Hvad er ADHD fra? Er Det Arveligt?
Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD eller ADD) er en hjernesygdom, med en række sandsynlige årsager — selvom det medicinske samfund kan stadig ikke pege på præcis, som man forklarer symptomerne på ADHD. Forskere har mistanke om, at et gen involveret i oprettelsen af dopamin, et kemikalie, der styrer hjernens evne til at opretholde regelmæssig og konsekvent opmærksomhed, kan spores tilbage til ADHD., Men afgørende undersøgelser er langt undertal af ADHD myter og misforståelser i dag.ADHD er ikke forårsaget af dårlig forældre, for meget sukker eller for mange videospil. Det er en hjernebaseret, biologisk lidelse. Hjerneafbildningsundersøgelser og anden forskning viser mange forskelle i hjernen hos personer med ADHD. Andre undersøgelser viser, at et barn med ADHD er fire gange så sandsynligt, at det har haft en slægtning, der også er diagnosticeret med tilstanden.1
er ADHD genetisk?
tilgængelige beviser tyder på, at ADHD er genetisk—overført fra forælder til barn., ADHD synes at køre i mindst nogle familier. Mindst en tredjedel af alle fædre, der havde ADHD i deres ungdom, har børn med tilstanden. Desuden deler flertallet af identiske tvillinger ADHD-egenskaben.
forskere i USA og Europa arbejder nu på at bestemme, hvilke gener der specifikt gør et individ modtageligt for ADHD. Forskere undersøger mange forskellige gener, der kan spille en rolle i udviklingen af ADHD, især gener, der er knyttet til neurotransmitteren dopamin. De mener, at det sandsynligvis involverer mindst to gener, da ADHD er en så kompleks lidelse.,2
Der er stadig meget arbejde at gøre på det genetiske aspekt af ADHD. Opdagelsen af gener, der bidrager til ADHD, kunne gøre det lettere at diagnosticere tilstanden. Det kan også gøre det muligt at finde bedre behandlinger for mennesker med forskellige symptomer på ADHD.
hvilke dele af hjernen påvirkes af ADHD?
ADHD-hjerner udviser strukturelle og funktionelle forskelle.
billedet ovenfor viser forskelle mellem en voksen med ADHD (højre) og en ikke-ADHD hjerne. (Den lilla glorie, der omgiver hjernebilledet, er en billedartefaktor og ikke en del af hjernen.,)
scanninger og anden neuro-imaging forskning har vist, at hjernen hos børn med ADHD modnes langsommere end børn uden sygdommen. Derudover viser nylige undersøgelser med fMRI-billeddannelse variationer i områder af hjernen, der kontrollerer mange ADHD-symptomer. Hos børn med ADHD har flere hjerneområder og strukturer (præ-frontal Corte., striatum, basale ganglier og cerebellum) en tendens til at være mindre med cirka 5%.3 Mens denne gennemsnitlige forskel observeres konsekvent, er den for lille til at være nyttig til at stille diagnosen ADHD hos et bestemt individ.,
disse fund kan en dag føre til at bruge hjerneafbildning til at diagnosticere ADHD, men dette forbliver en sjælden og noget kontroversiel praksis i dag.
Hvordan påvirker ADHD hjernen?
ADHD-hjerner udviser også kemiske forskelle.
ADHD var den første lidelse forskere fundet at skyldes manglen på en specifik neurotransmitter — i dette tilfælde dopamin — og den første lidelse fundet at reagere på medicin designet til at korrigere denne underliggende mangel. Børn og voksne med ADHD synes at have lave niveauer af dopamin.,
ADHD ser ud til at forringe neurotransmitteraktiviteten i fire funktionelle områder af hjernen:
- Frontal Corte.. Denne region orkestrerer vores funktion på højt niveau: opretholdelse af opmærksomhed, organisation og udøvende funktion. En mangel på dopamin i denne hjerneområde kan forårsage uopmærksomhed, problemer med organisation og/eller nedsat udøvende funktion.
- limbisk system. Denne region, der ligger dybere i hjernen, regulerer vores følelser. En dopaminmangel i denne region kan resultere i rastløshed, uopmærksomhed eller følelsesmæssig volatilitet.,
- basale ganglier. Disse neurale kredsløb regulerer kommunikation i hjernen. Oplysninger fra alle regioner i hjernen kommer ind i de basale ganglier og videresendes derefter til de rigtige steder i hjernen. En dopaminmangel i de basale ganglier kan forårsage information til “kortslutning”, hvilket resulterer i uopmærksomhed eller impulsivitet.retikulært aktiveringssystem. Dette er det store relæsystem blandt de mange veje, der kommer ind og forlader hjernen. En dopaminmangel i RAS kan forårsage uopmærksomhed, impulsivitet eller hyperaktivitet.,
disse fire regioner interagerer med hinanden, så en mangel i en region kan forårsage et problem i en eller flere af de andre. ADHD skyldes problemer i en eller flere af disse regioner.
er ADHD forårsaget af toksiner og forurening?
