vi hör ofta om lymfkörtlar när vi pratar om hur cancer sprider sig. Det beror på att när cancer börjar sprida sig, går det ofta till lymfkörtlarna först.,
vid behandling av bröstcancer och melanom, och – alltmer-huvud-och nackcancer och gynekologiska cancerformer, använder läkare en diagnostisk metod som kallas sentinel lymfkörtelbiopsi, som tittar på en patients lymfkörtlar för att avgöra om cancern har spridit sig och vilken typ av cancerbehandling behövs. På MD Anderson använder våra läkare ofta Sentinel lymfkörtelbiopsier eftersom de i många fall hjälper till att bättre upptäcka cancer., Faktum är att cirka 20-30% av” nodnegativa ” patienter har sjukdom närvarande i sina lymfkörtlar, även om CT-skanningar och/eller ultraljudsstudier tyder på att lymfkörtlarna är negativa eller inte innehåller sjukdom.
Vi talade med huvud och hals kirurgen Stephen Lai, M. D., Ph D., att lära sig mer.
vad är en sentinel lymfkörtelbiopsi?
Sentinel lymfkörtlar är en viktig del av immunsystemet, och de innehåller de celler som övervakar främmande ämnen, som bakterier, virus och cancer., Sentinel lymfkörtel kartläggning hjälper till att identifiera de lymfkörtlar som löper störst risk för att innehålla cancer.
en sentinel lymfkörtelbiopsi (SLNB) är ett kirurgiskt tillvägagångssätt för att identifiera och ta bort Sentinel lymfkörteln för att avgöra om cancern har spridit sig, och i så fall hur långt.
i de flesta fall innebär en negativ sentinel lymfkörtelbiopsi att cancern inte har spridit sig. En positiv biopsi betyder att cancer hittades i lymfkörteln. Det kan vara i andra lymfkörtlar och till och med andra organ.
vad händer under en sentinel lymfkörtelbiopsi?,
en kirurg injicerar en markör som kallas en radiotracer runt tumörens plats. Radiotracern strömmar genom lymfsystemet-en väg eller ett nätverk av lymfkörtlar och noder. Detta gör det möjligt för kirurgen att se vilka lymfkörtlar som dränerar från tumören först och identifiera en sentinel lymfkörtel.
sedan gör kirurgen ett litet snitt i huden och identifierar lymfkörteln för borttagning. En patolog studerar lymfkörteln för att avgöra om den innehåller cancer.
vilka är fördelarna med sentinel lymfkörtelbiopsi?,
denna teknik använder ett mindre snitt och kan förhindra att patienter behöver en mer invasiv operation. Det kan förkorta postoperativ återhämtningstider och sänka risken för biverkningar som lymfödem, svullnad orsakad av avlägsnande av fler lymfkörtlar.
en sentinel lymfkörtelbiopsi utförs ofta som ett polikliniskt förfarande, och patienter kan vanligtvis lämna sjukhuset den dagen, om de inte har ytterligare operation.
vilka är riskerna med en sentinel lymfkörtelbiopsi?,
riskerna är mycket låga, bortsett från den mycket låga risken — 2 till 4% — att en sentinel lymfkörtel inte skulle kunna identifieras.
vissa patienter har oro över den radiotracer som används för att hitta Sentinel lymfkörteln. Medan det är radioaktivt har spåraren en mycket lågenergiutsläppspartikel. Inga allvarliga biverkningar har rapporterats och den enda negativa reaktion som rapporterats har varit sällsynta episoder av kortvarig smärta under injektionen.,
patienter som har en sentinel lymfkörtelbiopsi kan också uppleva lymfödem, men de är mindre benägna än de som har en öppen operation.
berätta om framsteg när det gäller att använda sentinel lymfkörtelbiopsier för att hjälpa fler cancerpatienter.
Sentinel lymfkörtelbiopsi har varit mycket väl etablerad för behandling av melanom och bröstcancer. Det är också mer vanligt i Europa för tidigt stadium munhåla cancer, och används alltmer i USA, Jag avslutade en klinisk fas III-studie som ledde till godkännande av livsmedels-och läkemedelsadministration av en ny radiotracer för användning hos patienter med munhålscancer. Nu leder jag ett försök att starta en klinisk fas III-studie som jämför sentinel lymfkörtelbiopsi med en mer traditionell teknik som kallas en elektiv nackdissektion för tidigt stadium i munhålan cancerpatienter. Dessutom Michael Frumovitz, MD, nyligen avslutat en fas III klinisk prövning med hjälp av en ny typ av färgämne i sentinel lymfkörtel upptäckt hos patienter med livmoderhalscancer och livmodercancer., Dessa framsteg hjälper oss att lära oss mer om själva cancern, samtidigt som biverkningar minskar för patienter.
sentinel lymfkörtelbiopsi är personlig kirurgi. Operationen är anpassad till den enskilda patienten att rikta lymfkörtlarna mest sannolikt att hamnen cancer. Det hjälper patienterna att komma tillbaka till sin vardag snabbare. Det handlar om att upptäcka cancer effektivt och korrekt på ett sätt som hjälper patienterna att behålla sin livskvalitet.
begär ett möte hos MD Anderson online eller genom att ringa 1-877-632-6789.