med tvillingar från IVF eller andra relaterade procedurer fyrdubblar chansen att en baby kan ha medfödda hjärtproblem.
Professor Michael Davies från University of Adelaides Robinson Research Institute samarbetade på en studie, publicerad i tidskriften JAMA Pediatrics, av mer än en halv miljon födslar i Ontario, Kanada, som undersökte förekomsten av hjärtproblem hos tvillingar från assisterade graviditeter.,
”Vi har tidigare visat att ha en baby som ett resultat av att använda assisterade procedurer som IVF nästan fördubblar chansen att en baby kommer att få hjärtproblem”, säger Professor Davies. ”Denna risk verkar fördubblas igen för tvillingar jämfört med singletons.”
” denna nya forskning visar att speciellt för medfödda hjärtfel är cirka 85 procent av den överskjutande risken relaterad till att ha tvillingar. Globalt är detta viktigt eftersom risken för en tvillinggraviditet påverkas starkt av kliniska och patientbehandlingsval.,
”det är viktigt att identifiera den överskjutande risken i samband med att ha tvillingar genom IVF, eftersom det kan förebyggas.”Professor Davies
IVF kan kraftigt öka risken för tvillingar. Det nya fyndet förstärker det tidigare arbetet i Australien av forskare och kliniker, vilket dramatiskt minskade risken för tvillingar efter infertilitetsbehandling.
”att identifiera den överskjutande risken i samband med att ha tvillingar genom IVF är viktigt, eftersom det kan förebyggas”, säger Professor Davies.,
forskning som tidigare utförts av Professor Davies i Australien visade att assisterade graviditeter som använder IVF eller relaterade behandlingar ökar chanserna att en baby kommer att födas med hjärtproblem.
”antalet enskilda embryoöverföringar fördubblades mycket snabbt i början av 2000-talet när vår Australiensiska forskning bekräftade säkerheten och effektiviteten av detta alternativ”, säger Professor Davies.
” denna förändring i patient-och klinikbeteende underlättades också av det relativt generösa offentliga finansieringssystemet i Australien för infertilitetsbehandling, vilket möjliggör säkrare val.,”
cirka 15 i varje 1000 barn i Australien är födda med en medfödd hjärtfel. Hjärtfel är en viktig orsak till död och funktionshinder under det första året av livet. Hjärtfel kan innefatta förträngning av artärerna, hål i väggarna som skiljer kamrarna i hjärtat och underutveckling av hjärtat.
”för närvarande är cirka fyra procent av graviditeterna utformade med hjälp av assisterad reproduktionsteknik med uppåtgående trender de senaste åren”, säger Professor Davies. ,
”Multiple embryo transfer förbättrar mycket lite risken för graviditet men kan öka risken för att tvillingar föds med 10 gånger. Detta har nått epidemiska nivåer i många länder, inklusive Nordamerika på grund av kostnaden för behandling.”
studien undersökte register över medfödda hjärtfel diagnoser med reproduktiva teknikcykler i 507,390 singleton eller tvillinggraviditeter (10,149 assisterade graviditeter och 497,241 icke assisterade graviditeter), inklusive singleton och twin tidiga graviditetsförluster, dödfödda och levande födda i Ontario mellan 2012 och 2015.,
”Australien, där ur fickan kostnaden för en IVF-cykel är ungefär aus $ 5,000, har bland den lägsta andelen tvillingar som föds efter IVF-behandling, cirka fyra procent, jämfört med 20 procent i Nordamerika där en embryoöverföring kostar ungefär us $ 20,000 med patienten ofta är ansvarig för hela kostnaden”, säger Professor Davies.
Dr Shi Wen Wu och Dr Mark Walker i Ottawa Hospital och University of Ottawa, som lett studien.,
”denna studie ger ytterligare stöd för praktiken att begränsa antalet embryon som överförs under in vitro fertilisering och liknande tekniker”, säger Dr Shi Wu wen och Dr Mark Walker.
ytterligare forskning krävs, både i Australien och utomlands, om effekterna av IVF och relaterade behandlingar på förekomsten och typerna av fosterskador.