videnskabelig forskning4 antyder, at eksponering for kemikalier — hverdagens toksiner, der findes i fødevarer, tæpper og gulve, rengørings-og græsplæneprodukter og personlig plejeprodukter som tandpastaer — kan bidrage i det mindste noget til lidelser som ADHD, autisme og indlæringsvanskeligheder., Spædbørn og børn er især sårbare over for kemisk eksponering, fordi deres biologiske systemer stadig udvikler sig. Under fostrets udvikling kan eksponering for selv små mængder toksiner ved kritiske forbindelser have en livslang indvirkning på barnets hjerne og fysiske sundhed. Hjernens udvikling kan blive påvirket af disse toksiner. Disse fund kommer fra forskning, der ikke er bredt respekteret af alle medlemmer af det medicinske samfund.,
I 2010, Lærings-og Udviklingsmæssige Handicap Initiativ (LDDI) frigivet den første nogensinde rapport, hvori kemisk forurening i folk fra lærings-og udviklingsmæssige handicap fællesskab, kaldet “Sind, Forstyrret: Hvordan Kemikalier Kan Påvirke, Hvordan Vi Tænker, og Hvem Vi Er.”5 det konkluderede, at du ikke behøver at bo ved siden af et affaldssted for at blive udsat for hjerneskadelige kemikalier. Eksempler på husholdningskemikalier inkluderer:
- perfluorerede forbindelser (PFC ‘ er) bruges til at forhindre mad og andre stoffer i at klæbe til Tæpper, Gardiner og kogepander., Teflon og Scotchgard er eksempler.
- polybromerede diphenylethere (PBDE ‘ er), der anvendes som brandhæmmere, findes i tøj og møbler samt sengetøj.Triclosan er et antibakterielt middel, der findes i sæber, tandpastaer og mange andre produkter til personlig pleje.
- Bisphenol A (BPA) er en EPO .yharpiks, der bruges til at linse mad dåser og andre beholdere. Det bruges også til at fremstille plastbeholdere, som spædbarnsflasker, og visse papirprodukter.
- phthalater gør gummibaserede materialer bløde og bøjelige., De findes i vinyl, plastflasker, legetøj, badeforhæng og regnfrakker. De bruges også til at lave produkter til personlig pleje, luftfriskere og shampoo.
hver deltager i initiativet om indlærings-og udviklingshæmning testede positivt for mindst 26 af de 89 undersøgte kemikalier.,en 2015-undersøgelse, 6 afsluttet af University of Calgary, forbandt de kemikalier, der blev brugt til fremstilling af plast (BPA og BPS) til hyperaktivitet i hyperebrafisk, som ofte bruges til at studere embryonal hjerneudvikling, fordi de deler 80 procent af de gener, der findes hos mennesker, og har lignende udviklingsprocesser. De kaldte resultaterne af deres undersøgelse, “en rygepistol”, der forbandt negative ændringer i hjerneudvikling med BPA-og BPS-eksponering.
blyeksponering kan også forårsage ADHD-symptomer, ifølge en undersøgelse offentliggjort i Psychological Science i 2015.,7 undersøgelsens forskere understregede, at blyeksponering ikke er den eneste årsag til ADHD-symptomer; det er snarere en miljøfaktor, der kan føre til en formel ADHD-diagnose. Tilsvarende garanterer blyeksponering ikke en ADHD-diagnose, men det kan give læger yderligere ledetråde om roden til et barns symptomer.
er ADHD påvirket af ernæringsmæssige faktorer?
på et tidspunkt troede lægerne, at raffineret sukker og fødevaretilsætningsstoffer gjorde børn hyperaktive og uopmærksomme., Som et resultat blev forældre opfordret til at stoppe med at servere børnemad, der indeholder kunstige aromaer, konserveringsmidler og sukkerarter.
efter at have studeret dataene afholdt forskere fra National Institutes of Health (NIH), det føderale agentur med ansvar for biomedicinsk forskning, en stor videnskabelig konference for at diskutere spørgsmålet i 1982. Disse forskere konkluderede, at fjernelse af sukker og fødevaretilsætningsstoffer kun syntes at hjælpe omkring 5 procent af børn med ADHD, for det meste enten små børn eller børn med fødevareallergi.,
På trods af manglende afgørende forskning sværger mange familier stadig ved det 40-årige Feingold-Program, en ernæringsplan, der hævder at reducere symptomer på ADHD hos børn ved at eliminere deres forbrug af fødevaretilsætningsstoffer og farvestoffer, kunstige sødestoffer og visse konserveringsmidler.
Hvordan påvirker Kultur ADHD-symptomer og diagnoser?
en nyere, mere kontroversiel teori hævder, at ADHD er et biprodukt af vores hurtige, stressede, forbrugerdrevne livsstil. Michael Ruff, M. D., en klinisk lektor i pædiatri ved Indiana University, mener, at denne kulturelle indflydelse, forklarer dele om ADHD, at genetik ikke kan.
I en artikel i Klinisk Pædiatri,8 Dr. Ruff kaldet ADHD en ‘epidemi af modernitet.'”Jeg taler om det kulturelle miljø, der hersker i dag — den moderne livsstil og dens indflydelse på den udviklende hjerne,” siger Ruff. “Dagens børn er nedsænket i en verden af instant messaging og hurtig-brand videospil og TV-Sho .s., Når børnene bliver vant til et så hurtigt tempo, er det svært for dem at tilpasse sig det forholdsvis langsomme tempo i klasseværelset. De overfører den følelse af presserende karakter, de har set derhjemme, til deres akademiske bestræbelser.”
Dr. Ruff foreslår, at vi spørger, ” Har vi undladt at anerkende, i hvilket omfang miljøfaktorer påvirker disse processer?”
Der er ingen tvivl om, at ADHD er en kompleks lidelse og sandsynligvis har mange forskellige årsager og faktorer — alt i øjeblikket under undersøgelse., Selvom miljømæssige og kulturelle faktorer kan ændre adfærd og børneudvikling, bekræfter forskning, at ADHD primært er en biologisk baseret lidelse.Larry Silver, M. D., er medlem af ADDitude ADHD Medical Revie.Panel.