Välkommen till evidensbaserad Birth® – serien Allt om smärtlindring i arbetet. Mitt namn är Rebecca Dekker, och jag är sjuksköterska med min doktorsexamen och grundaren av evidensbaserad Birth®. I den här första videon kommer vi att göra en snabb översikt över ett ämne om smärta i arbetet.
smärta verkar vara den främsta sak som många människor oroar sig för när det gäller att vara gravid och gå in i födseln., Jag arbetar med många högskolestudenter, och i början när jag börjar arbeta med dem är många av dem rädda för smärtan av födseln. Vad de flesta inte vet är att det finns två huvudsakliga sätt att du kan titta på ämnet smärta i arbetet.
två perspektiv på smärtlindring under arbetet
forskare som heter Leap och Anderson föreslog dessa två olika synpunkter eller perspektiv. Ett perspektiv är perspektivet av smärtlindring under arbetet, och det andra är att ” arbeta med smärta eller hantera smärta.,”
Smärtlindringsperspektiv
många läkare och arbets-och leveranssköterskor tror starkt på smärtlindringsperspektivet. De många tror att smärta under arbetet är onödigt i dagens samhälle och att vi bör eliminera smärta och att fördelarna med smärtstillande läkemedel alltid överväger riskerna. Några av dem kanske inte förstår varför någon skulle vilja gå utan smärtstillande läkemedel under arbetet, och det beror på att många sjuksköterskor och läkare utbildades i medicinsk skola och vårdskola att det är väldigt viktigt att bedöma människors smärta och eliminera det så mycket som möjligt.,
hantera Smärtperspektiv
å andra sidan tror många människor på att hantera smärta eller arbeta med smärtfilosofi. I det här perspektivet tror folk att smärta är en normal del av arbetet och att det är nödvändigt att locka dig att flytta runt och prova olika positioner som hjälper barnet att komma ner och Ut. I rätt miljö, en miljö som känns stödjande och privat och låter dig känna dig inte orolig, kan människor bättre hantera arbetssmärta i en miljö som den eftersom de känner sig säkra och stödda., Det hjälper också dem att släppa ut naturliga smärtstillande hormoner som kallas endorfiner.
skillnaden mellan smärta och lidande
människor som tror på att hantera smärtperspektiv tror också att det finns en skillnad mellan smärta och lidande. Penny Simkin är en berömd doula och författare som har skrivit mycket om ämnena smärta kontra lidande. Hon lär människor att du kan få smärta utan lidande. Du kan också ha lidande utan smärta. De behöver inte nödvändigtvis gå hand i hand.,
till exempel kan människor uppleva smärta utan lidande under saker som att springa eller träna för ett maraton, eller genomgå en planerad operation, eller till och med för vissa människor som har arbete kan vara smärtsamt men inte lidande eftersom de är beredda på det och de har mycket stöd.
saker som kan hjälpa dig att hantera smärta och förhindra lidande, inklusive saker som att utbildas så att du inte är lika rädd eller rädd, kamratskap, trygghet, beröring, känslor av säkerhet och andra positiva faktorer.,
å andra sidan är det möjligt för vissa människor att vara smärtfria och fortfarande lida. Människor med en epidural kan känna ingen eller liten smärta, men kan fortfarande lida känslomässigt. De kan känna sig bekymrade på grund av ett långt arbete, till domningar som de känner i kroppen, att känna sig isolerade eller ensamma, eller de kan lida om de oroar sig för sitt barn av någon anledning.
eller du kan ha en situation där både smärta och lidande händer samtidigt., Många vårdgivare som jag har arbetat med är mycket anpassade till sina kunder och märker om de har korsat den linjen från smärta till lidande. Jag föredrar personligen att prata om smärtlindring. Eftersom även med medicinering, ibland är det omöjligt att helt lindra smärta, så jag tror att vi ska prata om att hantera smärta och hjälpa människor att lära sig att göra det med så många metoder som de behöver.
metoder för smärtlindring under arbetet
nu smärtlindringsstrategier under arbetet kan delas in i två olika typer av tillvägagångssätt., Det finns farmakologiska metoder som använder droger och mediciner, och det finns icke-farmakologiska eller icke-läkemedelsmetoder för att hantera smärta.
farmakologiska metoder
i denna videoserie några av de läkemedelsmetoder som vi kommer att tala om inkluderar epiduraler och spinaler, lustgas, även känd som skrattgas, och läkemedel som de kan sätta igenom din IV för att hjälpa till med smärta.
