Anti-depressiva for rygsmerter og nakkesmerter

medicin behandlingsmuligheder for voksne depression forbundet med rygsøjlen-relaterede smerter.

at finde lindring fra rygsøjlerelaterede ryg-og nakkesmerter er ofte ikke en enkel eller hurtig løsning. Udover smerte kan andre symptomer være udbredt og påvirke hele dit liv. Du kan føle dig træt eller udvikle søvnforstyrrelser. Din smerte kan sprede sig fra det fysiske til det mentale og følelsesmæssige., Angst, irritabilitet og depression er almindelige, hvis du har kroniske smerter, og dette kan helt sikkert mindske din generelle følelse af velvære. Derfor kan din læge anbefale og ordinere en antidepressiv medicin som en del af din tværfaglige behandlingsplan.

Hvordan kan antidepressiva hjælpe rygsmerter?

læger ordinerer antidepressiva til deres rygsmertepatienter af flere årsager—for at hjælpe med at reducere smerte og muskelspænding, genvinde sunde søvnmønstre og selvfølgelig adressere den mentale og følelsesmæssige vejafgift af smerte., I de fleste tilfælde ordinerer læger antidepressiva i lavere doser til behandling af rygsmerter, end der ville blive ordineret til behandling af depression alene.

mens et antidepressivs smertelindrende evne ikke er fuldt ud forstået, menes det, at disse lægemidler virker i centralnervesystemet (som omfatter din hjerne og rygmarv) for at reducere smertesignaler. Dette er grunden til, at antidepressiva er særligt velegnede til mennesker med neuropatisk smerte—det er smerter, der stammer fra nerverne. Fibromyalgi er et eksempel på en neuropatisk smertetilstand.,

Der er mange typer antidepressiva. Denne artikel beskriver 4 klasser af antidepressiva almindeligt ordineret til kroniske rygsmerter.

1. Tricykliske antidepressiva (Tca)
2. Serotonin og noradrenalin reuptake hæmmere (Snri)
3. Selektive serotonin reuptake hæmmere (Ssri)
4. Noradrenalin og dopamin reuptake hæmmere (NDRIs)

Tricykliske Antidepressiva (Tca)

Her er hvordan Tca arbejde: Når visse kemikalier i hjernen, bliver skæv, du kan opleve smerter og har svært ved at sove., TCA ‘ er hjælper med at genvinde balance ved at hæve niveauerne af beroligende neurotransmittere—nemlig serotonin, noradrenalin og dopamin—i din hjerne.

Eksempler på Tca, er angivet nedenfor (de generiske navne er opført først, med et mærke eksempel i parentes):

• Amitriptylin (Elavil)
• Desipramine (Norpramin)
• Imipramin (Tofranil)
• Nortriptyline (Pamel)

bivirkninger af Tca omfatter kvalme, vægtændringer, døsighed, svimmelhed, tørre øjne og mund, og forstoppelse., Hvis du oplever mere alvorlige bivirkninger—såsom øget hjertefrekvens, pludselig følelsesløshed eller hovedpine eller sløret syn—søg straks lægehjælp.

Serotonin-og norepinephrin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI ‘ er)

denne klasse af antidepressiva øger serotonin og noradrenalin ved at stoppe deres genoptagelse (reabsorption) i hjerneceller. Øgede niveauer af disse kemikalier hjælper med at opretholde mental balance og reducere mængden af smerte, du føler., Dulo .etin (Cymbalta) og milnacipran (Savella) er SNRI ‘ er, som læger ofte ordinerer for kroniske smerter, især når det er forbundet med fibromyalgi.

et andet eksempel på en SNRI er venlafa .in (Effe .or), selvom det mindre ofte ordineres til rygsmerter.

bivirkninger af SNRI ‘ er inkluderer svimmelhed, søvnløshed og døsighed. For at bekæmpe søvnproblemer forbundet med SNRI ‘ er kan din læge også ordinere et tricyklisk antidepressivt middel (TCA) for at begrænse eventuelle søvnforstyrrelser., Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, herunder ekstrem kvalme eller sløret syn, skal du straks søge lægehjælp.

selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI ‘er)

SSRI’ er øger dit humør ved at lade mere serotonin rejse fra neuron til neuron i din hjerne. Mere serotonin betyder mindre smerteopfattelse. SSRI ‘er ligner meget SNRI’ er—den største forskel er, at SNRI ‘ er påvirker med serotonin og noradrenalin.,

Eksempler på, at Ssri er:

• Fluoxetin (Prozac)
• Paroxetin (Paxil)
• Sertralin (Zoloft)

Ssri er særlig effektiv til at reducere træthed, men de er ikke fejlfri medicin. De er ikke så effektive som TCA ‘ er til at reducere smerter, og der er lidt bevis, der forbinder SSRI med nedsat nervesmerter. Ligesom SNRI ‘ er kan de forstyrre søvn, så din læge kan også ordinere en TCA for at forhindre søvnforstyrrelser. Andre bivirkninger omfatter kvalme, tør mund, vægtøgning og døsighed., Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, såsom øget hjertefrekvens eller anfald, skal du straks søge lægehjælp.

norepinephrin og dopamin genoptagelsesinhibitorer (NDRIs)

NDRIs er kendt som atypiske, fordi disse lægemidler er kemisk uafhængige af andre typer antidepressiva, selvom de virker på lignende måder. Bupropion (mærke, Wellellbutrin) er en af disse lægemidler. Ligesom andre antidepressiva er der potentiale for bivirkninger., I modsætning til andre typer antidepressive lægemidler forårsager bupropion imidlertid ikke vægtøgning (hos nogle patienter en medvirkende faktor til lændesmerter).

konklusion

mens der skal udføres mere forskning for bedre at forstå, hvordan antidepressiva reducerer rygsmerter, er de en bredt accepteret del af en tværfaglig behandlingsmetode. Som altid er klar kommunikation med din læge vigtig. Vær ikke bange for at tale med spørgsmål eller bekymringer, du har om din medicin.