epidemiologiska studier tyder på att VVI-pacing är förknippad med en högre risk för emboliska komplikationer än atriell eller dubbelkammarpacing. Inga studier har dock utförts på pacemakerpatienter som är upptagna till en neurologisk avdelning med cerebral emboli., Författarna rapporterar fall av 8 patienter (6 män och 2 kvinnor) med en medelålder på 74 år och har följande egenskaper: 1) en cerebral emboli, 2) en permanent hjärtpacemaker (7 VVI och 1 DDD-läge). Den genomsnittliga fördröjningen mellan implantation av pacemakern och den neurologiska komplikationen var 31 månader., Kardiologiska undersökningar vid tidpunkten för antagning visade: en kliniskt uppenbar orsak till hjärtemboli i 3 fall (2 med VVI och 1 med Ddd-pacing); paroxysmal eller permanent förmaksflimmer i 4 fall med VVI-pacing vid tidpunkten för den emboliska händelsen (i endast ett fall vid implantationstidpunkten); olika ekkokardiografiska abnormiteter hos 6 av de 7 patienter som genomgick denna undersökning, huvudsakligen vänster atriell dilatation (6/7), septala väggrörelseavvikelser i alla relaterade till ventrikulär pacing och oförklarlig vänster ventrikulär dilatation hos 2 patienter med VVI och pacemakers., Dessa resultat tyder på att även om etiologin av cerebral emboli var förmodligen multifaktoriell hos vissa patienter, VVI packning förmodligen en predisponerande roll, men inte den enda orsaken, och kan anses vara en embolisk riskfaktor som föreslagits av tidigare epidemiologiska studier. Dessa preliminära retrospektiva uppgifter bör tolkas försiktigt med hänsyn till den lilla befolkningsstorleken. Prospektiva studier på pacemakerpatienter med cerebral emboli krävs.