De ins og outs af svangerskabsforebyggende implantat: bivirkninger, effektivitet og pris

Hvad nu hvis der var en særdeles effektiv, langsigtet præventionsform, at du kun nødt til at overveje, cirka en gang hvert tredje år? Nej, det er ikke trolldom (godt, ikke rigtig) — det er faktisk en rigtig ting. Hvis dette lyder godt, kan antikonceptionsimplantatet eller ne .planon være det rigtige for dig. Læs videre for at lære svarene på disse spørgsmål:

  • hvad er antikonceptionsimplantatet, og hvordan virker det?,
  • hvad er de forskellige typer antikonceptionsimplantater?
  • hvad er fordele og risici ved implantatet?
  • Hvem bør ikke bruge implantatet?
  • hvordan indsættes og fjernes implantatet? (Og… kan det falde ud?)

en lille antikonceptionsmetode med *enorme* resultater

ne .planon, en langtidsvirkende præventionsmetode, er en lille, trim, fleksibel plaststang, omtrent på størrelse med en tændstik. Den er placeret under huden på din overarm af din sundhedsudbyder., Når implanteret, det frigiver en lav men stabil dosis gestagen (en syntetisk progesteron), og som forhindrer graviditet ved at:

  • Fortykkelse af livmoderslimhinden
  • Udtynding af slimhinden i livmoderen
  • Undertrykke ægløsning

Nexplanon er i øjeblikket godkendt til anvendelse i tre år, men der er beviser for, at det kan bruges til op til fem år (men ikke forlænge brugen af din implantat uden først at tale med din læge).

Implanon, ne .planons forgænger, blev afbrudt i USA i 2014, og Ne .planon er dens opdaterede version., Mens Implanon stadig bruges i andre lande, er Ne .planon det eneste præventionsimplantat, der er tilgængeligt i USA.

Den upsides, de ulemper, og de gode-til-kender

Da der kun er én mulighed for svangerskabsforebyggende implantat, behøver du kun at bruge din beslutningsproces muskler til at finde ud af, om denne metode er den rigtige for dig. Med så mange andre former for prævention derude, bringer vi dig fordele og ulemper ved implantatet for at hjælpe dig med at træffe et informeret valg.,

lad os tale fordele

ne .planon er super effektiv — faktisk vil færre end 1% af de mennesker, der bruger det i et år, blive gravid. Men det er ikke den eneste fordel:

  • du kan ikke misbruge det — når det er inde, er det det! Der er intet at huske at tage eller opdatere.
  • det er ikke synligt, når det er indsat, så ingen kan fortælle, hvornår du har det i.
  • du behøver ikke at holde pause under se.for at indsætte det.
  • det kan reducere smertefulde kramper.
  • det er østrogenfrit, så hvis østrogen er bekymret for dig (dvs.,, du har en risiko eller historie med blodpropper), kan du stadig bruge den.1 ud af 3 personer, der bruger ne .planon, holder op med at få deres perioder helt efter et år.
  • det er reversibel prævention, så du kan blive gravid lige efter du har taget den ud.

Nu, bivirkninger og risici

Ifølge Guttmacher Institute, kun 0.5% af alle mennesker med æggestokke, der bruger prævention, opt for Nexplanon. “Det er virkelig en skam, fordi det er den mest effektive form for prævention derude-bedre effektivitetsrater end at binde dine rør —” siger dr .. , Eva Luo, en OB-GYN på Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, Massachusetts. Så hvorfor bruger ikke flere folk det?

“ne .planon kan forårsage uregelmæssig vaginal blødning,” siger Luo. “Generelt opretholder en tredjedel deres regelmæssige blødningsmønstre og er glade. En tredjedel vil have uregelmæssig blødning, men det generer dem ikke, Og de er glade. Den sidste tredjedel Udvikler uregelmæssig blødning, og det driver dem skøre og det ud.”

