selvom mange risikofaktorer kan øge chancen for at udvikle nyrecellekræft (RCC), er det endnu ikke klart, hvordan nogle af disse risikofaktorer får nyreceller til at blive kræft.
ændringer (mutationer) i gener
kræft er forårsaget af ændringer i DNA ‘ et inde i vores celler. DNA er kemikaliet i vores celler, der udgør vores gener. Gener styrer, hvordan vores celler fungerer. DNA, som kommer fra begge vores forældre, påvirker mere end bare hvordan vi ser ud.,nogle gener hjælper med at kontrollere, når vores celler vokser, opdeles i nye celler og dør:
- visse gener, der hjælper celler med at vokse, opdele og holde sig i live kaldes onkogener.
- gener, der hjælper med at holde celledeling under kontrol eller få celler til at dø på det rigtige tidspunkt kaldes tumorundertrykkende gener.
kræft kan være forårsaget af DNA-mutationer (ændringer), der tænder onkogener eller slukker for tumorundertrykkende gener, hvilket resulterer i, at celler vokser ud af kontrol. Ændringer i mange forskellige gener er normalt nødvendige for at forårsage nyrekræft.,
arvelige genmutationer
visse arvelige DNA-ændringer kan køre i nogle familier og øge risikoen for nyrekræft. Disse syndromer, der forårsager en lille del af alle nyrekræft, er beskrevet i risikofaktorer for nyrekræft.for eksempel er VHL, genet, der forårsager von Hippel-Lindau (VHL) sygdom, et tumorundertrykkende gen. Det hjælper normalt med at forhindre celler i at vokse ude af kontrol. Mutationer (ændringer) i dette gen kan arves fra forældre., Når VHL-genet er muteret, er det ikke længere i stand til at kontrollere den unormale vækst, og nyrekræft er mere tilbøjelig til at udvikle sig.
Arvet ændringer i følgende tumor suppressor gener også føre til en øget risiko for kræft i nyre:
- FH gener (knyttet til arvelige leiomyomas, som kan forårsage fibromer i huden og livmoder),
- FLCN-gen (Birt-Hogg-Dube syndrom)
- SDHB og SDHD gener (familiær nyre kræft). .,
personer med arveligt papillært nyrecellekarcinom har arvet ændringer i MET oncogen, der får det til at blive tændt hele tiden. Dette kan føre til ukontrolleret cellevækst og gør personen mere tilbøjelig til at udvikle papillær RCC.
specielle genetiske tests kan påvise nogle af genmutationerne forbundet med disse arvelige syndromer. Hvis du har en familiehistorie med nyrekræft eller andre kræftformer, der er knyttet til disse syndromer, kan du spørge din læge om genetisk rådgivning og genetisk test., American Cancer Society anbefaler at diskutere genetisk test med en kvalificeret kræftgenetikprofessionel, før der foretages nogen genetisk test. For mere om dette, se forståelse af genetisk test for kræft, og hvad sker der under genetisk test for kræft?
erhvervede genmutationer
nogle genmutationer sker i løbet af en persons levetid og overføres ikke. De påvirker kun celler, der kommer fra den oprindelige muterede celle. Disse DNA-ændringer kaldes erhvervede mutationer.,
i de fleste tilfælde af nyrekræft erhverves DNA-mutationer, der fører til kræft, i løbet af en persons liv snarere end at være blevet arvet. Visse risikofaktorer, såsom eksponering for kræftfremkaldende kemikalier (som dem, der findes i tobaksrøg), spiller sandsynligvis en rolle i at forårsage disse erhvervede mutationer, men indtil videre vides det ikke, hvad der forårsager de fleste af dem. Der er gjort fremskridt med at forstå, hvordan tobak øger risikoen for at udvikle nyrekræft. Dine lunger absorberer mange af de kræftfremkaldende kemikalier i tobaksrøg i blodbanen., Fordi dine nyrer filtrerer dette blod, bliver mange af disse kemikalier koncentreret i nyrerne. Flere af disse kemikalier er kendt for at skade nyreceller på måder, der kan få cellerne til at blive kræft.
fedme, en anden risikofaktor for denne kræft, ændrer balancen mellem nogle af kroppens hormoner. Forskere lærer nu, hvordan visse hormoner hjælper med at kontrollere væksten (både normal og unormal) af mange forskellige væv i kroppen, herunder nyrerne.,de fleste mennesker med sporadisk (ikke-arvet) klar celle RCC har ændringer i VHL-genet i deres tumorceller, der har fået genet til at stoppe med at fungere korrekt. Disse genændringer erhverves i løbet af en persons liv snarere end at blive arvet.
andre genændringer kan også forårsage nyrecellekarcinomer. Forskere fortsætter med at kigge efter disse ændringer. For mere om, hvordan gener ændringer kan føre til kræft, se genetik og kræft.