Mannitol (Svenska)

påskynda din drog upptäckt forskning med vår fullt anslutna ADMET dataset

indikation

används för främjandet av diurese före irreversibelt njursvikt etableras, minskningen av intrakraniellt tryck, behandling av hjärnödem och främjande av urinutsöndring av giftiga ämnen.,

Mannitol är också indicerat som tilläggsbehandling för att förbättra lungfunktionen hos patienter med cystisk fibros i åldern 18 år och äldre som har klarat BRONCHITOL toleranstestet (BTT). Det rekommenderas att patienter tar en oralt inhalerad kortverkande bronkodilator 5-15 minuter före varje inhalerad mannitoldos.,8

Associated Conditions

• Acute Renal Failure (ARF)
• Cystic Fibrosis (CF)
• Edema of the cerebrum
• Increased intraocular pressure

Associated Therapies

• Bladder irrigation therapy

Contraindications & Blackbox Warnings

farmakodynamik

kemiskt är mannitol en alkohol och ett socker eller en polyol; det liknar xylitol eller sorbitol. Mannitol har emellertid en tendens att förlora en vätejon i vattenhaltiga lösningar, vilket gör att lösningen blir sur. Av denna anledning är det inte ovanligt att tillsätta ett ämne för att justera dess pH, såsom natriumbikarbonat. Mannitol används ofta för att öka urinproduktionen (diuretikum)., Det används också för att behandla eller förebygga medicinska tillstånd som orsakas av en ökning av kroppsvätskor/vatten (t.ex. hjärnödem, glaukom, njursvikt). Mannitol ges ofta tillsammans med andra diuretika (t.ex. furosemid, Klortiazid) och/eller IV vätskeersättning.

inhalerad mannitol har möjlighet att orsaka bronkospasm och hemoptys; förekomsten av antingen bör leda till avbrytande av inhalerad mannitol.,8

verkningsmekanism

Mannitol är ett osmotiskt diuretikum som metaboliskt är inert hos människor och förekommer naturligt, som socker eller sockeralkohol, i frukt och grönsaker. Mannitol höjer blodplasma osmolalitet, vilket resulterar i ökat flöde av vatten från vävnader, inklusive hjärnan och cerebrospinalvätska, till interstitiell vätska och plasma. Som ett resultat kan hjärnödem, förhöjt intrakraniellt tryck och cerebrospinalvätskans volym och tryck minskas., Som en diurektisk mannitol inducerar diures eftersom det inte reabsorberas i njurtubulen, vilket ökar osmolaliteten hos det glomerulära filtratet, underlättar utsöndring av vatten och hämmar renal tubulär reabsorption av natrium, klorid och andra lösningar. Mannitol främjar urinutsöndring av giftiga material och skyddar mot nefrotoxicitet genom att förhindra koncentrationen av giftiga ämnen i den rörformiga vätskan., Som ett Antiglaukomagent mannitol leverar blodplasma osmolaritet, vilket resulterar i ökat flöde av vatten från ögat till plasma och en därav följande minskning av intraokulärt tryck. Som ett diagnostiskt hjälpmedel för njurfunktionen filtreras mannitol fritt av glomeruli med mindre än 10% tubulär reabsorption. Därför kan dess urinutsöndringshastighet fungera som en mätning av glomerulär filtreringshastighet (GFR).

den exakta verkningsmekanismen för inhalerad mannitol vid symtomatisk underhållsbehandling av cystisk fibros är fortfarande oklart.,7,8 det antas att mannitol producerar en osmotisk gradient över luftvägsepitelet som drar vätska i det extracellulära utrymmet och förändrar egenskaperna hos luftvägsytan slemskikt, vilket möjliggör lättare mukociliär clearance.Absorption

cirka 7% av intagen mannitol absorberas under gastrointestinal perfusion hos uremiska patienter.

inandning av 635 mg mannitolpulver ger ett plasmacmax på 13, 71 µg / mL på 1, 5 timmar (Tmax) och ett genomsnittligt systemiskt AUC på 73, 15 µg*timme/mL.,8

distributionsvolym

Mannitol administrerat intravenöst har en distributionsvolym på 34,3 L. 8

proteinbindning ej tillgänglig Metabolism

Mannitol metaboliseras endast något, om alls, till glykogen i levern.