Desværre er der ikke en god måde at forudsige, hvilken befolkning du måtte falde ind i., “Jeg fortæller altid patienter, at hvis de er motiverede til at prøve, ingen skade i at prøve — og hvis du elsker det, er det så fantastisk. Hvis ikke, er jeg altid her for at fjerne det, og vi kan tale om andre muligheder,” siger hun.,

ud over uregelmæssige blødninger, almindelige bivirkninger af Nexplanon omfatter:

  • Hovedpine
  • brystsmerter
  • vægtøgning
  • Smerte eller blå mærker, hvor implantatet blev indsat
  • En infektion, hvor implantatet blev indsat
  • Abdominal-eller rygsmerter
  • En øget risiko for noncancerous ovariecyster
  • Nedsat sexlyst
  • Svimmelhed
  • Mild insulinresistens
  • Humørsvingninger og depression
  • Potentiel interaktion med anden medicin (nogle beslaglæggelse medicin, visse beroligende midler, nogle HIV-medicin, St., Perikon)
  • Vaginal betændelse eller tørhed

følgende kan være tegn på alvorlige tilstande, der kræver øjeblikkelig lægehjælp., Kontakt din læge, hvis du udvikler:

  • Tegn eller symptomer på en infektion på indstiksstedet, såsom ømhed, rødme, hævelse, eller udledning
  • Tegn eller symptomer på graviditet på hvilket som helst tidspunkt efter den svangerskabsforebyggende implantat indsættes
  • knuder i Brystet
  • Kraftig, langvarig blødning fra skeden
  • Tegn eller symptomer på en blodprop i benet, såsom vedvarende smerter og hævelse i din kalv
  • Tegn eller symptomer på gulsot, såsom gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene

Hvordan kan Nexplanon påvirke fertiliteten?,

efter ne .planon er fjernet, kan der være en hurtig tilbagevenden til præimplantat menstruationscyklusser. I kliniske forsøg med Implanon (den tidligere version af Nexplanon), mængden af etonogestrel (progestin i Nexplanon) i blodet faldt en uge efter fjernelse, og graviditeter fandt sted så tidligt som 7 til 14 dage. Hvis du ikke ønsker at blive gravid, efter at du har taget dit implantat ud, skal du fortsætte med at bruge prævention.

ne .planon beskytter dig ikke mod seksuelt overførte infektioner (sti ‘ er), hvilket kan forårsage infertilitet, hvis de ikke behandles., Husk at blive testet for STI ‘ er, mens du bruger implantatet. ektopisk graviditet kan forekomme, mens ne .planon er i brug, men procentdelen af mennesker, der oplever dette, er meget lav. I det usandsynlige tilfælde, at det sker, udgør dette en alvorlig trussel mod sundhed og frugtbarhed, da udviklingen af det befrugtede æg uden for livmoderen kan resultere i indre blødninger og sprængning af et æggeleder.

hvor meget koster implantatet (og vil forsikringen dække det)?,

uden forsikring kan Ne .planon koste op til $1.300 (men det er prævention i op til fem år). Den overkommelige Care Act mandater, at prævention, herunder ne .planon, er dækket, men du bør tjekke ind hos din forsikringsudbyder for at være sikker. Hvis du har forsikring, ne .planon kunne være lave omkostninger eller endda gratis. Planned Parenthood tilbyder programmer til at gøre implantatet (og anden prævention) overkommelig.

Husk dog, at de samlede omkostninger ved din ne .planon involverer mere end bare den faktiske enhed., Du bør faktor i:

  • co-betaler for dit første GYN eksamen
  • Få din implantat indsat
  • co-betaler for eventuelle opfølgende besøg
  • Få din implantat fjernet, der kan koste mellem $0 $300

Der bør ikke få implantatet

Nexplanon mest almindelige bivirkning er blødning, uregelmæssig: det kan betyde kortere og lettere perioder, længere og tungere perioder, pletblødning mellem menstruationerne, eller forskellige længder af tid mellem menstruationerne. Uregelmæssige blødningsmønstre er især almindelige i de første 6-12 måneders brug.,

hvis det er vigtigt for dig at have konsistente perioder, er implantatet muligvis ikke det rigtige valg. “For mine patienter, der ønsker et regelmæssigt og forudsigeligt blødningsmønster, “siger Dr. Luo,” jeg anbefaler ikke en ne .planon.”

BMI og Nexplanon

Forskning har vist, at Nexplanon, og andre former for hormonel prævention, kan ikke være så effektive, at kvinder med et body mass index (BMI) på over 30, men betyder det, at det ikke er værd at bruge? Det er kompliceret (og det er også BMI som et sundhedsmålingsværktøj generelt, hvilket er værd at bemærke).,

“hvad jeg fortæller patienter er, at ja, der er undersøgelser (som denne), der demonstrerer hos patienter med en BMI over 30, da der er mindre cirkulerende hormon end hos patienter med en BMI under 30,” siger Dr. Luo. “Mængden, der cirkulerer, er dog stadig nok til at være en effektiv og pålidelig form for prævention.”

hvordan det er at få og have et implantat

Før Nexplanon er indsat, kan din sundhedspleje udbyder vil stille dig spørgsmål om din sygehistorie og udføre en fysisk eksamen for at bekræfte, at implantatet er den rigtige pasform., Når dette er blevet taget hånd om, er du klar til at gå!

