syftet med översynen: målet med denna artikel är att granska anatomin och fysiologin hos pupillfunktionen och sedan använda den informationen för att utveckla en omfattande ram för att förstå och diagnostisera pupillstörningar.
nya resultat: stavar och kottar bidrar till pupillljusreflexen har länge varit kända. En tredje ljuskänslig celltyp, den inneboende ljuskänsliga retinala ganglioncellen, har nyligen upptäckts., Denna celltyp använder melanopsin för att medla en del av pupillljusreflexen oberoende av stavar och kottar (postillumination pupillrespons) och fotreglering av cirkadisk rytm.
sammanfattning: det autonoma nervsystemet reglerar pupillstorleken som svar på stimuli. Det parasympatiska nervsystemet orsakar Mios som svar på ljus och nära visuella stimuli. Dessa stimuli aktiverar supranukleära vägar som projicerar till Edinger-Westphal-kärnorna., Det sympatiska nervsystemet orsakar mydriasis som svar på en mängd olika upphetsande faktorer, både fysiologiska (vakenhet) och patologiska (smärta). Avvikelser i fysiologisk funktion orsakar störningar av pupillstorlek, form och respons på stimuli. Det kliniska tillvägagångssättet för pupillära abnormiteter bör inriktas på den kliniska och farmakologiska bedömningen av elevens förväntade respons på olika stimuli.