ljumskbråck

medicinskt granskas av Drugs.com. Senast uppdaterad den 12 oktober 2020.

• Health Guide
• Disease Reference
• Care Notes
• Medication List

Vad är en inguinal bråck?

När en del av ett organ sticker ut genom en onormal öppning eller på ett onormalt sätt kallas detta en bråck. En ljumsk (inguinal) bråck uppstår när en del av tarmen utbuktar genom en svag punkt i bukväggen vid inguinalkanalen., Inguinalkanalen är en passage genom bukväggen nära ljummen. Inguinalbråck är upp till 10 gånger vanligare hos män än hos kvinnor. Ungefär en av fyra män utvecklar en bråck någon gång i livet.

det finns två typer av inguinalbråck:

• indirekt inguinalbråck — detta inträffar när den inre öppningen av inguinalkanalen, som vanligtvis stängs runt födelsetiden, förblir öppen. Detta gör det möjligt för en del av tarmen att glida genom inguinalkanalen. Dessa bråck diagnostiseras ofta inom det första året av livet, men får inte dyka upp till vuxen ålder., Detta tillstånd påverkar mellan 1% och 5% av normala nyfödda och upp till 10% av för tidiga spädbarn.

• direkt ljumskbråck — detta inträffar när en del av tarmen sticker ut genom en svaghet i magmusklerna längs väggen av inguinal kanalen. Dessa är vanliga hos vuxna, men förekommer sällan hos barn.

hos vuxna ser direkta och indirekta inguinalbråck ut och känner sig ungefär lika. De kan förekomma på en eller båda sidor av ljummen., Din läkare kanske inte vet vilken typ av bråck du har tills operationen utförs. Men båda typerna av bråck behandlas på ett liknande sätt.

en typ av bråck som kallas en femoralbråck kan likna en inguinal bråck. Femorala bråck är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. De kan orsaka en klump som visas strax under ljummen och sträcker sig in i lårets övre del., I en femoralbråck sticker en del av tarmen ut genom passagen som normalt används av stora blodkärl (lårbensartären och venen) när de passerar mellan buken och benet. Femorala bråck är vanligast hos äldre, överviktiga kvinnor.

symptom

först kan en inguinalbråck antingen inte orsaka några symtom eller kan orsaka endast en känsla av tyngd eller tryck i ljummen., Symtom är mest sannolikt att visas efter att ha stått under långa perioder, eller när du deltar i aktiviteter som ökar trycket inuti buken, såsom tunga lyft, ihållande hosta eller ansträngande medan man kissar eller flyttar tarmarna.

När bråcken växer orsakar det så småningom en onormal utbuktning under huden nära ljummen. Denna utbuktning kan bli allt mer obekväma eller ömma vid beröring. När bråcken ökar i storlek kan en del hernierad tarm bli fångad och oförmögen att glida tillbaka in i buken., Om detta händer finns det en fara att den fångade tarmen kan vrida och dö eftersom blodtillförseln är avskuren. Detta orsakar allvarlig smärta och kräver omedelbar behandling.

diagnos

din läkare kommer att granska dina symtom och sjukdomshistoria. Han eller hon kommer att fråga dig när du först märkte klumpen i din ljumske, om den har blivit större och om det gör ont.

läkare kan diagnostisera de flesta inguinalbråck genom att undersöka området. Din läkare kommer att leta efter ett onormalt utsprång nära din ljumske och kommer att känna området för att kontrollera om en massa., Ofta kan den utskjutande bråcken tryckas tillbaka tillfälligt i buken med noggrant tryck. Din läkare kan be dig att hosta eller anstränga, vilket kan göra bråck lättare att känna eller se.

i vissa fall kan din läkare behöva bekräfta diagnosen med en ultraljudsundersökning eller datortomografi (CT). I dessa procedurer kan smärtfri ljudvågor eller röntgen skilja en bråck från andra orsaker till en massa i ljumskområdet, såsom en förstorad lymfkörtel (svullen körtel).

förväntad varaktighet

en inguinalbråck kommer inte att läka sig själv., Det kommer sannolikt att bli större och orsaka ökat obehag tills det repareras. Bråck som inte repareras kan orsaka tarmobstruktion eller kvävning, vilket är när en del av tarmen dör eftersom blodtillförseln är avskuren.

förebyggande

indirekta bråck hos barn kan inte förebyggas. För att minska risken för inguinalbråck som vuxen kan du:

• bibehålla en normal kroppsvikt.
• träna regelbundet för att stärka bukmusklerna.
• Undvik att spänna medan defecating eller urinera.
• Undvik att lyfta tunga föremål.,

behandling

inte alla bråck behöver behandlas. Men de flesta bråck som orsakar symtom eller som blir ännu lite större bör repareras av en kirurg. I väntan på operation bär vissa människor en enhet som kallas en truss,vilket sätter press på bråcken och kan hjälpa till att lindra obehag tillfälligt. Förutom i mycket sällsynta fall bör trussen inte betraktas som en långsiktig lösning.

det finns två grundläggande typer av bråck reparation: öppen kirurgi eller laparoskopisk kirurgi. Båda görs vanligtvis på poliklinisk basis och tar ungefär en timme att slutföra.,

• öppen kirurgi — de flesta inguinalbråck repareras genom öppen kirurgi med patienten under allmän eller lokalbedövning. Efter kirurgen gör ett snitt i ljummen, skjuter han eller hon den hernierade vävnaden tillbaka på plats och reparerar bråcköppningen med stygn. I många fall används en liten bit syntetiskt nätmaterial för att förstärka området för att förhindra en annan bråck.,

• laparoskopisk kirurgi — i laparoskopisk bråck reparation gör en kirurg tre små snitt i bukväggen och blåser sedan buken med en ofarlig gas. Kirurgen sätter sedan in ett laparoskop genom snitten. Ett laparoskop är ett rörliknande instrument med en liten videokamera och kirurgiska instrument. Medan du tittar på den inre scenen på en bildskärm, skjuter kirurgen den hernierade tarmen tillbaka på plats och reparerar bråcköppningen med kirurgiska häftklamrar., Även om denna operation verkar attraktiv för många människor, den långsiktiga framgång är lägre jämfört med öppen kirurgi. Laparoskopisk kirurgi orsakar ofta mindre obehag och låter personen återvända till aktiviteter snabbare. Om du är intresserad av laparoskopisk kirurgi, diskutera fördelar och nackdelar med din läkare.

när du ska ringa en professionell

kontakta din läkare om du utvecklar en klump, ömhet eller en bestående känsla av tyngd i ditt ljumskområde. Hos spädbarn och småbarn, kontakta din läkare omedelbart om du märker en klump i barnets ljumsk eller skrotum.,

prognos

bråckoperation är mycket säker och vanligtvis ganska effektiv. Beroende på platsen och storleken på bråcken och vilken teknik som används kan upp till 10% av bråcken utvecklas igen vid någon tidpunkt i framtiden.

Efter öppen kirurgi kan personen vanligtvis återuppta normala aktiviteter inom en till två veckor. För laparoskopisk kirurgi tar full återhämtning i allmänhet en vecka eller mindre. Efter någon bråckoperation bör personen undvika tunga lyft i sex till åtta veckor (eller så länge läkaren leder) för att tillåta muskler och vävnader att läka helt.,

externa resurser

American College of Surgeons (ACS)
http://www.facs.org/