Hypoglycemia And "Insulin Shock"
HYPOGLYCEMIA AND
"INSULIN SHOCK"
by Peter J. Nebergall,
PhD
Significantly, the most common problem diabetics
experience today is not "high blood sugar" but "low blood sugar!,"
Diabetes medicin er kraftfuld, men upræcise, og i dag er blodsukker test kan ikke
altid garantere, at du vil holde ud af "for lav."
The Diabetes Control and Complications Trial,
afsluttet i 1993, viste, at de store diabetes komplikationer: retinopati, nefropati,
neuropati, og diabetisk hjertesygdom, alle følger forhøjet blodsukker. Diabetikere, der
holder deres antal nede, reducerer risikoen for komplikationer., Men i travlt med at skære blod
glukose, og hold det nede, falder vi nogle gange for langt.
Hvorfor er uden betydning: glip af måltider, forkert
medicin dosering, afgang fra planlægning, unormal motion, forbrug af alkohol,
stress, eller endda "ingen grund til i særdeleshed.&quuot; nogle gange falder tallene bare for
langt. Hvad sker der nu?
En person, der går ind i en "lav" kan vises
at være beruset., De kan svede, tale forvirrede, blive desorienterede, snuble, miste deres
lejer, blive aggressive, endda&quuot;feisty,& quuot; undertiden uanstændigt eller besvime…
men de er ikke beruset— og det er ikke sjovt, de har. Hjernen får ikke den næring, den har brug for, og personen kan ikke fungere. Afhængig af sværhedsgraden og afhængig af
på individet kan personen være let, ubevidst, comatose… eller død., En
hypoglykæmisk begivenhed er en nødsituation, og intervention er nødvendig.
Når du er lav:
du har to forsvarslinjer. Den ene er din
tidsplan. Ved hvad din krop har brug for, og hold dig til det! Tag dine medicin til tiden, Spis
den rigtige mængde til tiden, og få den rette øvelse& #151;til tiden. Den anden linje
er din blodsukkermonitor. Jo mere du tester, jo bedre ID.har du om, hvor
dine sukkerarter er.
Hvis dine tal falder faretruende, vil din
skærm afsløre det., Det betyder, at du skal være opmærksom på din krop! Hvis du begynder at
føler dig underlig, og du ikke er sikker, test! Tallene vil fortælle dig, hvis du er på vej til
Never-Never land.
Hvis de tal, din glucose monitor test
resultaterne, er under 70mg/dl, og du ikke har lige spist, har du to muligheder: Hvis
tal er mellem 70 og 55mg/dl, du kunne prøve igen i et par minutter, og se om
du slippe, for derefter at spise en snack. Hvis de er under 55mg/dl, spis nu. Bemærk: folk er
forskellige., Mine tal er "generelt," og du er nødt til at arbejde med din skærm, og
din læge, til at bestemme, hvor "tur-wire" for dig.
alarmklokker:
så du går ned. Du har brug for sukker, hurtigt. Du
har nogle valg. Flere farmaceutiske virksomheder fremstiller glukosetabletter til netop dette
formål& #151;og du kan finde dem på apoteker. Afhængigt af sværhedsgraden af din lave, kan
tre få dig op igen., Nogle mennesker bærer Lifesavers slik, som ikke virker helt
så hurtigt, men gør arbejde, og som har de dobbelte fordele ved billighed og bred
tilgængelighed. Hermetisk æblejuice eller ananasjuice vil fungere. Hvad du behøver er omkring 25 mg
af sukker. Læs etiketterne! Så har noget med dig, der vil gøre, når du får lav.
hvad du ikke ønsker er noget kunstigt
sødet (du har brug for sukker) eller noget højt i fedtstoffer. Fedtstoffer vil forsinke hurtigt sukker
absorption, så candy bar måske ikke hjælper dig som du har brug for.,
Når det er en anden:
det er vigtigt at vide, at en person er
diabetiker og er underlagt hypoglykæmi. Som mange ting kan gøre en person
sammenbrud (hjerteanfald, overdosering af lægemidler, slagtilfælde, epilepsi, traumatisk skade, sygdom…),
og så mange årsager har forskellige behandlinger, for det første er det en diabetisk lav? Tiden er af
essensen, så ID-armbånd, såsom leveret af Medic-Alert (spørg din farmaceut), kan virkelig
hjælpe i en sådan nødsituation. Et kort i tegnebogen hjælper også.,
Hvis du kender den person, der er diabetiker, og de
bliver trukket tilbage, eller usædvanligt højt og aggressivt, eller pludselig barnlig, mulish, eller gør
deres bedste efterligning af en beruset cavalier, de er sandsynligvis for lav. De har brug for en snack,
noget sukkerholdigt, nu. En Pepsi? Et par livreddere? En 35mm film-beholder fuld af bord
sukker? En varm æblecider sødet med to spiseskefulde sukker? Denne rystelse af sukker vil
gøre mindre skade, end der ville ske, hvis du lader dem blive lavere!
