een ganglion is de verzameling van cellichamen van neuronen buiten het centrale zenuwstelsel. Een dorsale wortelganglion is degene geassocieerd met de dorsale of achterste wortel van de zenuwen afkomstig uit het ruggenmerg.
alle achterste wortels van spinale zenuwen bevatten een ganglion. Aangezien de dorsale of posterieure wortel van een ruggenmergzenuw hoofdzakelijk sensorisch is, bevat de dorsale wortelganglion cellichamen van deze sensorische zenuwvezels.,
In dit artikel zullen we het hebben over de structuur,
locatie en verbindingen van de dorsale root ganglion. We zullen ook de
functies en klinische aandoeningen bespreken die geassocieerd zijn met de dorsale wortelganglion.
locatie
zoals de naam al aangeeft, wordt de dorsale wortelganglion geassocieerd met de achterste of dorsale wortel van de ruggenmergzenuw. Het bevindt zich in de nabijheid van het ruggenmerg., Als de rugwortel van de ruggenmergzenuw naar voren komt uit de tussenwervel neurale foramen, breidt het uit om het ganglion te vormen. Het is aanwezig voordat de dorsale en ventrale wortels samen te voegen tot een enkele ruggenmerg zenuw te vormen.
structuur
de dorsale wortelganglion bevat cellichamen van sensorische neuronen. Dit zijn de unipolaire neuronen, ook wel pseudo-unipolaire neuronen genoemd. Deze cellichamen geven een enkele zenuwvezel of axon af. Het axon splitst zich op een kleine afstand van het cellichaam om twee vezels te vormen.,
een van deze vezels draagt de zenuwimpulsen naar
het cellichaam en wordt dendriet genoemd. De andere vezel draagt de zenuwimpulsen weg van het cellichaam en wordt het axon genoemd.
Het is belangrijk op te merken dat beide vezels lijken op de axonen in hun structuur omdat ze worden gevormd door het splitsen van een enkel axon dat uit het cellichaam komt. Ze zijn verdeeld in axon en dendriet afhankelijk van de richting van zenuwimpulsen naar of weg van het cellichaam.,
histologie
na histologisch onderzoek wordt dorsale wortelganglion gezien als een basofiele structuur die verschilt van de omliggende zeer eosinofiele zenuwvezels. Twee soorten cellen kunnen worden gezien in een dia van een dorsale wortelganglion. Dit zijn de neuroncellen en de satellietcellen.
De neuronencellen of cellichamen zijn de grotere cellen
Met een grote kern. Na zorgvuldig onderzoek kan ook een nucleolus worden gezien
in elke kern., De neuronale cellichamen worden gezien om hoogst korrelig te zijn.
De korrels vertegenwoordigen het RNA aanwezig in hen.
De satellietcellen zijn de kleinere cellen die gezien worden in de periferie van de eigenlijke neuronen. Dit zijn de gliacellen die dienen om de neuronen te beschermen. Ze bevatten een zeer kleine kern. Deze satellietcellen
vervullen dezelfde functie in dorsale wortelganglion als de
astrocyten in het CZS.,
Embryologie
neurale kamcellen. Het heeft dezelfde oorsprong als de oorsprong van sympathische en parasympathische ganglia. De voorlopercellen van de dorsale wortelganglion ontstaan als neurale kamcellen in de vierde week van de zwangerschap. T
hese cellen migreren ventraal., Tijdens de elfde week, differentiëren de neurale kamcellen in de pseudo-unipolaire cellen van de dorsale wortelganglion.
aangezien deze cellen zich ontwikkelen uit de neurale kamcellen, worden de cellen in de dorsale wortelganglion ook beschouwd als de grijze stof van
het ruggenmerg. Aangenomen wordt dat dit deel van de grijze bestanddelen van het ruggenmerg tijdens de latere fase van de zwangerschap naar de periferie migreerde.
bloedtoevoer
het dorsale wortelganglion van het ruggenmerg wordt geleverd door de takken van de segmentale slagaders., In tegenstelling tot de rest van het zenuwstelsel dat weinig doorlaatbaarheid van bloedvaten heeft, hebben de bloedvaten in de dorsale wortelganglion veel grotere doorlaatbaarheid. Deze grotere permeabiliteit van bloedvaten is klinisch significant.
fysiologie
in deze rubriek zullen we belangrijke functies van de dorsale wortelganglion bespreken., Zoals we al weten dat de rugwortel van de ruggenmergzenuw wordt geassocieerd met de zintuiglijke functies, zijn alle functies geassocieerd met de rugwortelganglion ook gerelateerd aan verschillende sensaties.
nociceptie
het gevoel van pijn wordt nociceptie genoemd. De sensorische neuronen in de dorsale wortelganglion express g eiwit gekoppelde receptoren zeer gevoelig voor protonen. Ze zijn betrokken bij de waarneming van pijn veroorzaakt door zuren of protonen.,
perceptie van mechanische Stimuli
de uiteinden van de vezels afkomstig van de dorsale wortelganglion hebben een aantal sensorische receptoren die door verschillende stimuli worden geactiveerd. Sommige van deze receptoren zijn ionenkanalen die kunnen worden geactiveerd door de compressie van de dorsale wortelganglion.
