Y90 er en forholdsvis ny, sikker, og meget vellykket behandling for kræft i leveren der mål tumorer med en høj dosis af stråling, uden at det påvirker andre, sunde dele af kroppen. Columbias interventionsradiologer var blandt de første, der tilbød denne behandling, og de har udført hundreder af Y90-procedurer på patienter med leverkræft eller andre kræftformer, der har metastaseret (spredt) til leveren.,
Y90 henviser til den radioaktive isotop yttrium90, som indsættes i små partikler og bruges til at levere stråling direkte til tumorer via lange, tynde rør kaldet katetre. Behandlingen er ikke en kur mod kræft i leveren, men det har vist sig at forlænge livene i måneder eller år og i høj grad forbedre livskvaliteten for kræftpatienter. Patienter oplever få, hvis nogen bivirkninger fra Y90-behandling, som udføres i ambulant indstilling. Patienter genoptager normalt normale aktiviteter inden for en eller to uger.,
Y90 behandling kan anvendes i kombination med traditionelle behandlinger for kræft, herunder kirurgi, kemoterapi, og immunterapi. Vores interventionsradiologer vil samarbejde med din medicinske onkolog for at bestemme den korrekte timing af en Y90-behandling, da den vedrører din sædvanlige kemoterapi eller immunterapi. Det er vigtigt at forstå, at denne behandling ikke er en erstatning for de behandlinger, der er ordineret af din onkolog. I nogle tilfælde, fordi det udføres mellem dine sædvanlige behandlinger, kan Y90-proceduren være endnu mere effektiv til behandling af levertumorer.,
Y90 Behandling på Columbia Interventionel Radiologi
en konsultation med En Columbia interventionel radiolog kan hjælpe dig med at afgøre, om Y90 behandling kan hjælpe dig.
mere end 20.000 tilfælde af leverkræft diagnosticeres hvert år i USA, og mange flere stammer fra andre dele af kroppen og spredes til leveren. Af forskellige årsager kan mange patienter ikke være kandidater til kirurgisk fjernelse af tumorer i leveren. Tumorerne kan være for store, for mange, eller de kan være for tæt på vigtige blodkar.,
for patienter, der ikke er kandidater til operation—eller som venter på en levertransplantation—er Y90 en behandlingsmulighed, der kan lindre symptomer, langsom tumorvækst og forlænge livet. Hvis du er kandidat, vil vores læger samarbejde med din onkolog eller din kirurg for at tilføje Y90-behandling til din samlede behandlingsplan.
Hvad kan jeg forvente af proceduren?,
En til to uger før levering af Y90 til levertumorer, du vil have aftaler med din interventionel radiolog, der vil teste dit blod og udføre en angiogram—en billeddannende procedure, der farvestof sprøjtes ind i blodbanen og X-ray billeder er taget. Dette vil producere billeder af blodkarrene, der fodrer tumoren eller tumorer. Et kort over blodkarrene er vigtigt for at identificere de Kar, der fodrer lever og tumorer, og ikke mave, tyndtarme eller lunger., Hvis det er nødvendigt, vil den interventionelle radiolog beskytte din mave eller tarm mod stråling ved at placere en blokeringsspole, der forhindrer partiklerne i at komme ind i områder, der ikke ville være ønsket.
du vil modtage detaljerede instruktioner om at spise, drikke og tage medicin før proceduren. Du bliver nødt til at sørge for, at nogen ledsager dig hjem og planlægger begrænset kontakt med andre mennesker, kæledyr eller børn efter proceduren på grund af den strålingsdosis, du modtager.,
på dagen for proceduren ankommer du til vores ambulante kontorer og bliver eskorteret til vores interventionelle radiologisuite. Vi administrerer et beroligende middel intravenøst, og du kan også modtage medicin mod kvalme eller smerter. Vi dummer derefter dit lyske – eller håndledsområde med en lokalbedøvelse og indsætter en nål. Denne nål giver adgang til et kateter, som vi vil lede til de skibe, der leverer blod til leveren. Din læge vil bruge en røntgenteknik kaldet fluoroskopi til at lede kateteret på plads.,
Når kateteret er placeret i et blodkar, der fører tumor (eller tumorer), vil vi tilføre små perler eller mikrosfærer, der er fyldt med den radioaktive isotop yttrium Y-90 gennem kateteret, og i blodkar. I løbet af de næste 10 til 14 dage, stråling vil blive frigivet fra mikrosfærer, mens de er placeret på indersiden af tumorer, udstrålende tumorer indefra og ud, og derfor rettet mod tumorer uden at skade omkringliggende væv.
hvis der er flere tumorer, kan proceduren muligvis gentages i et andet blodkar., Proceduren tager cirka en time at gennemføre.
er der nogen risici?
proceduren er relativt sikker, når den udføres af en erfaren interventionsradiolog., Større komplikationer er:
- Post-embolisering syndrom bestående af bestående af smerter, kvalme, og lav feber
- Irritation af mavesækken eller tyndtarmen, herunder mavesår
- Træthed, der er typisk betydelig og kan vare fra et par dage til et par uger
Efter den procedure,
de Fleste patienter, der er planlagt tidligt på dagen i vores ambulante kontor og komme til hægterne i deres eget private rum, kommer hjem i eftermiddag., Billeddannelse udføres på dagen for proceduren for at bekræfte placeringen i leveren, hvor strålingspartiklerne er blevet deponeret. I den næste uge kan du opleve en lavgradig feber, sløvhed eller træthed. Smerter er ikke en almindelig bivirkning af proceduren.
opfølgning
Vi planlægger en opfølgende aftale med dig cirka to uger efter proceduren. Kemoterapi kan typisk genstartes en til to uger efter proceduren. Opfølgende billeddannelse, såsom CT, MR eller PET CT, udføres normalt cirka otte uger efter proceduren.,
placeringer
vores interventionsradiologer udfører Y90-behandling på et sikkert og behageligt ambulant Kontor.