de fleste typer arthritis forårsager hævelse, men hævelsen af dactylitis er noget andet sammen. “Mine fingre føler, at de kommer til at briste,” psoriasisgigt (PSA) patient Emily Terbrock fortalte os på Facebook. Denne utroligt smertefulde, røde og varme hævelse kan få fingrene til at ligne pølser, hvilket giver dactylitis kaldenavnet “pølsefingre.,”
Dactylitis kan dog skelnes fra regelmæssig fælles hævelse. “Dactylitis er hævelse af hele tal — finger eller tå — snarere end blot en kno i finger eller tå,” siger reumatolog Arthur M. Mandelin II, MD, Ph.d., lektor i medicin ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago. “Normalt er det berørte ciffer mest opsvulmet i midten og mindre hævet i enderne og får et cigarformet udseende.”
hvilke typer Arthritis forekommer Dactylitis med?,
Dactylitis er forbundet med spondyloarthritis, som er en paraplykategori af arthritis, der især forårsager symptomer i rygsøjlen såvel som andre led.
“Dactylitis kan være forbundet med alle de spondyloarthropathies, herunder IBD-relaterede inflammatoriske polyarthritis og reaktiv gigt, men det er mest almindeligt med psoriasisgigt,” siger Mona Indrees, MD, en reumatolog på AnMed Sundhed i South Carolina. “Dactylitis kan også ses under andre tilstande, såsom seglcellesygdom, gigt, sarkoidose, TB og syfilis.,”
Disse forhold, kan være differentieret fra andre kliniske funktioner og laboratorieundersøgelser, siger reumatolog og forsker Dafna Gladman, MD, professor i medicin ved University of Toronto.
På grund af den tætte forbindelse mellem dactylitis og psoriasisartritis kan dets tilstedeværelse bruges til at diagnosticere psoriasisartritis og skelne den fra andre former for arthritis.
“Jeg har PsA, og mit første symptom var smerter i min finger, som blev fejlagtigt diagnosticeret som tendinitis i flere måneder., Det kom til det punkt, hvor min finger overhovedet ikke kunne bøje sig, svulmede dobbelt så stor som den, og var ekstremt varm,” fortalte Erin Jean .heller os på Facebook. “Min reumatolog tog et kig på mig og vidste straks, at det var gigt.”
andre patienter fortalte os også, at dactylitis også var et af deres første PSA-symptomer; dets tilstedeværelse kan være nyttigt til at føre til en hurtig og præcis diagnose.
Hvad forårsager Dactylitis?
” Dactylitis er forårsaget af ukontrolleret betændelse, der skyldes spondyloarthropathies, og kan være forbundet med flaring af den underliggende ledssygdom,” Dr., Idrees siger. “Hævelsen er diffus og kontinuerlig i hele vævet, der påvirker sener, ledbånd, synovium-det rum, der indeholder leddene og ledkapslen — og tilstødende blødt væv.”(Her er mere information om synovitis.)
med hensyn til hvorfor der er en så stærk sammenhæng mellem dactylitis og psoriasisartrit, er der stadig ikke noget definitivt svar, men Dr. Mandelin har nogle ideer., “Det er ikke klart, hvorfor dactylitis der sker, men det er sandsynligt, at dets oprindelse er relateret til den kendsgerning, at patienter med psoriasisgigt har en tendens til at udvikle betændelse i sener og de omkringliggende senen kapper ud over inflammation af den faktiske led,” siger han.
Hvad føles Dactylitis?
Dr. Idrees siger, at tilstanden ofte er smertefuld og kan også alvorligt begrænse funktionaliteten., De patienter, vi hørte fra, Bar dette ud og beskrev utrolige smerter fra deres hænder, der overhovedet rørte ved noget; en tung, varm følelse; og ikke at være i stand til at bøje eller bruge fingrene.
