ZIEL: Lindern anterior scalene Spasmus
Die drei scalene Gruppen leiten ihren Namen von dem griechischen Wort skalenos Bedeutung “ ungleichmäßig.“Obwohl Anatomen die Skalene als einzelne Muskeln darstellen, sind sich die meisten Berührungstherapeuten bewusst, wie sie während der Nackenbewegung und Rotation als funktionelle Einheit zusammenarbeiten (Abb. 1). Als Zubehörmuskeln der Inspiration betrachtet, können sie die erste und zweite Rippe anheben und die Nackenbeugung unterstützen., Es wurde einmal angenommen, dass die Scalene nur während schwerer oder erzwungener Atmung aktiv waren, aber eine verbesserte Elektromyographie zeigt, dass die Scalene brennen, selbst wenn die Aufnahme von Atem ziemlich klein ist. Dies hat einige Forscher dazu veranlasst, das Zubehöretikett fallen zu lassen und sie als primäre Inspirationsmuskeln zu betrachten.,
Elektriker, Maler, Tänzer und Leistungssportler wie Schwimmer und Kanuten können aufgrund einer übermäßigen Reibung der zervikalen Nerven ein anteriores Scalensyndrom entwickeln, wenn sie fibrotische vordere und mittlere Scalensehnen am Hals durchqueren.interscalene Dreieck. Symptome können im vorderen Nacken, in der Brustwand oder in den Armen und Händen auftreten, was es manchmal schwierig macht, sich an Gegenständen festzuhalten oder nach oben zu gelangen., Längerer anteriorer und mittlerer Skalenspasmus aufgrund von Verletzungen, schlechter Körperhaltung oder Überbeanspruchung kann ebenfalls zu Restproblemen führen, wenn sie an der ersten Rippe ziehen, die sie gegen ein herabhängendes Schlüsselbein zieht. Wenn der Plexus brachialis zwischen Schlüsselbein und Rippe gequetscht wird, entsteht ein Zustand, der als „costoclavikuläres Syndrom“ bezeichnet wird. Diese Störung ist einer der führenden Beiträge zum thorakalen Outlet-Syndrom (TOS).,
Da der Schulter-und Nackenbereich aus sehr komplexen Körperteilen besteht, wobei Muskeln und Bindegewebe in alle möglichen Richtungen verlaufen, müssen sich die Therapeuten darauf konzentrieren, die Haltungsbelastungsmuster korrekt zu beurteilen, bevor sie dem Schmerz nachjagen. Einige häufig angewandte Provokationstests zur Beurteilung von TOS wie das Adson-Manöver (Scalenes), „Hands-up“ (Pec Minor), Allen (radialer Puls) und das Elevationsmanöver zur Impingement des Costoclavikularkanals können verwendet werden., Diese Tests können Symptome vorübergehend reproduzieren oder nicht, sind aber manchmal hilfreich, um andere Ursachen auszuschließen, die ähnliche Symptome hervorrufen können.
Aufgrund der Überlappung der Symptome ist es oft schwierig, eine endgültige Beurteilung anhand von Provokationstests vorzunehmen. Glücklicherweise bieten Fortschritte in der Nervenbildgebung unter Verwendung der Magnetresonanzneurographie eine genauere Überwachung der genauen Stellen der peripheren Nervenschädigung., Diese Tests, begleitet von einer gründlichen Anamnese und posturofunktionalen Bewertungen, sind äußerst hilfreich für Massage-und funktionelle Bewegungstherapeuten, wenn es um die Behandlung von Einschlussstellen geht, die das Nervenbündel reizen und Arm und Hand empfindlich machen.