Enhovede Protozoiske Myeloencephalitis (EPM) er en mester i forklædning. Denne alvorlige sygdom kan være vanskelig at diagnosticere, fordi dens tegn ofte efterligner andre sundhedsmæssige problemer i hesten, og tegn kan variere fra mild til svær.
mere end 50 procent af alle heste i USA kan have været udsat for den organisme, der forårsager EPM. Den forårsagende organisme er en proto .oal parasit kaldet Sarcocystis neurona. Sygdommen overføres ikke fra hest til hest., Snarere spredes proto .oerne af den endelige vært, opossum, der erhverver organismen fra katte, vaskebjørne, skunks og armadillos og muligvis endda fra havnesæler og havoddere. Den infektive fase af organismen (sporocysterne) passeres i opossums afføring. Hesten kommer i kontakt med de infektive sporocyster, mens den græsser eller spiser forurenet foder eller drikkevand.
når de er indtaget, vandrer sporocysterne fra tarmkanalen ind i blodbanen og krydser blod / hjernebarrieren. Der begynder de at angribe hestens centrale nervesystem., Sygdommens begyndelse kan være langsom eller pludselig. Hvis EPM efterlades udiagnostiseret og ubehandlet, kan det forårsage ødelæggende og varig neurologisk skade.
symptomer
de kliniske tegn på EPM kan være ret varierede. Kliniske tegn er normalt asymmetriske (ikke det samme på begge sider af hesten). Faktiske tegn kan afhænge af sværhedsgraden og placeringen af de læsioner, der udvikler sig i hjernen, hjernestammen eller rygmarven.,hich forværres, når du går op eller ned ad pisten, eller når hovedet er forhøjet;
Flere faktorer kan påvirke udviklingen af sygdommen, men disse fire ting synes at være vigtigt:
- omfanget af infektionen (det vil sige antallet af organismer, der indtages);
- Hvor længe hesten huser parasitten inden behandlingen;
- punkt(s) i hjernen eller rygmarven, hvor den organisme, der lokaliserer og der sker skade;
- Stressende begivenheder som følge af infektion eller stressende begivenheder, mens inficeret.
heste i fare
EPM forårsager klinisk sygdom hos cirka en procent af de udsatte heste., Næsten alle dele af landet har rapporteret tilfælde af EPM. Forekomsten af sygdom er imidlertid meget lavere i det vestlige USA, især i regioner med små opossumpopulationer. På grund af transport af heste og foderstoffer fra en del af landet til en anden er næsten alle heste i fare.
ikke alle heste, der udsættes for den proto .oiske Sarcocystis neurona, vil udvikle sygdommen og vise kliniske tegn på EPM. Nogle heste synes at montere en effektiv immunrespons og er i stand til at bekæmpe sygdommen, før det får fodfæste., Andre heste, især dem, der er under stress, kan hurtigt bukke under for de svækkende virkninger af EPM. Atter andre kan havne organismerne i måneder eller år og derefter langsomt eller pludselig udvikle symptomer.
diagnose
diagnose af EPM er vanskelig at stille, fordi der ikke er noget specifikt assay for denne sygdom, og fordi kliniske tegn på EPM efterligner andre neurologiske sygdomme. Din dyrlæge vil først foretage en grundig fysisk undersøgelse for at vurdere din hest generelle sundhed og identificere eventuelle mistænkelige tegn., En bemærkelsesværdig ledetråd er, at sygdommen ofte har en tendens til at påvirke den ene side eller en del af hesten mere end en anden.
Hvis din e .uine practitioner har mistanke om EPM, kan han eller hun bestille analyse af blod og cerebrospinalvæske (CSF). Cerebrospinalvæske kan opsamles ved hjælp af en særlig nål indsat i rygmarvskanalen enten i et sted på lænden eller ved afstemningen. Potentielle risici er involveret med den procedure, der bør drøftes med din dyrlæge. En positiv blodprøve betyder kun, at hesten har været udsat for parasitten, ikke at den har eller vil udvikle klinisk sygdom., Hurtig, nøjagtig diagnose er vigtig, og behandlingen skal begynde med det samme.
behandling
jo før behandlingen begynder, jo bedre er hestens chancer for bedring. Tres til 70 procent af EPM-tilfælde, der behandles aggressivt, viser betydelig eller fuldstændig tilbageførsel af symptomer. Mange heste er i stand til at vende tilbage til normal aktivitet. Her er nogle ting, du bør vide om behandling af EPM:
· Selv om der er stof-kombinationer til rådighed til behandling af EPM, der er privatejede, anti-protozoiske stoffer specielt mærket af FDA til behandling af sygdommen., Rådfør dig med din dyrlæge for mere detaljerede oplysninger og behandlingsmuligheder.
· antiinflammatoriske lægemidler kan ordineres for at lindre symptomer og forhindre reaktioner på parasitdød under behandlingen.
· tilskud med E-vitamin, en antio .idant, anbefales ofte til at hjælpe heling af nervevæv.
· gennemsnitlig behandlingstid er en måned med de proprietære produkter, selvom det afhænger af hvilken medicin der anvendes, kan nogle gange være længere (op til tre til seks måneder med kombinationer).
· behandlinger kan være dyre.,
· selvom komplikationer er sjældne, kan behandlinger påvirke hingstens fertilitet og kan udgøre visse sundhedsmæssige risici for ufødte Føl.
· mens succesraten er høj, reagerer ikke alle heste positivt på terapi. 10 til 20 procent af hestene kan opleve et tilbagefald.
· mens en hest behandles, kan det anbefales at tage intermitterende blodprøver for at overvåge potentielle bivirkninger såsom anæmi, lavt antal blodplader og lavt antal hvide blodlegemer.
· nogle lægemidler, der bruges til behandling af EPM, er antifolatlægemidler., Derfor er periodisk undersøgelse for anæmi indikeret under behandlingen.
· Heste, der gennemgår behandling, bør observeres nøje for tegn på forbedring eller tilbagegang, især negative bivirkninger af den medicin, såsom akut diarré.
· sørg for at rapportere eventuelle ændringer i hestens tilstand til din dyrlæge.
metoder til forebyggelse
baseret på offentliggjort forskning er der flere ting hesteejere kan gøre for at beskytte deres heste mod infektion med EPM., Der er i øjeblikket en vaccine til immunisering mod Sarcosystis neurona; effekten er imidlertid ukendt på dette tidspunkt. I bedste fald vil god hestepraksisopmuntre uønskede besøgende som opossums og andre gnavere fra at forurene hø, korn og strøelse.
Her er et par forslag:
- hold foderrum og containere lukket og forseglet.
- brug feeders, som minimerer spild og er vanskelige for vilde dyr at få adgang til.
- Ryd op for ethvert faldet korn straks for at afskrække scavengers.,
- foder varmebehandlede kornkorn og ekstruderede foder, da disse processer ser ud til at dræbe de infektive sporocyster.
- hold vandtanke rene og fyldt med rent, ferskvand.
- Maksimer din hests sundhed og kondition gennem korrekt ernæring, regelmæssig motion og rutinemæssig aformning og vaccinationer.
- Planlæg regelmæssige aftaler med din heste dyrlæge.
igangværende forskning
EPM blev oprindeligt identificeret i 1964. I de senere år er bevidstheden blandt dyrlæger og hesteejere vokset betydeligt., Forskning på University of Kentucky, University of Florida, Ohio State University, University of California at Davis, University of Missouri, Virginia Tech og University of Maryland og Michigan State University, samt andre institutioner, der fører til fremskridt i EPM diagnose, behandling og livscyklus af S. neurona.
For mere information om EPM, kontakt din dyrlæge.