ganglion je sbírka buněčných těl neuronů umístěných mimo centrální nervový systém. Hřbetní kořenový ganglion je ten, který je spojen s hřbetním nebo zadním kořenem nervů pocházejících z míchy.
všechny zadní kořeny míšních nervů obsahují ganglion. Protože hřbetní nebo zadní kořen páteřního nervu je primárně smyslový, hřbetní kořenový ganglion obsahuje buněčná těla těchto senzorických nervových vláken.,
V tomto článku se budeme hovořit o struktuře,
umístění a připojení dorsal root ganglion. Budeme také diskutovat o funkcích
a klinických stavech spojených s hřbetním kořenovým gangliem.
umístění
jak název napovídá, hřbetní kořenový ganglion je spojen se zadním nebo hřbetním kořenem míšního nervu. Nachází se v těsné blízkosti míchy., Jak se hřbetní kořen páteřního nervu vynoří z intervertebrálního nervového foramenu, rozšiřuje se a tvoří ganglion. Je přítomen předtím, než se hřbetní a ventrální kořeny spojí a vytvoří jediný spinální nerv.
struktura
hřbetní kořenový ganglion obsahuje buněčná těla senzorických neuronů. Jedná se o unipolární neurony, nazývané také pseudo-unipolární neurony. Tato buněčná těla vydávají jediné nervové vlákno nebo axon. Axon se rozdělí v malé vzdálenosti od buněčného těla a vytvoří dvě vlákna.,
Jeden z těchto vláken přenáší nervové impulsy směrem
buňka těla a se nazývá dendrit. Druhé vlákno přenáší nervové impulsy
pryč od buněčného těla a nazývá se axon.
je důležité si uvědomit, že obě tato vlákna připomínají axony ve své struktuře, protože jsou tvořeny štěpením jediného axonu vystupujícího z buněčného těla. Jsou rozděleny na axon a dendrit v závislosti na směru nervových impulzů do buněčného těla nebo mimo něj.,
histologie
po histologickém vyšetření je hřbetní kořenový ganglion považován za bazofilní strukturu odlišnou od okolních vysoce eozinofilních nervových vláken. Dva typy buněk lze vidět na snímku hřbetního kořenového ganglionu. Jedná se o neuronové buňky a satelitní buňky.
neurony, buňky nebo buňky těla jsou větší buňky,
které mají velká jádra. Po pečlivém vyšetření může být uvnitř každého jádra také vidět nukleolus
., Těla neuronálních buněk jsou považována za vysoce Zrnitá.
granule představují RNA přítomnou v nich.
satelitní buňky jsou menší buňky vidět v
obvodu skutečných neuronů. Jedná se o gliové buňky, které slouží k ochraně neuronů
. Obsahují velmi malé jádro. Tyto satelitní buňky
vykonávají stejnou funkci v hřbetním kořenovém ganglionu jako astrocyty
v CNS.,
Embryologie
dorsal root ganglion se vyvíjí z neurální buňky. Má stejný původ jako původ sympatických a parasympatických ganglií. Prekurzorové buňky hřbetního kořenového ganglionu se objevují jako buňky nervového hřebenu ve čtvrtém týdnu těhotenství. T
hese buňky migrují ventrálně., Během jedenáctého týdne se buňky nervového hřebenu diferencují na pseudo-unipolární buňky hřbetního kořenového ganglionu.
tyto buňky se vyvíjejí z neurální buňky,
buňky v dorsální kořenová ganglia jsou také považovány za šedé hmoty
míchy. Má se za to, že tato část šedé hmoty míchy migrovala na periferii během pozdější fáze těhotenství.
přívod krve
hřbetní kořenový ganglion míchy je dodáván větvemi segmentových tepen., Na rozdíl od zbytku nervového systému, které má malou propustnost krevních cév, krevní cévy v dorsal root ganglion mít mnohem větší propustnost. Tato větší propustnost krevních cév je klinicky významná.
Fyziologie
v Rámci tohoto okruhu jsme se bude diskutovat o důležité funkce dorsal root ganglion., Jak již víme, že hřbetní kořen páteřního nervu je spojen se smyslovými funkcemi, všechny funkce spojené s hřbetním kořenovým gangliem jsou také spojeny s různými pocity.
Nociception
pocit bolesti se nazývá nocicepce. Senzorické neurony v dorzálním kořenovém ganglionu exprimují receptory vázané na proteiny g, které jsou vysoce citlivé na protony. Podílejí se na vnímání bolesti způsobené kyselinami nebo protony.,
Vnímání Mechanických Podnětů
zakončení vláken pocházejících z dorsal root ganglion mají řadu smyslových receptorů, které jsou aktivovány pomocí různých podnětů. Některé z těchto receptorů jsou iontové kanály, které mohou být aktivovány kompresí hřbetního kořenového ganglionu.
