Tid til at Læse:
Resumé:
- Hvorfor vægt alene er ikke nok til at forårsage rygsmerter
- Hvad er det ved at være overvægtig som kan forårsage smerte?
- bemyndigelse af den overvægtige patient til at få bedre resultater
det er ingen hemmelighed, at overvægt eller overvægt har en højere risiko for at få rygsmerter., Patienter, der kæmper med vægtproblemer, hører om det hele tiden, at hvis de vil have ryggen til at føle sig bedre, skal de kaste de ekstra pund. Faktisk er en af de første ting, en patient med lændesmerter vil fortælle mig, at de skal tabe sig, før jeg selv siger noget. De har været overbevist om, at deres vægtproblemer er årsagen til smerten i ryggen.
historisk set ville jeg normalt bare være enig med patientens synspunkt. Jeg vil lade dem vide, at jeg vil gøre mit bedste for at støtte dem i et mål at kaste de uønskede pund.,, men I de sidste par år har jeg haft en forandring af hjertet.gør mig ikke forkert, jeg ved, at fedme og rygsmerter er relaterede. Der er ingen tvivl om det eller de beviser, der understøtter den id.. Men når det kommer til at tage sig af mennesker, er det så vigtigt, at patienter har en stærk forståelse af årsag og virkning.
Når vi tænker på din vægt og din rygsøjle, bør vi tænke på overskydende kropsvægt som et symptom og skærpende faktor for rygsmerter i modsætning til årsagen.
Hvorfor?,
Fordi jeg har set det ske alt for mange gange, for mig at ignorere det:
- En masse mennesker er overvægtige, og aldrig udvikle rygsmerter
- En masse mennesker er overvægtige, få en ordentlig strukturelle omsorg for deres ryg, og deres rygsmerter forsvinder uden at miste et enkelt pund.,
- Mange mennesker, der begynder at ændre deres kost og motion begynder at føle, at deres smerter i ryg og forbedre, før nogen vægt tab opstår
- Mange mennesker, der får vægttab kirurgi stadig har smerter i ryggen, selv efter at vægten er gået
det er Nu ikke for at sige, at folk, der mister vægt får ikke store ændringer i status på deres rygsmerter, fordi det helt sikkert ikke ske. Men måske ser vi på problemet på den forkerte måde.
nu er disse observationer ikke baseret på en streng videnskabelig undersøgelse eller undersøgelse. Dette er bare ting, jeg har bemærket de sidste 6 år i praksis., Her er nogle tanker om, hvorfor disse ting sker.
- kontroller fundamentet
en af de analogier, jeg laver om rygsøjlen, da den vedrører kroppens helbred, er, at hofte / bækken ligner fundamentet i en bygning. Ligesom en bygning er afhængig af et niveau fundament for at understøtte bygningens overordnede struktur, dikterer et niveau bækken rygsøjlens helbred.Når hofter og bækken er niveau, bliver tyngdekraften fordelt gennem dine led, ledbånd og muskler mere jævnt., Dine kropsdele bliver holdspillere til gavn for helheden.
når hofterne og bækkenet er ujævne, vil nogle af leddene begynde at bære en tungere belastning end den modsatte side, hvilket medfører øget betændelse og arthritiske ændringer. Nogle muskler vil arbejde hårdere og træthed hurtigere end andre, der fører til spændinger og trækker i musklerne.,
Unormal strukturelle stilling, fører til unormal væv funktion
Nu her er, hvor fedme bliver problematisk. Mens den ekstra vægt ikke får kroppen til at nedbrydes, kan det sammensætte et problem, der allerede er der.
det er en af de store grunde til, at folk på vores kontor kan begynde at få lindring temmelig hurtigt, når vi får deres hofter niveau, er der en øjeblikkelig ændring i, hvordan leddene i rygsøjlen bliver lastet.,
2. Vær stærk nok til at støtte dig selv
et andet problem med personer, der er overvægtige, er, at de har tendens til at være svage i forhold til deres kropsvægt. Efter min erfaring har folk, der er overvægtige, men er stærke, tendens til at have mindre alvorlige smerteproblemer end dem, der er overvægtige og stillesiddende. Dette gælder især for kvinder, og mit gæt er, at kvinder, der er overvægtige og stillesiddende, er meget svagere end deres mandlige kolleger.videnskaben er klar over, at motion ikke hjælper meget med vægttab, men motion er langt fra ubrugelig for den overvægtige patient., Bygning styrke er en af de vigtigste ting, du kan gøre for din generelle sundhed.
