Strep hals är en infektion i halsen och tonsiller orsakade av streptokockbakterier. Typiska symptom är ont i halsen, frossa, feber och svullna lymfkörtlar i nacken.
Strep halsen botas genom antibiotikabehandling. Om den lämnas obehandlad kan strep halsen orsaka allvarliga hjärt-och njurkomplikationer.,
viktig anmärkning:
Nyzeeländare med hög risk att utveckla reumatisk feber – en allvarlig komplikation av strep hals – bör ha ont i halsen kontrolleras av en läkare. En person anses ha hög risk att få reumatisk feber om de eller en familj eller hushållsmedlem har haft reumatisk feber tidigare, eller de uppfyller två eller flera av följande kriterier:
- de är Māori eller Stillahavsområdet
- de är i åldern 3-35 år
- de lever i trånga levnadsförhållanden eller ett lägre socioekonomiskt område på norra ön.,
Om du är osäker, ring Healthline på 0800 611 116.
orsaker
i Nya Zeeland är ont i halsen bland de 10 bästa symptomen för vilka patienter går till sin läkare.
ont i halsen är ofta förknippade med en virusinfektion som förkylning och influensa och kan utvecklas till tonsillit. En viral ont i halsen blir vanligtvis bättre av sig själv och har låg sannolikhet för komplikationer.
ont i halsen som orsakas av bakterier har emellertid en högre chans till komplikation och kräver mer uppmärksamhet., En halsont hos barn som åtföljs av huvudvärk, hög feber, magont, kräkningar, eller svår trötthet, med eller utan ett rött utslag, indikerar behovet av ett besök till en familj GP.
även om många typer av bakterier kan orsaka halsinfektioner, är streptokocker eller strep den vanligaste.
Strep halsen är smittsam. Det sprids genom nära kontakt med en smittad person, ofta genom inandning av luftburna droppar från en smittad persons hosta och nyser. Det kan också spridas genom delad mat eller dryck.,
familjehem och skolor och universitet vandrarhem, ger en idealisk miljö för överföring av strep halsen från en person till en annan.
barn mellan 5 och 15 år har den högsta förekomsten av strep hals.
tecken och symtom
symtom på strep hals utvecklas en till fyra dagar efter exponering för bakterierna via luftburna droppar eller genom direkt kontakt med en smittad person.
de mest karakteristiska symptomen på strep hals är ont i halsen och smärtsam sväljning., Andra symtom är:
- frossa och feber
- svullna och ömma körtlar (lymfkörtlar) på sidorna av halsen
- rött och svullet utseende inuti halsen
- Pus-liknande vita eller gula fläckar eller fläckar kan vara synliga på baksidan av halsen och på tonsillerna
- huvudvärk, illamående och kräkningar kan också vara närvarande
- öronvärk
- kroppssmärtor och smärtor.
vissa människor kommer att utveckla ett rött hudutslag som känns grovt vid beröring. Utsläppen uppträder vanligtvis först på bröstet och kan spridas till nacke, mage och armar., En strep hals infektion åtföljs av denna distinkta utslag är känd som scharlakansfeber. Utsläppen orsakas av toxiner som produceras av Streptococcus-bakterierna.
komplikationer
potentiella komplikationer av obehandlad strep halsinfektion inkluderar mellanörat infektion (otitis media), sinus infektion (bihåleinflammation), lunginflammation, meningit, njursjukdom och reumatisk feber. Av dessa är reumatisk feber och njursjukdom mest oroande.
reumatisk feber
reumatisk feber är en allvarlig men förebyggbar komplikation av strep hals., Obehandlad eller otillräckligt behandlad strep hals kan resultera i bakterier kvar i tonsillerna där de kan utlösa en persons immunförsvar för att felaktigt attackera andra delar av kroppen.
detta immunsvar kan orsaka inflammation i hjärnan, hjärtat, lederna och huden. Detta är reumatisk feber och det förekommer vanligtvis två till fyra veckor efter en strep halsinfektion.
den allvarligaste konsekvensen av reumatisk feber är att inflammation som påverkar hjärtat kan orsaka ärrbildning i hjärtklaffarna, vilket kräver hjärtventilbyteskirurgi., Snabb diagnos och snabb behandling av strep hals med antibiotika kan förhindra reumatisk feber.
168 Nyzeeländare lades in på sjukhus med reumatisk feber 2019 – majoriteten var maori och Pacific barn och tonåringar (i åldern 4-19 år).
besök hälsoministeriets hemsida för reumatisk feber för mer information.
njursjukdom
svaret från en persons immunsystem till en strep-halsinfektion kan också orsaka inflammation i njurarna.,
det inträffar vanligtvis en till tre veckor efter en streptokockinfektion i halsen, och löser sig vanligtvis på egen hand inom flera dagar utan att orsaka någon långvarig njurskada. Barn löper störst risk att utveckla detta tillstånd efter en streptokockinfektion i halsen. Symtom kan inkludera blod i urinen, svullna anklar och puffiga ögon.,
diagnos
diagnos av strep halsen är viktigt eftersom start antibiotikabehandling inom 48 timmar minskar varaktigheten av symptom med en till två dagar, minskar risken för reumatisk feber och njursjukdom, och minskar risken för sjukdomsöverföring till andra människor.
Under ett GP-besök kan en halskultur tas genom att röra en bomullspinne mot halsen och tonsillerna. Pinnen skickas sedan till ett laboratorium där bakterierna kan identifieras.,
eftersom halskulturresultaten kan ta upp till 48 timmar att komma tillbaka till GP, kan behandling med antibiotika startas så snart halspinne har gjorts, särskilt om en person anses ha hög risk att få reumatisk feber.
behandling
risken för allvarliga komplikationer innebär att behandling med antibiotika kommer att påbörjas så snart som möjligt för de flesta.
antibiotika, oftast penicillin i tablettform, används för att behandla strep hals. I vissa fall kan en penicillinininjektion vara att föredra., Alternativa antibiotika kan användas för personer som är allergiska mot penicillin.
med antibiotikabehandling i tablettform måste hela 10-dagarskursen slutföras, även om symtomen försvinner efter bara två till tre dagar, för att säkerställa att infektionen inte återvänder och för att minimera risken för att utveckla reumatisk feber och njursjukdom.
behandling för personer med strep hals som har låg risk för reumatisk feber får inte behandlas med antibiotika om deras symptom är milda och de är osannolikt att infektera andra., Istället behandling kan inriktas på symptom lättnad som infektionen sannolikt kommer att bli bättre i ett par dagar på egen hand.
symtomlindring för ont i halsen kan erhållas från en saltvattenkrans (halv tesked salt till en kopp varmt vatten) och sugande halspulser som innehåller ingredienser som kyler, bedövar, anti-septisk eller antiinflammatorisk.Smärtlindring och minskning av feber kan erhållas från användning av receptfria paracetamol och ibuprofen.
kirurgi
kirurgiskt avlägsnande av tonsillerna kan rekommenderas för personer som har återkommande strep hals., Kirurgi bär vissa risker, inklusive blödning under och efter operationen hos vissa människor.
halssmärta och svårighet att äta är vanligt under de första dagarna efter operationen. Full återhämtning tar vanligtvis två till tre veckor.
förebyggande
en viktig del av hanteringen av en streptokockinfektion i halsen är att förhindra dess spridning till andra människor., Enkla steg för att förhindra spridning av strep halsen inkluderar:
- täcker munnen och näsan med en vävnad vid nysning eller hosta
- frekvent och noggrann tvättning och torkning av händer
- undvika nära fysisk kontakt, inklusive inte kyssas och säkerställa utrymme mellan barn när de sover.
- inte dela mat, vätskor, eller äta eller dricka redskap med en smittad person
- om strep halsen bekräftas, Stanna hemma i 24 timmar efter start antibiotikabehandling.,
Support och information
ytterligare information om strep hals och reumatisk feber kan erhållas från Healthline, som är en gratis 24-timmars telefonrådgivning som tillhandahålls av hälsoministeriet. Healthline är bemannad av sjuksköterskor som kan ge råd och rekommendera lämplig vård för uppringare med symtom.
gratis telefon: 0800 611 116
webbplats: www.healthline.govt.nz
senast granskad: augusti 2020