“når det sker, starter det som en tæthed og kommer til sidst til det punkt, hvor huden strækkes så tæt, at den bliver kløende,” Lyin Despres beskrevet på Facebook. “Hver bevægelse af den berørte finger er ulidelig. Det føles som om nerverne komprimeres af hævelsen, og hvis du bevæger dig, bliver du tortureret., Du kan ikke få klædt eller afklædt, spise, bruge badeværelset, eller gøre meget af noget uden hjælp, når dette sker med begge hænder på samme tid.”
er Dactylitis Signal forværring sygdom?
desværre betegner tilstedeværelsen af dactylitis ofte mere alvorlig sygdom, siger Dr. Gladman. “Cifre med dactylitis er mere tilbøjelige til at have skade end dem uden dactylitis,” siger hun. Dr. Mandelin siger, at det er vigtigt at bemærke, at dette kun er en øget risiko og ikke et garanteret resultat., “Take-a .ay-meddelelsen er, at patienter med dactylitis sandsynligvis skal overvåges nærmere og få deres sygdom kontrolleret mere tæt for at forsøge at modvirke denne risiko,” siger han.
Hvordan behandles Dactylitis medicinsk?
mange patienter, vi hørte fra, sagde, når de blev diagnosticeret og fundet de rigtige lægemidler til dem, faldt deres dactylitis. “Jeg har haft dactylitis i mine fingre og en tå,” fortalte Joan..ontek Alba os på Facebook. “Nu er jeg på biologics og har ikke haft en pølsefinger, siden jeg fandt en, der fungerer.,”
alle tre læger, vi talte med, var enige om, at biologiske stoffer er mere effektive til behandling af dactylitis end konventionelle sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs).
” selvom ledsygdom reagerer på traditionelle DMARDS, kan dactylitis være resistent, og på det tidspunkt kan vi tilføje en biologisk,” siger Dr. Idrees. “Forskning hidtil viser, at den mest effektive kontrol af dactylitis kommer fra brugen af biologiske præparater, herunder TNF-hæmmere og nogle af de nyere agenter, som ustekinumab og secukinumab, men man er nødt til at afveje risici versus fordele.”
ud over biologics, Dr .. , Mandelin råder patienter med dactylitis til stærkt at overveje “de nye småmolekyle JAK-inhibitormidler, da disse klart er mere effektive mod dactylitis end traditionelle DMARDs såsom methotre .at.”
Her er et par flere medicinske tip til behandling af dactylitis:
- Tal med din læge for at se, hvilken medicin der passer til dine symptomer—og sørg for at overholde dit medicinregime, siger Dr. Idrees.
- hvis de har psoriasisartrit, bør Dr., Mandelin rådgiver for at sikre, at du ser en reumatolog og en hudlæge, da sygdommen er kompliceret og skal behandles fra alle sider. “Psoriasisgigt er mere komplekse end mange andre former for gigt, og det kan påvirke kroppen i flere usædvanlige måder, der ikke altid en bekymring med andre former for gigt — dactylitis er kun et eksempel,” siger han.fortæl din læge med det samme, hvis du oplever dactylitis. “Det er vigtigt at behandle dactylitis straks, så det ikke bliver et kronisk problem,” rådgiver Dr. Gladman.,
Home Remedies for Dactylitis
ud over medicinske behandlinger havde nogle patienter, vi hørte fra, forslag til behandling af dactylitis derhjemme. Tal med din læge, før du prøver hjemmemekanismer.
- brug kolde pakninger eller blød hænderne i koldt vand.
- brug kompressionshandsker, eller finger ærmer som volleyball og basketballspillere bruger.
- prøv varm paraffinvoks, iskolde varme eller andre opvarmningsbehandlinger.
- hold fingrene i bevægelse med hækling eller strikning, en stresskugle eller endda bare fle.og slip.,
- gør regelmæssige bevægelsesøvelser for fingre og tæer.
Spor dine symptomer med Arthritispo .er
Deltag i CreakyJoints’ patientcentrerede forskningsregister og spor symptomer som træthed og smerte. Læs mere og tilmeld dig her.
Holde Læsning
- Gigt i Hænderne: Tidlige Tegn på Hånden Gigt, og Hvad de skal Gøre ved Det
- 8 Daglige Gigt Hånd Øvelser, som Kan Lindre Dine Smerter
- , Som Medicin Bedste Kontrol Psoriasis Arthritis Symptomer Som Dactylitis? Her er dit svar