wanneer een mechanische stimulus wordt toegepast op het dorsale wortelganglion, veroorzaakt dit de opening van deze ionenkanalen., Het veroorzaakt de waarneming van een compressiekracht die zelfs na het verwijderen van de mechanische stimulus duurt.
deze mechanoreceptoren die aanwezig zijn in de rugwortel
ganglion zijn verdeeld in twee typen: hoge drempelkanalen (HT) en de lage drempelkanalen (LT). Deze kanalen hebben een verschillende drempelwaarde voor
activering door druk of mechanische stimuli.
verwerking van de sensorische informatie
de dorsale wortelganglion bevat eerste-orde neuronen van sensorische vezels., Ze dragen gevoel van aanraking, zowel ruwe als fijne, thermische sensaties, sensaties van pijn, gevoel van druk en vibratie.
De cellichamen in de dorsale wortelganglion dienen als het eerste relais centrum en het verwerkingscentrum van deze informatie. Als het gevoel erg klein is, kan het niet leiden tot het afvuren van een groot aantal zenuwvezels. Als gevolg daarvan sterft het meestal uit op het niveau van het ganglion en wordt het niet naar de hogere centra van de hersenen gedragen.,
reflexactie
De rugwortelganglion is een belangrijk onderdeel van de reflexboog. Het vormt de zintuiglijke arm van de reflexboog die nodig is om de reflexactie uit te voeren. De sensaties van pijn, pijn of temperatuur worden door de dorsale wortelganglion naar het ruggenmerg gedragen.
vernietiging van de dorsale wortelganglion in enig deel van het lichaam resulteert in verlies van reflexwerking in dat deel van het lichaam.,
klinische significantie
de klinische significantie van dorsale wortelganglion wordt
besproken in deze rubriek.
Treatment of Chronic Pain
de gate-control theory of pain heeft een revolutie teweeggebracht in de therapeutische aanpak voor de behandeling van chronische pijn. De rugwortelganglion is een van de doelen voor chronische pijnbestrijding., De methoden die worden gebruikt voor de behandeling van chronische pijn met achterhoorn betrokkenheid zijn de volgende:
- Continu stimulatie of
modulatie van de achterhoorn door thermische en / of radiofrequentie prikkels - met Behulp van gepulseerde radiofrequentie voor
stimulatie van ganglion - Elektrische stimulatie van de dorsale wortel
ganglion
In aanvulling op de hierboven genoemde stimulatie technieken, de cellulaire functies van de achterhoorn kan ook worden gewijzigd met behulp van virale vectoren om de pijn verminderen., De gen het tot zwijgen brengen techniek kan ook worden gebruikt om de cellulaire functies te veranderen.
als alle bovengenoemde technieken falen, kan de rugwortelganglion als laatste redmiddel worden verwijderd. Dit proces staat bekend als ganglionectomie.
Reservoirs van virale infecties
Sommige wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat de achterwortelganglia van het ruggenmerg fungeren als reservoirs van virale infecties. Dit is vooral belangrijk in het geval van multiple sclerose.,
andere virussen zoals varicella-zoster-virus en herpescomplex-virus kunnen ook voorkomen in de rugwortelganglion. Ze kunnen latent blijven in de ganglion voor geruime tijd voordat ze de ziekte veroorzaken.
Conclusie / Samenvatting
de dorsale wortelganglion is een verzameling van neuronale cellichamen geassocieerd met de sensorische wortel van de spinale zenuwen. Deze ganglia worden beschouwd als een deel van de grijze stof van het ruggenmerg.
de dorsale wortelganglia bevinden zich zeer dicht bij het
ruggenmerg., De achterwortel zet uit en vormt de ganglia zodra deze het ruggenmerg verlaat.
het ganglion bevat cellichamen van pseudo-unipolaire
neuronen. De enkele vezel die uit het cellichaam komt splitst zich onmiddellijk om een afferente wortel of dendriet te vormen, en een efferente wortel of axon.
bij histologisch onderzoek wordt gezien dat de ganglia prominente basofilie heeft. Er zijn twee soorten cellen te zien: de grotere neuronen en de kleinere satellietcellen. De satellietcellen worden gezien in de periferie van de grotere neuronale cellen.,
de pseudo-unipolaire cellen in de achterwortelganglia
zijn afgeleid van de neurale kamcellen die voor het eerst verschijnen in de vierde week
na bevruchting.
de bloedtoevoer wordt afgeleid van de takken van de segmentale slagaders.
De functies van dorsale wortelganglia zijn allemaal
geassocieerd met de perceptie van sensaties., Deze omvatten:
- nociceptie
- perceptie van mechanische stimulus
bij compressie - eerste verwerkingscentrum van de
sensorische informatie - rol in reflexwerking
de klinische significantie van dorsale wortelganglion omvat de behandeling van chronische pijn volgens de gate-therapie of via volledige resectie van het ganglion. Ganglion dient ook als bron of reservoir van verschillende virussen zoals herpes simplex virus.