US Pharm. 2007;32(12):HS-27-HS-32.
fytoöstrogener är spår biokemikalier som produceras av växter som verkar som östrogener i djurceller och kroppar. Ett antal epidemiologiska studier har rapporterat ett samband mellan hög kostintag av fytoöstrogener och lägre frekvens av vissa cancerformer, kardiovaskulära problem och menopausala symptom.1 man tror att fytoöstrogener kan konkurrera med östradiol för bindning till intercellulära östrogenreceptorer., Även om det fortfarande är ofullständigt, ackumuleras vetenskapliga bevis för att föreslå att fytoöstrogener kan ha en roll för att förebygga kronisk sjukdom.2 en särskilt stark kropp av bevis tyder på att de kan vara effektiva för att förebygga och behandla prostatacancer, på grund av deras antiandrogena egenskaper.3
fytoöstrogener är en relativt ny upptäckt, och forskare utforskar fortfarande näringsrollen hos dessa ämnen i så olika metaboliska funktioner som reglering av kolesterol och upprätthållande av postmenopausal bentäthet.,
fytoöstrogener faller huvudsakligen i klassen flavonoider: den mest potenta i denna klass är kumestaner och isoflavoner (genistein och daidzein). Den bäst undersökta gruppen är isoflavoner, som vanligtvis finns i soja och rödklöver. Användningarna för dessa isoflavoner är precis som soja, helt enkelt för att isoflavoner finns i soja.
Lignan–som inte är en flavenoid–har också identifierats som ett fytoöstrogen. De östrogena egenskaperna hos dessa biokemikalier har visat sig bero på deras strukturella likheter med hormonet östradiol., De viktigaste typerna av fytoöstrogener och lignaner är alla exempel på fenolfytoöstrogener. Andra typer av molekyler (inklusive växtsteroider och terpenoider) har visat varierande östrogenaktivitet också; men denna korta artikel kommer att fokusera främst på fytoöstrogener och deras hälsofördelar.4
källor till fytoöstrogener
även om fytoöstrogener av ett eller annat slag förekommer i många olika växter, innehåller endast vissa arter medicinskt signifikanta mängder., Bland matplantorna är baljväxter (bönor, ärter) och särskilt sojaprodukter de mest framträdande källorna till isoflavoner. Linfrö innehåller den högsta totala fytoöstrogenhalten följt av sojabönor och tofu. Isoflavoner finns i hög koncentration i sojabönor och sojabönprodukter (t.ex. tofu), medan lignaner huvudsakligen finns i linfrö.
innehållet varierar i olika livsmedel med vissa livsmedel som har en starkare effekt än andra. Innehållet varierar inom samma grupp av livsmedel, t.ex. sojadrycker beroende på bearbetning och typ av sojaböna som används., Listan över livsmedel som innehåller fytoöstrogener inkluderar sojabönor, tofu, tempeh, sojadrycker, linfrö (lin), sesamfrön, vete, bär, havre, korn, torkade bönor, linser, ris, alfalfa, mungbönor, äpplen, morötter, vetegroddar, ricebran och sojalinbröd.4 dagliga intag av 45 mg fytoöstrogener har visat sig ha fördelaktiga stabiliserande effekter på hormonbalansen.
olika typer av fytoöstrogener finns också i många medicinska örter, inklusive rödklöver, svart cohosh, alfalfa, humle, lakrits och gurkmeja.,4
humana östrogener kontra fytoöstrogener
de tre olika typer av östrogen som gjorts av den mänskliga kroppen: östradiol, östron och östriol, känd som endogena östrogener, produceras i äggstockarna, moderkakan, och, i små mängder, i testiklarna. Det finns också olika metaboliter av östrogen som cirkulerar i blodet. Kemiskt är alla ovanstående kända som steroider. Vissa växtfrön (dvs granatäpple, dadelpalm) innehåller faktiskt små mängder östron, men många av fytoöstrogenerna är inte steroida., De viktigaste kända hittills är kemiskt klassificerade som kumestaner, isoflavoner och lignaner eller fenolfytoöstrogener. De är inte identiska med steroider men har tillräckligt med funktioner gemensamt att de kan påverka östrogenreceptorer och hormonmetabolism i celler. Lignan bör inte misstas med lignin, den styva träpolymeren som ger växter en överbyggnad för att hantera vind och gravitation.,5
verkningsmekanism
aktuell forskning tyder på att fytoöstrogener kan vara naturliga selektiva östrogenreceptormodulatorer (SERMs),8 vilket innebär att de kan binda till vissa östrogenreceptorer i vissa vävnader, antingen aktiverande eller nedreglerande cellulära svar. Östrogenresponssystemet består av två former av östrogenreceptorn (ER-alfa), framträdande i bröst-och livmodervävnad, och (ER-beta) aktiverar hjärtskyddande och benstabiliserande metaboliska processer., Många coregulatorer verkar i samförstånd för att reglera transkriptionsmaskineriet av celler som är känsliga för östrogena föreningar. Som ett resultat kan Sermer, beroende på koncentrationer av endogena östrogener, liksom på vilka receptorkomplex aktiveras eller nedregleras, ha antingen östrogena eller antiöstrogena effekter.
