om du nyligen hade eller beställt en sömn studie för att testa för sömnapné, är frågan främst i ditt sinne förmodligen vad dina resultat har att säga om din sömn hälsa eller hälsan hos din patient.
om du inte vet vad du ska leta efter kan din sömnstudierapport verka mer förbryllande än informativ.
här är sex saker du behöver veta för att kunna läsa och förstå en sömnstudie rapport.,
Obs: Du bör granska dina resultat med din läkare och diskutera din diagnos, nästa steg och behandlingsalternativ.
det första numret du bör leta efter: AHI eller RDI
Även känd som apné/hypopnea index, denna statistik är den definitiva metriska för att bestämma om en patient lider av sömnapné. Det räknar det genomsnittliga antalet apneas och hypopneas – med andra ord andningshändelser som orsakar en signifikant minskning av luftflödet— som patienten upplever per timme.,
en snabb titt på detta nummer kan ge dig en uppfattning om var du eller din patient faller på en skala av sömnapné svårighetsgrad.
2. Andra sömnstörningar: upphetsningar, benrörelser
det kallas sömnapné av en anledning, eller hur? Det visar sig faktiskt att detta namn är en mycket begränsad bild av respiratoriska och hjärnrelaterade händelser som kan störa patientens sömn.
många olika händelser kan vara oroande., Apneas är förmodligen den mest kända egenskapen hos denna sömnstörning; de uppstår när en patients andetag slutar helt i minst tio sekunder. Men en hypopné, en partiell upphörande av luftflödet, kan vara lika allvarlig. Det finns också RERAs (respiratorisk ansträngning relaterade upphetsningar) som kan störa andan eller djupet av sömn utan att kvalificera sig som någon av de två ovanstående händelserna. Dessutom bör sömnstudien hämta på eventuella upphetsningar (partiella uppvakningar) eller överdrivna rörelser i benen., Alla dessa faktorer bör beaktas vid bedömning av sömnkvalitet och med tanke på behandlingsalternativ.
Läs mer om apneas, hypopneas och upphetsningar här.
sömnstadier
under natten utvecklas människor genom flera sömnstadier, kända som N1, N2, N3 och REM-sömn.
vuxna cyklar vanligtvis genom stegen i den ordningen flera gånger per natt. Vissa sömnstörningar kan dock störa och fragmentera denna cykel, vilket gör det omöjligt för patienter att uppnå normal, vitaliserande vila., Till exempel kan sömnapné resultera i upphetsningar som hindrar människor från att någonsin sjunka in i den djupaste scenen av sömn som de behöver känna laddas på morgonen.
under sömnstudien kommer hjärnmonitorer att hålla reda på vilket stadium av sömn du upplever och tillåta tekniker att observera eventuella oegentligheter.
För vissa människor är sömnapné sämre under REM-sömn. En 2012-studie i Journal of Clinical Sleep Medicine analyserade 300 sömnstudier och fann att hälften av patienterna hade en 2x ökning av AHI medan de var i REM-sömn.,
kroppsställning
i likhet med sömnstadier kan kroppsställning också påverka svårighetsgraden av sömnapné. Samma 2012 Journal of Clinical Sleep Medicine studie som analyserade 300 sömnstudier fann att 60% av patienterna hade en 2x ökning av AHI medan de sov på ryggen. Det är därför som sömnteknikern kommer att försöka få varje patient att sova på ryggen för åtminstone en del av sömnstudien.
sömnstudien ska visa hur mycket av din sömntid som spenderades på höger sida, vänster sida, benägen (på magen) och liggande (på ryggen).,
Oxygen desaturation (SaO2)
om du slutar andas upprepade gånger under sömnen får du inte den mängd syre i blodet som du behöver. Din syremättnad (SaO2) mäter den procentuella kroppens syrekapacitet som faktiskt inhaleras. Hos personer med mycket svår sömnapné kan deras syrenivåer falla så lågt som 60% av ideal eller lägre under sömnen—vilket innebär att de absorberar något över hälften av syret de behöver för att fungera.
om din mättnad sjunker någonstans under 95%, får din hjärna och kropp inte tillräckligt med syre., Detta kan orsaka hjärnskador och allvarliga kardiovaskulära problem. Lyckligtvis kan du se till att du får det luftflöde du behöver genom att använda en PAP (positivt luftvägstryck) enhet, som kommer att återställa dig till normal andning och en god natts sömn.
kolla in det här inlägget för att lära dig mer om hur syremättnad mäts under en sömnstudie.
rekommenderad behandling eller nästa steg
beroende på resultaten av din sömnstudie kan den tolkande läkaren rekommendera en annan sömnstudie eller CPAP-behandling., Här är några exempel på de vanligaste nästa stegen efter att ha avslutat en sömnstudie (Läs mer om de olika typerna av sömnstudier här):
- Om du hade en baslinje PSG endast som visade sömnapné, kan du behöva återvända för en CPAP titrering.
- om din CPAP-titrering inte var klar kan du behöva återvända till en annan CPAP-titrering eller en titrering på två nivåer (Läs mer om de olika typerna av PAP-enheter här).
- Om du hade en framgångsrik CPAP-titrering kan du behöva schemalägga en CPAP-inställning.,
- Om du hade ett hem sömnapné test (HST) kan du behöva ha en in-center studie, titrering eller autoPAP titrering hemma.
- om din läkare misstänker narkolepsi kan du behöva återvända till en PSG & mslt.
källor:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3501662/
andra inlägg kan du hitta intressant:
- vad betyder AHI, RERA, upphetsning och RDI?
- Vad är en CPAP-maskin? (Skillnad mellan CPAP, APAP, BiPAP och ASV)
- Vad är skillnaden mellan nasala, nasala Kuddar och full Face CPAP masker?,
- vilka är biverkningarna av att använda CPAP?
- Medicare täckning för CPAP& tillbehör
Redaktörens anmärkning: Det här inlägget publicerades ursprungligen i November 2015 och har redigerats och uppdaterats för noggrannhet och fullständighet.