spørg personen, om de er & quuot;lav.,&quuot; Bemærk
svaret. Hvis de er falske, går de sandsynligvis ned. Opmuntre dem til at have nogle
sukker. Sørg for, at den er tilgængelig. Hvis de er "derude," de kan have behov for nogle
hjælp.,
Huske historien om den boy scout, der har hjulpet
en bedstemor på tværs af gaden, hun havde ikke lyst til at krydse, være forsigtige og indsigtsfulde—der
der er ikke plads til "bull i kina shop" taktik i diabetisk intervention.
Lyt, og vær opmærksom. Bemærk tiden. Hvis du er nødt til at kalde en ambulance, den
paramedicinere gerne vil vide "whens" og ", hvordan længes.,&quuot;
Ambulancetid:
Nogle gange går en person bare ned for hurtigt
for oralt sukker for at stoppe diaset. Andre gange er de ikke opdaget, før de er blevet så lav,
at det ikke gør en forskel—de kan ikke sluge—eller de er ubevidste.
BEMÆRK: der må ALDRIG tvinge noget ned i halsen på en bevidstløs person, eller en, der ikke kan
frit sluge—det kan blive suget ind i lungerne, og kan forårsage lungebetændelse. Det kan
dræbe., Medmindre du er en medicinsk professionel, er der et tidspunkt og et sted at ringe til
medicinske fagfolk. Spil ikke hero—det kan koste et liv.
paramedikerne har brug for alle de oplysninger, du
kan give. Fortælle afsenderen, det er en "diabetisk lavt blodsukker" og hvor de
person er. Besvar spørgsmålene så godt du kan (bevidst? Vejrtrækning? Puls?
eventuelle andre medicinske tilstande?), så lad dem håndtere det., Sandsynligvis vil de være i stand til
at bringe individet tilbage til bevidsthed lige der. Hvis de føler det nødvendigt, vil de transportere ham/hende til hospitalet.
efter test af personens blod kan paramedikerne
give en intravenøs injektion af glukose, hvilket hurtigt kan bringe personen tilbage meget
. De vil kontrollere for at sikre, at intet andet har brug for deres opmærksomhed, og måske teste
igen. Bemærk: når personen kommer tilbage, vil han/hun sandsynligvis ikke huske noget af, hvad
skete., Hvis de ikke opfører sig, mens de er lave, skal du ikke holde det som bevis på en diabolisk
karakterdefekt!
bagefter:
sukker, oral eller ved injektion, hæver blodet
glukose, men det brænder hurtigt af. For at undgå et andet nedbrud skal personen spise regelmæssigt
mad, som en sand .ich, så hurtigt som muligt., Glucagon, akut injektion mange læger
anbefaler hjem til intervention, hvis en person har en ekstrem lav (tal med din
læge—dette er en specialiseret, receptpligtige element), medfører også en skarp og
midlertidig stigning, og behov for at blive fulgt op med mad så godt.
hypoglykæmi uvidende:
nogle folk kan fortælle, det meste af tiden, hvis de er
få lav. Nogle mennesker kan ikke. når de bemærker det, er de for langt væk til at hjælpe
sig selv., Der er nogle forslag om, at folk, der har hyppige nedture, og folk, der
udøver barbermaskine-tæt kontrol, risikerer sådan &hypoguot;hypoglykæmi uvidende.&quuot; disse folk
skal teste meget og virkelig være meget opmærksomme på deres tidsplaner. Enhver kan blive lav,
, men individet med hypoglykæmi uvidende er mere tilbøjelige til at komme i problemer.
anmeldelse:
nedture vil ske. Nogle gange kan du fortælle, at man kommer fra, hvordan du har det, og nogle gange kan du ikke., Du vil bedst acceptere det faktum, at
du vil have lavt og være parat til at gøre noget ved det.
1. Hold dig til din tidsplan; skære dine risici.
2. Kontroll oftenr blodsukkeret ofte.
3. Have passende snacks til rådighed, og altid
bære livreddere eller glukosetabletter, bare i tilfælde…
4. Kort venner og familie om, hvad de skal gøre, hvis du
ikke kan hjælpe dig selv.
5. Brug og bær medicinsk ID-materiale, så
nødpersonale behøver ikke at gætte.
6., Hold glucagon ved hånden, og sørg for, at nogen
i din familie er trænet i, hvordan og hvornår de skal bruge det.
7. Rapporter alle alvorlige nedture til din læge.