samtidigt, fytoöstrogener verkar ned-reglera aktiviteten av alfa-typ östrogenreceptorer (er alfa) framträdande i bröst-och livmodervävnad. Detta är en möjlig mekanism bakom deras föreslagna anticancereffekter.,
dessutom ackumulerande bevis tyder på att fytoöstrogener positivt kan påverka balansen mellan östrogenmetaboliter i kroppen. ”Dåliga” metaboliter (16 alfa-hydroxiestron, 4-hydroxiestron och 4-hydroxiestradiol) är genotoxiska och mutagena. Förhållandet mellan ” bra ”(2-hydroxiestron) och” dåliga ” metaboliter används alltmer som en markör för att bedöma cancerrisk. Icke–ER-medierade effekter på tillväxtreglering hos humana bröstcancerceller har också dokumenterats för fytoöstrogener i dessa sjukdomar.,6
fytoöstrogener och Cancer
sambandet mellan androgener med prostatacancer har länge varit känt, men östrogenernas roll i prostatacancer har varit en kontroversiell fråga.3 anledningen är att behandling av prostatacancer med östrogener resulterar i hämning av cancertillväxt, men å andra sidan har östrogener också visat sig vara förknippade med tillväxt av både godartad prostatahyperplasi och prostatacancer. Det har rapporterats att japanska män som äter soja har lägre prostatavikter än västerländska män i liknande åldrar., Som ett resultat kan kostöstrogener vara både fördelaktiga och skadliga för prostata sjukdom. Ny forskning tyder på att det är möjligt att de positiva effekterna av dessa föreningar på prostata sjukdom förmedlas via mekanismer som inte involverar östrogenreceptorn. De möjliga mekanismer som kan vara involverade är hämning av tyrosin och andra proteinkinaser, 3-beta-hydroxisteroiddehydrogenas, 17-beta-hydroxisteroiddehydrogenas, 5-alfa-reduktas och aromatas. Alla dessa effekter har visats för fytoöstrogener.,6 slutsatsen är att fytoöstrogener är starka kandidater för en roll som skyddande föreningar med avseende på prostata sjukdomar.7
soja har tydligt varit en funktionell mat i rampljuset sedan 1990 – talet. förutom att vara ett högkvalitativt protein är soja nu känt att spela en förebyggande och/eller terapeutisk roll i ett antal kroniska sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar, osteoporos och cancer.7
flera klasser av antikarcinogener har också identifierats i sojabönor, inklusive proteashämmare, fytosteroler, saponiner, fenolsyror, fytinsyra och isoflavoner., Av dessa är isoflavoner (genistein och daidzein) särskilt anmärkningsvärda eftersom sojabönor är den enda signifikanta kostkällan för dessa föreningar. Isoflavoner är heterocykliska fenoler strukturellt liknar de östrogena steroiderna och har sålunda visat sig ha både östrogenisk och antiestrogen aktivitet. Eftersom de är svaga östrogener kan isoflavoner fungera som antiöstrogener genom att konkurrera med de mer potenta, naturligt förekommande endogena östrogenerna (t.ex. 17-beta-östradiol) för bindning till östrogenreceptorn. Detta har viktiga konsekvenser för att minska risken för bröstcancer., Även om inte alla studier är överens epidemiologiska bevis tyder på att kvinnor i Sydostasiatiska populationer som konsumerar dieter som innehåller höga mängder soja (10-50 g / dag) har en fyra till sexfaldig minskad risk för bröstcancer jämfört med amerikanska kvinnor, som rutinmässigt konsumerar försumbara mängder av denna baljväxter (1-3 g/dag).8
fytoöstrogener (isoflavoner) i spädbarnsformler
uppskattningar av isoflavonintag i den traditionella japanska kosten varierar från 15 till 200 mg/dag. Vetenskapliga data om Human exponering för högre doser är dock svåra att hitta., Ändå tar ungefär en miljon amerikanska spädbarn stora doser fytoöstrogener i sojabaserad formel Varje år. Dessa barn upprätthåller plasmakoncentrationer av fytoöstrogen upp till 7 000 nm/L (jämfört med i genomsnitt 744 nm/l hos vuxna japanska kvinnor).9 en nyligen genomförd studie på theLancet noterade att den genomsnittliga dagliga exponeringen för fytoöstrogener från babyformeln var sex till 11 gånger högre än en hormonellt aktiv dos hos vuxna, och plasmakoncentrationerna av isoflavoner var cirka 13 000 till 22 000 gånger högre än endogena östrogenkoncentrationer hos de studerade spädbarnen.,10
de enda avgörande rapporterna om negativa reaktioner på sojaformler har berott på allergier (uppskattningsvis 3% -4% av spädbarn är allergiska mot soja).10
allt detta pekar på det faktum att mänsklig amning är den överlägset föredragna formen av näring för mänskliga spädbarn.