Nu tror forskare att våra kroppar uppfattar smärta på ett par olika sätt., Det första sättet är hur intensiv smärtan är, och sekunderna är hur vi uppfattar smärtan att vara obehaglig, hur obehagligt det är för oss. Nu finns det flera olika icke-farmakologiska metoder eller icke-medicinska sätt att hantera smärta som hjälper till att minska antingen smärtintensiteten eller smärtan eller båda.
icke-farmakologiska tillvägagångssätt
Gate Control Theory
ett av de sätt som vi kan hjälpa till att hantera smärta under arbetet utan att använda droger kallas gate control theory. Detta är ett riktigt coolt koncept., I grund och botten säger gate control-teorin att om du aktiverar nerverna på ett icke-smärtsamt sätt samtidigt som du upplever smärta, som blockerar smärtsignalerna från att nå din hjärna. Det är för att det finns en port. Det finns en begränsad mängd information som kan gå upp till din hjärna på en gång, och om du översvämmer nerverna med icke-smärtsamma stimuli, som förhindrar att de smärtsamma meddelandena kommer igenom.
till exempel har jag kroniska migrän. Jag kan ha väldigt intensiv smärta i huvudet som om det känns som om det kommer en icepick i min hjärna., Men om jag äter en sked glass, den andra som glassen kommer i min mun, är det så sött och sött och krämigt, smärtan i mitt huvud går faktiskt bort. Jag känner det inte längre på grund av portteorin. Mina nerver är översvämmade med icke-smärtsamma stimuli så att de smärtsamma meddelandena inte kan komma igenom. Nu som inte gör migränen försvinna, och så snart jag är klar med att äta glass smärtan kommer översvämningar tillbaka, men det är bara ett exempel på hur vi kan använda den grindkontrollen för att hantera smärta i arbetet.,
vad är några sätt du kan hjälpa till att blockera smärtsamma meddelanden under arbetet? Vissa saker inkluderar arbete i ett varmt badkar med vatten, med någon massera dig under förlossningen, eller sätta press på ryggen vad deras händer, placera dig själv och rörelse och använda saker som födelse bollar. Du kan till och med använda varma förpackningar eller little TENS-enhet, stavad T-e-n-S. alla dessa saker hjälper till att översvämma nerverna så att de smärtsamma meddelandena inte kan komma igenom också.,
kontrollmetod för centrala nervsystemet
ett annat väldigt viktigt sätt att du kan hjälpa till att hantera smärta under arbetet är genom att kontrollera ditt sinne. Det kanske låter lite galet, men forskarna kallar detta det centrala nervsystemet kontrollmetod för smärtlindring. Genom att kontrollera ditt sinne och vad du tänker, kan du faktiskt hjälpa till att kontrollera obehag av smärta., Några exempel på centrala nervsystemet kontroll inkluderar att ta förlossning utbildning klasser, hypnoterapi eller använda hypnobirthing eller hypnobabies, kontinuerlig som från en doula, aromaterapi, musik och avkoppling och djup andning.
vissa människor kan vara skeptiska och tror att dessa icke-farmakologiska metoder inte fungerar. Men i 2014 tittade forskare på all forskning som någonsin gjorts om icke-drogmetoder och fann att de faktiskt var mycket effektiva., Både med hjälp av gate control metoder och centrala nervsystemet metoder hjälpte minska risken för att du behöver en epidural och kraftigt ökade dina chanser att vara nöjd med din födelse.
När människor slumpmässigt tilldelades, som att kasta ett mynt, för att antingen ha en drogstrategi eller ett centralnervsystem, fann forskare att personer som hade centralnervsystemet-tillvägagångssättet erbjöd sig först faktiskt upplevde färre caesarians, färre tångar och vakuumassisterade leveranser, mindre användning av Pitocin för att stimulera arbetskraft, och de hade också en kortare arbetskraft i genomsnitt.,
det som var mest effektivt i studien var när forskare kombinerade flera metoder och skräddarsydde dem till individen, och även att ha kontinuerligt arbetsstöd från en doula var en av de mest effektiva metoderna. ACOG, den amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer, rekommenderar faktiskt att människor i arbete erbjuds icke-farmakologiska metoder eftersom inga negativa eller inga biverkningar har hittats på dessa metoder.,
några av de icke-farmakologiska för smärtlindring under arbetsmetoder som vi kommer att tala om i framtida sessioner inkluderar vatten nedsänkning, avslappningstekniker, akupunktur och massage, och stöd från en doula.
nedre raden
Sammanfattningsvis kan människor känna intensiv smärta under arbetet, och vi kan hjälpa människor och du kan hantera arbete med både farmakologiska och icke-farmakologiska metoder. För vissa människor behöver de bara icke-farmakologiska metoder. För andra kan de också kräva farmakologiska eller droger., Det är dock förmodligen bäst om alla gick in i födseln medan de är utrustade med en verktygslåda av saker som de kan använda för att hantera smärta och hantera arbete. Även om du har valt att använda medicinering, kommer det förmodligen att vara en period under arbetet när du inte har medicinering, i vilket fall de icke-farmakologiska metoderna kan vara till stor hjälp. Även när människor använder dem först innan de får medicinering, rapporterar de faktiskt ökad tillfredsställelse med deras förlossning.
Tack för att du lyssnade. Adjö.