När han behandlades för Hodgkins lymfom 12 år sedan, Anthony Perre, MD, Chef för Avdelningen för Öppenvård Medicin vid Behandling av Cancer Centers of America® (CTCA), utvecklade biverkningar som kräver långvarig medicinering. ”Att få strålbehandling i nacken skadade min sköldkörtel, så jag måste ta sköldkörtelmedicin”, säger han. ”Och på grund av en läkemedelsbehandling fick jag också, jag har större risk för hjärtsjukdom., Så jag tar hjärtmedicin. Jag tar två piller om dagen, och jag är läkare. Tror du att jag kan komma ihåg att ta mina piller? Nej. Föreställ dig en cancerpatient som har fem, sex eller sju piller och piller som är kritiska för att behandla cancer. Det är inte alltid en bra situation.”
eftersom fler nya cancerläkemedel kommer ut i tablettform, tar fler och fler cancerpatienter ansvaret för att administrera sina egna droger., Enligt undersökningar föredrar många cancerpatienter, särskilt de som har avancerad sjukdom, orala mediciner—de som tas i piller eller flytande form—snarare än att behöva resa till ett sjukhus eller klinik för en injektion eller sitta för en lång infusion. Orala läkemedel kan vara bekvämare, men läkare försiktighet som inte betyder att de är lämpliga för alla patienter. ”När vi ser en ny patient går vi över sina mediciner direkt från fladdermusen”, säger Pamela Crilley, DO, ordförande för CTCA® Department of Medical Oncology. ”Jag skulle säga åtta gånger av 10, något tas inte., Medicinering vidhäftning är en stor fråga och kommer att fortsätta att vara som fler och fler orala läkemedel utvecklas.”
med tanke på möjligheten att ta en oral medicinering istället för en injektion eller infusion, bör patienterna överväga många faktorer. Till exempel:
- orala läkemedel kan kosta mer. Patienterna bör kontrollera kostnaden för medicinen och hur mycket av det kommer att täckas av försäkring.
- cytostatika kan vara giftiga och måste förvaras, hanteras och kasseras noggrant. Vissa mediciner kräver att patienter bär handskar under hantering., Patienter bör överväga om de kan hantera dessa mediciner på ett säkert sätt.
- många mediciner har strikta protokoll för tidpunkten för doser och interaktioner med mat och andra droger. ”Många av dessa riktade terapidroger har mycket specifika krav, till exempel om man ska ta dem med mat eller inte”, säger Dr Perre, ”eller om du kan ta antacida inom en viss tidsperiod. Alla dessa saker är mycket kritiska för läkemedlets effektivitet.”
- patienter måste vara ärliga med sina läkare om de tar de läkemedel som föreskrivs för dem., Många kemoterapiläkemedel orsakar obehagliga biverkningar, såsom håravfall, illamående och kräkningar och diarré. Vissa patienter kan ha svårt att ta piller de vet kommer att göra dem sjuka, men de inte berätta för sina läkare.
- cancerpatienter tar inte bara droger för att behandla cancer. I många fall krävs läkemedel eller kosttillskott för att hantera biverkningar. Antalet piller kan vara överväldigande, vilket gör att patienter förlorar reda på när eller om de har tagit sina piller. ”Jag rekommenderar till patienter att de utvecklar en behandling för att ta sina mediciner”, säger Dr Perre., ”Alltid på morgonen eller alltid på natten. Ta ett piller låda så att du kan komma ihåg om du tog dina piller. Och associera dina mediciner med andra saker, som att borsta tänderna.”
dr.Perre föreslår att patienter pratar i stor utsträckning med sina läkare om fördelarna och nackdelarna med att välja orala läkemedel över injektioner eller infusioner. American Cancer Society har en lång uppsättning frågor som patienter kanske vill överväga att fråga sina läkare.
Läs mer om kemoterapi.