National Institutes of Health sponsrar en långsiktig uppföljningsstudie om säkerheten hos soy infant formula. Studien är en ”longitudinell retrospektiv epidemiologisk” bedömning där unga vuxna som konsumerade sojaformel som spädbarn kommer att jämföras med unga vuxna som konsumerade mjölkbaserade formler som spädbarn., De kommer att utvärderas för eventuella biverkningar från spädbarnsåldern till deras barnafödande år.
fytoöstrogener och deras effekter på sköldkörteln
soja har länge varit kända för att ha effekter på sköldkörteln. Isoflavoner i soja (och flavonoider från andra källor också) hämmar enzymet sköldkörtelperoxidas, vilket är involverat i sköldkörtelhormonsyntesen. Denna studie undersökte de hämmande effekterna av genistein och daidzein, som var helt omvända med tillsats av tillräckligt med jod., Kliniska problem med intag av höga nivåer av fytoöstrogener, såsom förvärrad hypotyreoidism eller goiter, kan förekomma hos jodbrist eller hypothyroida individer.11
en ny granskning från utredare vid National Center for Toxicological Research bekräftar att jodbrist ökar antityreoideffekterna av soja, medan jodtillskott reverserar dem., I studier med råttor minskade genistein-berikade dieter sköldkörtelperoxidasaktiviteten på ett dosberoende sätt; andra parametrar av sköldkörtelfunktionen var emellertid opåverkade (inklusive serumnivåer av hormonerna trijodtyronin, tyroxin och tyreoideastimulerande hormon).12
sammanfattning och slutsats
sojaproteinprodukter kan vara bra substitut för animaliska produkter, eftersom soja, till skillnad från vissa andra bönor, erbjuder en ”komplett” proteinprofil., Sojabönor innehåller alla aminosyror som är väsentliga för mänsklig näring, vilket måste levereras i kosten eftersom de inte kan syntetiseras av människokroppen. Sojaproteinprodukter kan ersätta djurbaserade livsmedel-som också har kompletta proteiner men tenderar att innehålla mer fett, särskilt mättat fett. Många patienter med cancer som är hormonrelaterade som bröst-och prostatacancer kommer att dra nytta av låg djurfettdiet. Som ett resultat är sojaprodukter ett bra substitut., FDA bestämde att dieter med fyra dagliga sojaproduktioner kan minska nivåerna av lågdensitetslipoproteiner, det så kallade dåliga kolesterolet som bygger upp i blodkärl, med så mycket som 10%. Detta antal är signifikant eftersom hjärtexperter i allmänhet är överens om att en 1% minskning av totalkolesterol kan motsvara en 2% minskning av risken för hjärtsjukdom.
1. Adlercreutz H, Fytoöstrogener och Cancer, Lancet Oncology. 2002;3:364-373.
2. Thompson LU, Boucher BA, Lui Z, et al., Fytoöstrogenhalten i livsmedel som konsumeras i Kanada, inklusive isoflavoner, lignaner och kumestan. Näring och Cancer. 2006;54:184-201.
3. Slottet EP, Thrasher JB. Rollen av soja fytoöstrogener i prostatacancer. Urol Clin North Am. 2002;29:71-81.
4. Mazur W, Adlercreutz H. naturligt förekommande östrogener i mat. Ren& tillämpad Chem. 1998;70:1759-1776.
6. MacMahon B, Cole P, Brown J. Etiologi av mänsklig bröstcancer: en recension. J Natl Cancer Inst. 1973;50:21-42.,
7. Adlercreutz H, et al. Phytoestrogens and Prostate Disease. J. Nutr. 2000;130:658S-659S.
9. Setchell KD. Exposure of infants to phyto-oestrogens from soy-based infant formula. Lancet. 1997;350:23-27.
10. Cantani A, Lucenti P. Natural history of soy allergy and/or intolerance in children, and clinical use of soy-protein formulas. Pediatric Allergy Immunology. 1997;8:59-74.
11. Doerge DR, Sheehan DM., Goitrogen och östrogenaktivitet av sojaisoflavoner Environ Health Perspect. 2002;3:349-353.