Když mechanický podnět je aplikován na dorsal root ganglion, to způsobí otevření těchto iontových kanálů., Způsobuje vnímání kompresní síly, která trvá i po odstranění mechanického podnětu.
Tyto mechanoreceptory přítomné v míšních
ganglion jsou rozděleny do dvou typů; high-práh (HT) kanály a
low-práh (LT) programy. Tyto kanály mají různou prahovou hodnotu pro aktivaci
tlakem nebo mechanickými podněty.
zpracování senzorických informací
hřbetní kořenový ganglion obsahuje neurony senzorických vláken prvního řádu., Nesou pocity dotyku, hrubé i jemné, tepelné pocity, pocity bolesti, pocit tlaku a vibrace.
buněčná těla v hřbetním kořenovém ganglionu slouží jako první reléové centrum a centrum zpracování těchto informací. Pokud je pocit velmi malý, není schopen způsobit vypálení velkého množství nervových vláken. Výsledkem je, že obvykle umírá na úrovni ganglionu a není přenášen do vyšších center mozku.,
Reflexní Akce
dorsal root ganglion je důležitou součástí reflexního oblouku. Tvoří smyslové rameno reflexního oblouku potřebné k provedení reflexního působení. Pocity bolesti, bolesti nebo teploty se přenášejí přes hřbetní kořenový ganglion do míchy.
zničení hřbetního kořenového ganglionu v jakékoli části těla vede ke ztrátě reflexního účinku v této části těla.,
klinický význam
klinický význam dorzálního kořenového ganglionu je v této části popsán.
Léčba Chronické Bolesti
gate-control theory of pain má revoluci terapeutický přístup pro léčbu chronické bolesti. Hřbetní kořenový ganglion je jedním z cílů chronické léčby bolesti., Metody používané k léčbě chronické bolesti s dorsal root ganglion zapojení jsou následující:
- Kontinuální stimulace
modulace dorsal root ganglion tepelným nebo radiofrekvenční podněty - Pomocí pulsní radiofrekvenční
stimulace ganglion - Elektrické stimulace míšních
ganglion
kromě výše zmíněné stimulace, techniky, buněčné funkce dorsal root ganglion může být také změněn pomocí virových vektorů za účelem snížení bolesti., Technika umlčování genů může být také použita ke změně buněčných funkcí.
Pokud všechny výše uvedené techniky selžou, může být hřbetní kořenový ganglion odstraněn jako poslední možnost. Tento proces je známý jako ganglionektomie.
Rezervoárů Virových Infekcí
Některé vědecké studie prokázaly, že míšních gangliích míchy působí jako rezervoárů virových infekcí. To je zvláště důležité v případě roztroušené sklerózy.,
další viry, jako je virus varicella-zoster a virus herpes complex, mohou také pobývat v hřbetním kořenovém ganglionu. Mohou zůstat latentní v ganglionu po nějakou dobu, než způsobí onemocnění.
závěr / shrnutí
hřbetní kořenový ganglion je sbírka neuronálních buněčných těl spojených se senzorickým kořenem míšních nervů. Tyto ganglie jsou považovány za součást šedé hmoty míchy.
hřbetní kořenové ganglie jsou přítomny velmi blízko míchy
., Zadní kořen se rozšiřuje a tvoří ganglie, jakmile
opustí míchu.
ganglion obsahuje buněčná těla pseudo-unipolárních
neuronů. Jediné vlákno, které vychází z buněčného těla, se okamžitě rozdělí na
a vytvoří aferentní kořen nebo dendrit a eferentní kořen nebo axon.
po histologickém vyšetření je vidět, že ganglia mají prominentní bazofilii. Lze vidět dva typy buněk; větší neurony a menší satelitní buňky. Satelitní buňky jsou vidět na periferii větších neuronálních buněk.,
pseudo-unipolární buněk v míšních gangliích
jsou odvozené z neurální buňky, které se poprvé objevují ve čtvrtém týdnu
po oplodnění.
přívod krve je odvozen z větví segmentových tepen
.
funkce dorzálních kořenových ganglií jsou všechny
spojené s vnímáním pocitů., Mezi ně patří:
- Nociception
- Vnímání mechanické podněty
po stlačení - První zpracování centrum
smyslové informace - Role v reflex action
klinický význam dorsal root ganglion zahrnuje léčbu chronické bolesti podle brány-terapie nebo přes kompletní resekce ganglion. Ganglion také slouží jako zdroj nebo rezervoár několika virů, jako je virus herpes simplex.