Einführung: Die Erkrankung des trockenen Auges ist eine multifaktorielle Pathologie der Augenoberfläche. Die hohe Inzidenz dieser Pathologie sowie ihre erheblichen Auswirkungen auf die Lebensqualität und das Sehvermögen und ihre finanziellen Kosten machen sie zu einem echten Problem der öffentlichen Gesundheit. Während die Behandlung von leichten Fällen im Allgemeinen einfach und effektiv ist, ist die Behandlung schwerer Formen oft enttäuschend., Die Verwendung von autologen Serumrissen (AST) stellt eine therapeutische Alternative für die schwersten Fälle dar. Der Zweck unserer Studie ist es, die Wirksamkeit der Langzeitbehandlung mit AST bei Patienten mit schwerer trockener Augenkrankheit zu bewerten, die auf konventionelle Behandlung oder sekundäre systemische Erkrankungen wie Sjögren-Syndrom oder Graft-versus-Host-Krankheit (GVH) oder okuläre Pathologien wie neurotrophe Keratitis, chemische Verbrennungen und okuläre narbige Pemphigoid.,
Patienten und Methoden: Dies ist eine monozentrische retrospektive Beobachtungsstudie, die an 47 Patienten mit 83 Augen durchgeführt wurde, die zwischen April 2014 und April 2017 in den öffentlichen Krankenhäusern von Marseille mit autologen Serumaugentropfen wegen isolierter oder sekundärer trockener Augenkrankheiten behandelt wurden. Die Patienten subjektive Symptome (ocular surface disease index score), Ihre Zufriedenheit und die Nebenwirkungen erhoben wurden mithilfe von Fragebögen. Tränenausbruch (ABER) und Schirmer-Treffer wurden notiert., Eine klinische Bewertung basierend auf Fluoresceinfärbung (Oxford Score) wurde vor der Behandlung mit AST bei P0 durchgeführt, gefolgt von 5 Perioden: P1 (zwischen 1 und 3 Monaten), P2 (3 bis 9 Monate), P3 (9 bis 15 Monate), P4 (15 Monate bis 24 Monate) und P5 (>24 Monate).
Diskussion: Ergänzende biologische Analysen zur Zusammensetzung von AST sind im Gange, um prädiktive Wirksamkeitsfaktoren zu identifizieren; Patienten, die nicht auf eine AST-Behandlung ansprechen, können auf allogenes Serum aus gesundem Spenderschnurblut ansprechen.,
Schlussfolgerung: Bei dieser ersten Serie von 83 Augen, die mit ASD behandelt wurden, wurde bei den meisten Patienten eine klinische Wirksamkeit festgestellt. Es wurden keine infektiösen Komplikationen berichtet und die Zufriedenheitsrate war sehr hoch.