Her er hvad der sker, når du får implantatet:

  • du ligger på ryggen med armen, der får implantatet bøjet ved albuen og placeret i nærheden af dit hoved.
  • din læge vil finde en rille mellem biceps og triceps muskler på indersiden af din overarm.
  • en lokalbedøvelse injiceres på stedet.
  • implantatet indsættes lige under huden via en applikator.,
  • du har ikke brug for sting, men du vil sandsynligvis have blå mærker, smerter eller blødning og måske et lille ar på implantatstedet.
  • din læge vil bede dig om at føle din arm for at bekræfte tilstedeværelsen af implantatet, og de vil gøre det samme. Hvis de ikke kan mærke enheden, kan de udføre en ultralyd eller røntgen.
  • hvis du får ne .planon indsat i løbet af de første fem dage af din periode, kan du have se.med det samme efter indsættelse og forhindre graviditet.,
  • hvis du ikke får ne .planon indsat i løbet af de første fem dage, skal du bruge backup-prævention i en uge efter, at den er implanteret.
  • du kan fjerne trykforbindelsen på 24 timer, men hold den lille bandage ren og på plads i tre til fem dage. (Sørg for at følge din læge instruktioner om, hvordan du tager dig af indsættelsesstedet.)

kan Ne ?planon flytte rundt, når den er implanteret?

“ne .planon kan blive løsnet,” siger Dr. Luo, “men sjældent går det ‘mangler’ på samme måde som en IUD kan udstødes., Årsagen er, at ne .planon indsættes lige under din hud gennem en mindre kirurgisk procedure. Alles krop heler og ar lidt anderledes, og i løbet af denne proces kunne ne .planon migrere lidt fra det oprindelige indsættelsessted.”Men før denne mulighed bliver for skræmmende:” jeg taler afstande på millimeter til centimeter, ikke fødder! Ligesom et tandimplantat kræver dette en kirurgisk procedure for at fjerne. Det vil ikke bare falde ud af sig selv, ” forklarer Dr. Luo.,

Fjernelse af implantat

for at Nexplanon til at fortsætte med at arbejde som langsigtet prævention, skal du have det fjernet og erstattet med en ny enhed hvert tredje år (igen, det kunne arbejde i fem år, men sørg for at tale med din læge om det, før du forlænge brug for en, der allerede har været i tre år).

Forsøg ikke at fjerne ne .planon selv. “Indsættelse og fjernelse er en lille mindre kirurgisk procedure, der kan udføres på kontoret, men kræver en grad af kirurgisk sterilitet,” siger Dr. Luo.,

fjernelse af implantatet tager mindre end fem minutter. Her er hvad der sker, når din sundhedsudbyder tager det ud:

  • du vil blive injiceret med lokalbedøvelse i din arm under implantatet.
  • de vil lave et lille snit i din hud.
  • implantatet skubbes mod snittet, indtil spidsen er synlig og kan gribes med pincet.
  • implantatet trækkes ud, og der påføres en trykforbindelse. Ingen sting er påkrævet.
  • så snart ne .planon er fjernet, kan du få en ny implanteret., Hvis du vælger ikke at fortsætte med at bruge ne .planon, og du ikke ønsker at blive gravid, skal du bruge en anden type prævention i stedet.

så der har du det: 101 på Ne .planon. Hvis du kan lide det, du har lært, skal du kontakte din sundhedsudbyder for at lære mere. Og hvis du tænker på at få børn i fremtiden, så tjek Moderne Frugtbarhed ‘ s at-home test, som kan besvare dine spørgsmål om tilstanden af din fertilitet hormoner nu, før du fortvivlet, at prævention og begynde at forsøge at undfange.

denne artikel blev medicinsk gennemgået af Dr .. , Eva Marie Luo, en OBSTETRIK og GYNÆKOLOGI ved Beth Israel Deaconess Medical Center og en sundhedspolitik og Forvaltning Fellow ved Harvard Medical Faculty Læger, læger organisation tilknyttet Beth Israel-Lahey sundhedssystem.

Share

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *