nummer 205
kommittén för kodning och nomenklatur
Tubal ligation vid tidpunkten för kejsarsnitt leverans kräver betydande ytterligare läkare arbete även om det tekniska arbetet i förfarandet är kort., Informerat samtycke från patienten kräver betydligt mer rådgivning från läkaren om potentiella risker och fördelar med detta förfarande än vad som är nödvändigt med alternativa medel för sterilisering och preventivmedel. Dessutom kräver många stater slutförande av särskilda informerade samtycke dokument utöver de sedvanliga samtycke former som krävs av sjukhus. Dessa formulär måste fyllas i innan förfarandet schemaläggs.
patienter har rätt att ändra sig. Således är det viktigt att bekräfta patientens beslut strax före operationen.,
Tubal ligation med kejsarsnitt innebär avlägsnande av ett segment av äggledaren, som skickas för histologisk bekräftelse. Med de flesta kejsarsnitt leveranser utvärderas vävnad inte av en patolog. Följaktligen är det viktigt för kirurgen att verifiera patologirapporten, vilket lägger till en extra komponent för post-servicearbete.
risken för professionellt ansvar för operativa komplikationer ökar med denna procedur. Denna risk är låg, men verklig. Dessutom uppstår steriliseringsfel i ca 1 i 100 fall även om operationen utfördes korrekt., Detta misslyckande medför också en ansvarsrisk.
eftersom tubal ligation är en diskret extra tjänst bör den kodas i enlighet med detta: 59510 eller 59618-rutinmässig obstetrisk vård inklusive antepartalvård, kejsarsnitt och postpartumvård—och 58611—ligering eller transektion av äggledarrör som görs vid tidpunkten för kejsarsnitt eller intraabdominal kirurgi.