Er stærk betyder, at du kan samle ting op fra jorden uden at det kaster din ryg ud. Stærk muskelvæv vil også støtte din rygsøjle for rutinemæssige ting som stående og siddende., Helvede, bare handlingen med at komme op fra sengen eller fra en stol kan være elendig for nogen med rygsmerter, men det er meget bedre, hvis personen har muskelstyrken til at forsørge sig selv i disse bevægelser.
dette betyder ikke bare, at din ryg har brug for motion. Det betyder, at dine arme, ben, bryst, røv og skuldre skal være stærke, så din krop kan udføre dine daglige aktiviteter.
som den berømte (og lidt berygtede) fysioterapeut Adam Meakins siger altid: “Du kan ikke gå galt i gang”
3., Sluk branden
kronisk betændelse kan være det mest undervurderede problem, når det kommer til forbindelsen mellem fedme og rygsmerter. Kronisk betændelse er som at have en masse små brande, der kører ukontrolleret gennem kroppen. De metaboliske problemer forbundet med fedme er et stort produkt af betændelse. Mens vi ved, at denne betændelse kan være en risikofaktor for ting som hjertesygdomme og diabetes, er det også en nøglespiller i gigt og ledsmerter.
betændelse styres af dit immunsystem, der producerer kemiske signaler kaldet cytokiner., Forhøjede inflammatoriske cytokiner i blodstrømmen påvirker leddene på flere måder. De kan beskadige sener, fremme osteofytter og sensibilisere nerveender, der stimulerer smerte.Det, som ikke nok mennesker taler om, er, at betændelse kan påvirkes af de fødevarer, du spiser. Ting som forarbejdet sukker, forarbejdede vegetabilske olier, transfedtstoffer og overdreven kulhydratindtagelse fremmer betændelse i kroppen.
Jeg opfordrer mange af mine patienter til at lege med en lav-kulhydrat kost, mens de kommer til at se mig, men ikke fordi jeg har brug for dem til at tabe sig., Jeg vil have dem til at spise anderledes på grund af, hvordan betændelse kan påvirke hjernen og leddene.
det gode ved diætændringer er, at de kan handle hurtigere på betændelse, end det kan påvirke kropsvægten. Det er ikke ualmindeligt, at patienter med rygsmerter, knæsmerter eller hoftesmerter begynder at føle sig bedre inden for et par uger efter en antiinflammatorisk diæt, selvom vægttab har været minimalt.,
mens de fleste kan og tabe sig på denne type diæt, kan de antiinflammatoriske virkninger af denne måde at spise have bedraget os i årevis til at tro, at vægttab er nøglen til håndtering af rygsmerter.
alle ønsker at tabe sig, og det er sandsynligvis gavnligt for de fleste at kaste et par ekstra pund alligevel, så hvorfor tage vægt på at tabe sig?
Jeg tror, at grunden til, at vi er nødt til at ændre vores tænkning, er, at du inderst inde sandsynligvis kan forholde dig til dette.,
at Tabe sig er hårdt, og nogen fortæller dig at tabe sig for at løse dine problemer er så frustrerende som ikke at få svar på alle
vi har i årtier været at fortælle overvægtige og svært overvægtige mennesker til at tabe sig, fordi det vil gøre deres liv bedre på alle måder. Men her er de ting, du har set succesraten på langsigtede virkninger af kost og vægttab programmer; de er forfærdelige!,
Hvis vi ikke kan få folk til at tabe sig for at redde deres hjerte, beskytte deres hjerne eller se bedre ud i en badedragt, hvordan pokker skal vi få folk til at tabe sig for at slippe af med rygsmerter.
Jeg tror ikke, vi kan, og fra min erfaring behøver vi ikke.bare at fortælle nogen at tabe sig for at få deres problemer til at gå væk er så forbandet disempo .ering til en person, der kender og forstår kampene ved at tabe sig.,
gå efter de små sejre
på mit kontor er de mennesker, der har tendens til at have de bedste resultater og virkelig ændre deres liv, dem, der får en masse små sejre. De får en lille sejr i en del af deres liv og sundhed, og de bliver motiverede til at få flere sejre.
det kan betyde, at deres første sejr bryder smertecyklussen. For så mange mennesker har de ikke viljen eller energien til at udøve, fordi alt det, de gør, gør ondt.
så når de begynder at føle sig bedre, begynder de at gå ud på en daglig gåtur., Så fører deres daglige gåtur dem til at begynde at sove bedre. Så begynder de at have en bedre morgenrutine og begynder at spise en sundere morgenmad. Så får deres sunde morgenmad dem til at føle sig så godt, at de vil spise sundere til frokost eller middag.
pludselig ser de tilbage, og de har mistet 15 lbs uden nogensinde at forsøge at tabe 15 lbs.som sundhedsudbydere skal vi gøre et bedre stykke arbejde med at finde ud af, hvor en patients største kamp eksisterer, og derefter begynde at lede dem på vejen mod små sejre, hvilket kan hjælpe dem med at vinde i livets spil.