sväva över produkter nedan för att visa reaktionspartners

• Mannitol
  • glykogen

elimineringsväg

Mannitol utsöndras primärt oförändrat i urinen., Efter oral inhalation av 635 mg mannitol hos friska frivilliga återfanns 55% av den totala dosen oförändrad i urinen; efter oral eller intravenös administrering av 500 mg var motsvarande värden 54 respektive 87%.Den genomsnittliga terminala halveringstiden är likartad oavsett administreringsväg (oral, inhalation och intravenös administrering.8

Clearance

intravenös administrering av mannitol ger totalt clearance på 5, 1 L / timme och njurclearance på 4, 4 L/timme.,8

negativa effekter

Name Dosage Strength Route Labeller Marketing Start Marketing End Region Image Bronchitol Capsule 40 mg Respiratory (inhalation) Pharmaxis Europe Limited 2016-09-08 Not applicable EU Bronchitol Capsule 40 mg/1 Respiratory (inhalation) Chiesi USA, Inc., 2021-02-01 Not applicable US Bronchitol Capsule 40 mg Respiratory (inhalation) Pharmaxis Europe Limited 2016-09-08 Not applicable EU Mannitol Injection, solution 12.,5 g/50mL Intravenous HF Acquisition Co LLC, DBA HealthFirst 2019-12-13 Not applicable US Mannitol Injection, solution 20 g/100mL Intravenous Icu Medical Inc., 2019-05-31 Not applicable US Mannitol Injection, solution 5 g/100mL Intravenous UNSPECIFIED 2006-06-08 Not applicable US Mannitol Irrigant 5 g/100mL Irrigation B. Braun Medical Inc., 1978-02-10 Not applicable US Mannitol Injection, solution 20 g/100mL Intravenous Hospira, Inc. 2005-09-19 2021-12-08 US Mannitol Injection, solution 12.,5 g/50mL Intravenous General Injectables & Vaccines, Inc 2019-11-19 Not applicable US Mannitol Injection, solution 12.5 g/50mL Intravenous Hospira, Inc.,iv>

namn dosering styrka rutt Labeller marknadsföring Start marknadsföring slut Region bild mannitol injektion, lösning 250 mg/1ml intravenös Fresenius Kabi USA, LLC 2000-03-19 Ej tillämpligt oss mannitol injektion, lösning 250 mg/1ml intravenös American regent, Inc., 1990-09-30 2012-06-07 oss

över diskprodukterna

namn	dosering	styrka	rutt	labeller	marknadsföring start	marknadsföring slut	Region	bild
curestem cell healer C20	pulver	0.06 g/2ml	topical	DNK Corporation Ltd.,	2020-06-05	Not applicable	US
GD11 Rx SCM C5	Liquid	0.10 g/2mL	Topical	Coson Co., Ltd.,	2017-07-01	inte tillämpligt	oss

Blandningsprodukter Unapproved/andra produkter

namn	ingredienser	dosering	rutt	labeller	marknadsföring start	marknadsföring slut	Region	bild
curestem cell healer C10 program	mannitol (0.06 g / 2ml) + panthenol (0.,25 g/5mL)	Kit	Topical	DNK CORPORATION LTD.	2020-06-05	2020-06-08	US
Curestem Cell Healer C10 Program	Mannitol (0.06 g/2mL) + Panthenol (0.25 g/5mL)	Kit	Topical	DNK CORPORATION LTD.	2020-06-05	Not applicable	US
Curestem Cell Healer C20	Mannitol (0.06 g/2mL)	Powder	Topical	DNK CORPORATION LTD.,	2020-06-05	Not applicable	US
Curestem Cell Healer C5 Program	Mannitol (0.06 g/2mL) + Panthenol (0.25 g/5mL)	Kit	Topical	DNK CORPORATION LTD.	2020-06-05	Not applicable	US
GD11 Rx SCM C5	Mannitol (0.10 g/2mL)	Liquid	Topical	Coson Co., Ltd.,iv>

Categories

ATC Codes B05CX04 — Mannitol

• B05CX — Other irrigating solutions
• B05C — IRRIGATING SOLUTIONS
• B05 — BLOOD SUBSTITUTES AND PERFUSION SOLUTIONS
• B — BLOOD AND BLOOD FORMING ORGANS

