, intensiv, illamående-inducerande smärta.”Du kan fråga din läkare om vilken smärtstillande medicin de rekommenderar att du tar före och efter proceduren, eftersom du kan uppleva några kvarvarande kramper. Din leverantör kan också kunna erbjuda mediciner för att hjälpa livmoderhalsen att öppna eller försöka bedöva det istället, men att få dessa droger betyder inte nödvändigtvis att du helt kringgår smärta eller obehag.
när du har fått koppar IUD kan du ha sämre perioder än tidigare, och denna effekt kan eller kanske inte vara.,
låt oss prata om eventuella koppar IUD-biverkningar. Koppar IUD kan öka din tidssmärta och blödning eller orsaka blödning mellan perioder, säger ACOG. Därför rekommenderas det inte för personer med tillstånd som endometrios som redan kan orsaka tunga och smärtsamma perioder, säger Dr Shirazian.
vissa metoder för födelsekontroll verkar bara göra din period värre eftersom de inte förbättrar den, men koppar IUD kan faktiskt driva upp blödning och smärta hos vissa människor. Detta är på grund av den lokala inflammation det orsakar i livmodern, Dr., Shirazian säger, vilket kan leda till extra irritation och blod.
alla är olika, och om du upplever denna koppar IUD bieffekt, det är svårt att förutsäga hur länge det kommer att pågå. Den goda nyheten är att för många människor går denna fråga bort eller åtminstone minskar efter att ha använt IUD i ett år, säger ACOG. Om du är alls bekymrad över hur din period kan förändras med koppar spiral, detta är definitivt något att ta upp med din läkare.,
din partner ska inte kunna känna dina IUD-strängar under sex, men om de kan bör du prata med din läkare.
”vanligtvis kan din partner inte känna strängarna”, säger Dr.Worly. Men det betyder inte att det inte kan hända. Det är också värt att nämna att om din partner kan känna dina strängar eller de verkar längre än vanligt, kan detta vara ett tecken på att din IUD har flyttat och behöver justeras, enligt Mayo Clinic. Om din spiral är fast på plats, kan du också prata med din läkare om trimning av strängarna, säger Dr.Worly., Också, oroa dig inte—att ha sex bör inte få bort din Spiral.
risken för utvisning och perforering (din IUD piercing din livmoder) är mycket låg, men de händer ibland.
IUDs kommer med en liten risk för utvisning, vilket är när din kropp börjar driva IUD ut ur dig. Det finns inte massor av forskning om detta där ute, men den genomsnittliga utvisningsincidensen är mellan 2 till 10% av användarna, säger ACOG. Riskfaktorer inkluderar att nyligen ha haft IUD införd, få den placerad direkt efter födseln och historia av tunga eller långvariga perioder, bland annat., Även om du inte verkligen behöver betona om denna möjlighet, om det skulle hända dig, Du kan uppleva symtom som blödning och kramper, känna något hårt kommer från livmoderhalsen, eller se IUD någonstans utanför din kropp; dock, det är möjligt att uppleva en utvisning utan några större symptom.
IUDs kan också orsaka perforering, vilket är när enheten trycker genom livmoderns vägg. Det låter alarmerande, men återigen är risken verkligen låg., Enligt en 2015-studie publicerad i tidskriften Conception, av 61,448 personer som hade en IUD, upplevde endast 20 med kopparformen en perforering. Faktum är att perforering oftast händer på grund av ett fel under placering. Ungefär som med utvisning är det inte något som behöver hålla dig uppe på natten, men om du hade att göra med perforering skulle du potentiellt uppleva bäckensmärta (vilket kan vara ett symptom på massor av saker), även om du kanske inte upplever några stora symptom alls.
du kan kontrollera strängarna regelbundet, men stressa inte om dem.,
om du kan känna dina strängar som sticker ut från livmoderhalsen är det ett ganska tydligt tecken på att din IUD är där den ska vara. Men om du inte kan, det är inte en anledning att omedelbart anta att du har att göra med en spiral komplikation som perforering eller utvisning. Med tiden mjuknar strängarna ofta och krullar upp runt livmoderhalsen, så du kanske inte kan känna dem. (Detta är en annan anledning till varför din IUD kan vara en nonissue under sex.,)
även om din Ob-gyn inte ser strängarna när du vill ta bort din IUD, kan de använda verktyg som ett ultraljud för att hitta enheten, så att de kan ta ut det
IUD-borttagningsprocessen tenderar att vara ganska snabb och enkel.
När du är redo att ta bort din IUD kommer din läkare att ta tag i din IUD: s strängar med tång och dra sedan ut enheten. När IUD lämnar din kropp, kommer armarna att vikas in., Du kan uppleva några (vanligtvis lätta) blödningar och kramper under denna process och efteråt, enligt Mayo Clinic. Du kan få din IUD bort när som helst (men igen kan vissa läkare föreslå att det görs under din period så att livmoderhalsen är mer smidig). När IUD är ute, bör din fertilitet komma tillbaka till det normala ganska mycket omedelbart, så om du inte är redo att bli gravid, behöver du antingen en ny IUD eller en annan form av födelsekontroll. Du kan vanligtvis ha en ny IUD infogas under din borttagning möte om du vill.,
du kan faktiskt använda koppar IUD som akut preventivmedel.
många människor inser inte detta, men koppar IUD är en effektiv form av akut preventivmedel så länge det sätts in inom fem dagar efter oskyddat sex, enligt ACOG. En 2012 metaanalys publicerad i tidskriften Human Reproduction tittade på 42 studier och fann att koppar IUD hade en graviditetsfrekvens på endast 0,09% när den användes som en form av akut preventivmedel.,
”kopparluden orsakar inflammation i livmoderfodret och kan förhindra implantation av det utvecklande embryot”, förklarar Dr.Worly.
naturligtvis är detta inte nödvändigtvis den mest lämpliga formen av akut preventivmedel. Om du inte planerade att få en spiral, kan piller-baserade former vara mer meningsfullt för dig beroende på hur lätt Du kan komma åt dem mot en intrauterin enhet.
om du är intresserad av att gå med i copper IUD club, bör du prata med din läkare.,
denna lista är full av användbar information, men det kan tyckas att det finns så mycket att ta in när det gäller koppar spiral och andra preventivmedel till ditt förfogande. Alternativ är en bra sak, men det kan också vara svårt att räkna ut dina behov mot allt som är tillgängligt för dig. Om du har frågor eller huvudet snurrar, behöver du inte gå ensam—det är vad läkare är för. Eller, om du har nary en fråga och är bara riktigt glada över att få den där saken där, ja, det är vad läkare är för också.,
relaterat:
- stoppar födelsekontrollen ett tag en bra idé?
- 16 födelsekontroll myter OB-Gyns har hört att bevisa att vi behöver bättre Sex Ed
- finns det något tillförlitligt sätt att få din Period att komma snabbare?