av Kerry Grens, Reuters Health
4 min läs
NEW YORK (Reuters Health) – steroid prednisolonen är inte bättre att minska symtomen på en sinusinfektion än en placebo, enligt en ny studie.
det är möjligt att steroiden är helt enkelt mindre kraftfull än kroppens egna förmågor att bekämpa infektion, säger Dr Richard Rosenfeld, professor vid SUNY Downstate Medical Center och stolen för otolaryngology, som inte var inblandad i denna studie.,
”om du bara låter naturen ta sin kurs, kommer den stora majoriteten att klara sig själv”, berättade Rosenfeld för Reuters Health.
Forskare hade misstänkt att en oral steroid kan eliminera infektioner förr än att låta dem köra sin kurs, eftersom kortison nässpray har visat en liten fördel i att få människor att känna sig bättre ett par dagar tidigare (se Reuters Health rapport i Maj 16, 2012: reut.rs/JgN3No).,
”med en nässpray kan nasal urladdning förhindra att få steroiderna i näsbihålorna, så vi trodde att administreringen av dessa (systemiska) kortikosteroider kan ha några fördelaktiga effekter”, säger Dr.Roderick Venekamp, huvudförfattare till studien och en forskare vid University Medical Center Utrecht i Nederländerna.
Venekamp och hans kollegor frågade 174 patienter som hade kommit för att se sina läkare för nasala symptom att ta antingen 30 milligram per dag prednisolon eller placebo piller för en vecka.,
deltagarna hade upplevt nasal urladdning eller trängsel och ansiktsvärk i minst fem dagar.
de visste inte om de tilldelades prednisolongruppen eller placebogruppen.
i två veckor höll folket i studien en dagbok över deras symtom.
forskarna, som publicerade sina resultat i Canadian Medical Association Journal, fann att symtomen för det mesta varade lika länge i steroidgruppen som de gjorde i placebogruppen, mellan sju och nio dagar.,
ett liknande antal patienter i varje grupp kände sig också helt fria från symptom inom en vecka.
bland dem som tog steroider rapporterade 33 procent inga symptom efter en vecka, och bland dem som tog falska piller rapporterade 25 procent inga fler symtom.
på samma sätt rapporterade 63 procent av personer i steroidgruppen ingen ansiktssmärta eller tryck efter en vecka, liksom 56 procent av personer i placebogruppen.
forskarna bestämde att dessa skillnader kunde ha berott på slumpen, snarare än på medicinen.,
baserat på resultaten, ”vi känner att systemiska kortikosteroider inte är fördelaktiga för den stora befolkningen”, berättade Venekamp Reuters hälsa.
han sa att kanske vissa typer av patienter kan gynna, men mer forskning behövs för att ta reda på vilka de är.
’använd inte en ORAL STEROID’
under tiden lämnas patienterna med några alternativ.
tidigare studier har funnit att nässpray steroider ökar chanserna att må bättre med bara sju procent – vilket innebär att endast en av 15 personer som tar dem kommer att gynna.,
steroider bär också risk för biverkningar, såsom benförlust, för personer som är på dem på lång sikt, och läkare har uttryckt oro över överanvändningen av medicinerna( se Reuters Health report av juli 25, 2012: reut.rs/OnntE3).
antibiotika verkar inte erbjuda mycket hjälp till sinusinfektioner heller, och de bär också sina egna risker, såsom magbesvär och läkemedelsresistens( se Reuters Health report av 15 februari 2012: reut.rs/zWIs5A).,
Rosenfeld sade nässpray avsvällande medel och saltlösning bevattningsprodukter, såsom en neti potten, kan hjälpa till att lindra symtomen.
i slutändan kommer tålamod att hjälpa till att se människor genom sin infektion och på att må bättre, säger Rosenfeld, vars egen forskning har funnit att 73 procent av människor förbättras inom sju till 12 dagar utan att ta antibiotika eller steroider.
”grunden från denna studie är,” använd inte en oral steroid”, ” sa han.