en annan mycket mindre sunt förnuft av termen empirisk terapi innebär kvacker, och empirisk som ett substantiv har använts som en synonym för kvack.
denna känsla gäller när mängden gissning som klinikern deltar överskrider så långt bortom vetenskapen att vårdstandarden inte upprätthålls. Medan förskrivning av ett bredspektrum antibiotikum för att bekämpa en kliniskt uppenbar infektion så tidigt som möjligt är helt försiktig och vetenskaplig trots frånvaron av bekräftande kulturer, är förskrivning av magiska ritualer eller pseudovetenskapliga system inte.,
det faktum att ”agera på praktisk erfarenhet i avsaknad av teori eller fullständig kunskap” kan ha både legitima och olagliga former sträcker sig tillbaka till långt innan vetenskapen existerade. Till exempel, i antikens Greklands tid, när medicinsk vetenskap som vi nu vet att den ännu inte existerade, var all medicin ovetenskaplig och traditionell; teorier om etiologi, patogenetisk mekanism och terapeutisk verkningsmekanism baserades på religiösa, mytologiska eller kosmologiska idéer., Humorism kan till exempel diktera att blodsläckning indikerades för en viss sjukdom eftersom ett förmodat överskott av vatten skulle kunna ombalanseras. Men eftersom sådana teorier involverade en hel del fantasifulla begrepp, kan deras säkerhet och effekt vara smal till negativ. I exemplet med blodsättning för att korrigera överskott av vatten menade det faktum att vätskebalans är en legitim fysiologisk oro inte att den dåvarande toppmoderna ”förståelsen” av orsakssamband var välgrundad övergripande., I denna miljö där vanlig medicin var ovetenskaplig uppstod en tankeskola där teorin skulle ignoreras och endast praktiska resultat skulle övervägas. Detta var den ursprungliga introduktionen av empiricism i medicin, långt innan medicinsk vetenskap skulle kraftigt förlänga den.,
men i slutet av 1800-talet och början av 1900-talet, som biologisk och medicinsk vetenskap utvecklades, hade situationen vänt: eftersom toppmodern inom medicin nu var vetenskaplig medicin, var de läkare som ignorerade all etiologisk teori till förmån för endast sin egen erfarenhet nu alltmer kvacksalvare, även om de i religionsbaserad eller mytologibaserad medicin (medicinens era) kunde ha varit, sett genom dagens efterhand, beundransvärt rationell och i själva verket protovetenskaplig., Således som vetenskapen blev normen, kvalificerade ovetenskapliga och pseudovetenskapliga tillvägagångssätt som kvackery.
i det 21: a århundradet pågår nästa fas av differentiering om detta ämne. all klinisk praxis baserad på medicinsk vetenskap bygger därför på empiriska bevis i stor utsträckning, men ansträngningar pågår för att se till att all vetenskap om ett visst medicinskt ämne konsekvent tillämpas i kliniken, med de bästa delarna av det graderade och viktade tyngre., Detta är den senaste cykeln där personlig erfarenhet (även expertutlåtande med vetenskaplig grund) inte anses vara tillräckligt bra i sig. Således, i evidensbaserad medicin, är målet att varje läkare kommer att fatta beslut för varje patient med total behärskning och kritisk analys av hela den vetenskapliga litteraturen till hands., Detta är ett formidabelt stort mål att genomföra operativt (eftersom det inte ens är möjligt för en person att behärska all befintlig biomedicinsk kunskap på grundval av individuell utbildning), men utveckling av hälsoinformationsteknik som expertsystem och annan artificiell intelligens inom medicin pågår i strävan efter det.