A06AD16 — Mannitol

• A06AD — Osmotically acting laxatives
• A06A — DRUGS FOR CONSTIPATION
• A06 — DRUGS FOR CONSTIPATION
• A — ALIMENTARY TRACT AND METABOLISM

R05CB16 — Mannitol

• R05CB — Mucolytics
• R05C — EXPECTORANTS, EXCL., Kombinationer med hosta SUPPRESSANTER
• R05-hosta och kalla preparat
• R-andningsorganen

b05bc01-Mannitol

• b05bc-lösningar som producerar osmotisk diurese
• b05b-I. V., Lösningar
• B05 — blodsubstitut och PERFUSIONSLÖSNINGAR
• b — blod och blodbildande organ

V04CX04 — Mannitol

• V04CX — andra diagnostiska medel
• V04C — andra diagnostiska medel
• V04 — diagnostiska medel
• v — olika

läkemedelskategorier kemisk Taxonomiproviderad av Classyfire-Beskrivning Denna förening tillhör klassen av organiska ämnen.föreningar som kallas sockeralkoholer., Dessa är hydrerade former av kolhydrater i vilka karbonylgruppen (aldehyd eller keton, reducerande socker) har reducerats till en primär eller sekundär hydroxylgrupp.,ls / Hydrocarbon derivatives Substituents Alcohol / Aliphatic acyclic compound / Hydrocarbon derivative / Monosaccharide / Polyol / Primary alcohol / Secondary alcohol / Sugar alcohol Molecular Framework Aliphatic acyclic compounds External Descriptors mannitol (CHEBI:16899)

Chemical Identifiers

UNII 3OWL53L36A CAS number 69-65-8 InChI Key FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N InChI

IUPAC Name

SMILES

Synthesis Reference

Walter M., Kruse, ”Process för att förbereda mannitol från glukos.”US Patent US4029878, utfärdat augusti, 1956.

US4029878 allmänna referenser

1. Cruz J, Minoja G, Okuchi K: förbättra kliniska resultat från akuta subdurala hematom med akut preoperativ administrering av höga doser av mannitol: en randomiserad studie. Neurokirurgi. 2001 okt;49(4):864-71.
2. Cruz J, Minoja G, Okuchi K: stora kliniska och fysiologiska fördelar med tidiga höga doser av mannitol för intraparenchymal temporal lobe blödningar med onormal pupill utvidgning: en randomiserad studie. Neurokirurgi., 2002 Aug;51(3):628-37; diskussion 637-8.
3. Cruz J, Minoja G, Okuchi K, Facco E: Framgångsrik användning av den nya hög-dos mannitol behandling hos patienter med Glasgow Coma Scale scores of 3 och bilaterala onormal pupill större: en randomiserad studie. J Neurokirurg. 2004 Mar;100(3):376-83.
4. Roberts i, Smith R, Evans s: tvivel över huvudskada studier. BMJ. 2007 Feb 24;334(7590):392-4.
5. Wakai En, Roberts jag, Schierhout G: Mannitol för akut traumatisk hjärnskada. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Oct 19;(4):CD001049.,
6. Wang YM, van Eys J: näringsmässig betydelse av fruktos och sockeralkoholer. Annu Rev Nutr. 1981;1:437-75.
7. Southern KW, Clancy JP, Ranganathan s: aerosoliserade medel för luftvägsclearance vid cystisk fibros. Pediatr Pulmonol. 2019 juni; 54(6):858-864. doi: 10.1002/ppul.24306. Epub 2019 Mar 18.,
8. FDA Approved Drug Products: BRONCHITOL (mannitol) oral inhalation powder

External Links Human Metabolome Database HMDB0000765 KEGG Drug D00062 KEGG Compound C00392 PubChem Compound 6251 PubChem Substance 46506446 ChemSpider 6015 BindingDB 50142798 RxNav 6628 ChEBI 16899 ChEMBL CHEMBL689 ZINC ZINC000002041302 Therapeutic Targets Database DAP000874 PharmGKB PA450320 PDBe Ligand MTL RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Mannitol AHFS Codes

• 40:36.00 — Irrigating Solutions
• 36:40.00 — Kidney Function
• 40:28.,12 — Osmotic Diuretics

PDB Entries 1m2w / 1p6k / 1rs6 / 1rs7 / 1zzq / 1zzu / 2vfu / 3n62 / 3n65 / 3n66 …

show 7 more FDA label

MSDS