virkningsmekanismeimipramin
hæmmer neuronal genoptagelse af noradrenalin og serotonin.
terapeutiske indikationer og Posologyimipramine
kontraindikationer Simipramine
overfølsomhed over for imipramin, på tværs af overfølsomhed over for tricykliske antidepressiva af dibenzoazepine gruppe, akutte fase af myokardieinfarkt. 14 dage før eller efter tto. med en MAOI og selektive reversible MAO-hæmmere, såsom moclobemid.,
advarsler og forsigtighedsimipramin
I. H., I. R, fæokromocytom, neuroblastom, hyperthyreoidisme, tto. med skjoldbruskkirtelpræparater, kronisk forstoppelse. Epilepsi, hjerneskade af forskellige ætiologi, samtidig med neuroleptika, seponering af antikonvulsive stoffer, stop med at tage alkohol, da tricykliske antidepressiva sænker den konvulsive tærskel. Historie med forhøjet IOP, smalvinklet glaukom eller urinretention., Selvmord / selvmordstanker eller klinisk forværring, med en historie med selvmordsrelaterede begivenheder eller viser en betydelig grad af selvmordstanker før tto ‘ s begyndelse. de har øget risiko, overvåge under tto.Hjerte – og karsygdomme, såsom insuf. kardiovaskulære, ledningsforstyrrelser (atrioventrikulær blok I eller II grad) eller arytmier, overvåge hjertefunktion, EKG. Risiko for forlængelse af intervaltc-intervallet., Ortostatisk hypotension eller delikat cirkulation, blodtrykskontrol, da de kan opleve et fald i blodtrykket. Øget risiko for psykotiske lidelser, maniske eller hypomaniacale episoder; angst. Risiko for S. serotinerg samtidig med SSRI’ er, serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer, tricykliske antidepressiva eller lithium. Hulrum, tandkontrol regelmæssigt under tto. Periodisk tælling af blodlegemer og overvåge udseendet af symptomer som feber, ondt i halsen. Afbryd ikke tto ‘ en pludseligt.,, gradvist falde.
hepatisk Svigtimipramin
forsigtighed. Overvågning.
Nyresvigtpipramin
forsigtighed. Overvågning.
Interaktionsimipramin
potentiering af toksicitet med: MAOI, moclobemid initierer behandling efter 14 dages seponering af MAOI og vice versa.
action-og toksicitet forstærkede af: Ssri-præparater, fluoxetin, paroxetin, sertralin, citalopram, fluvoxamin, terbinafin.
risiko for S. serotoninerge med: SSRI’ er, norepinephrin genoptagelsesinhibitorer, tricykliske antidepressiva, lithium.,
potentiates effekten af: alkohol og andre central-hæmmende stoffer såsom barbiturater, benzodiazepiner, generel anæstesi, coumarin-typen, antikoagulantia, phenothiazin, antiparkinsonian agenter, antihistaminer, atropin, biperidene, adrenalin, noradrenalin, isoprenalin, efedrin, og phenylephrine.
nedsætter den antihypertensive virkning af: guanethidin, betanidin, reserpin, clonidin og alfamethyldopa.
Må ikke administreres sammen med antiarytmika af quinuinidin-type.
effekten faldt med: barbiturater, carbama .epin, phenytoin, nikotin og orale præventionsmidler.,
plasmakoncentrationer steg med: cimetidin, methylphenidat, verapamil, diltia .em, labetalol og propranol.
effekt faldt med: barbiturater, phenytoin, nikotin.
risiko for forlængelse af QTc-interval og torsades de pointes med: stoffer, der har potentiale til at forlænge QTc-intervallet (fx thioridazin, cisaprid, cotrimaxazole)
comedication med neuroleptika, kan det resultere i en stigning i plasma niveauer af tricykliske antidepressiva, et fald i krampagtig tærskel, og beslaglæggelser., Samtidig brug af thiorida .in kan forårsage alvorlige hjertearytmier.
Graviditetimipramin
baseret på menneskelig erfaring er det mistanke om, at imipramin kan forårsage udviklingsmæssige abnormiteter, når de administreres under graviditet. Da der er rapporter om isolerede tilfælde af den mulige sammenhæng mellem administration af et tricyklisk antidepressivt middel og en skadelig virkning (udviklingsforstyrrelser) på fosteret, bør det ikke anvendes under graviditet, medmindre fordelen opvejer de potentielle risici for fosteret., På trods af dette, tilfælde har været rapporteret hos nyfødte, hvis mødre havde taget tricykliske antidepressiva, før levering, der viste symptomer på
tilbagetrækning, såsom åndenød, træthed, kolik, irritabilitet, hypotension eller hypertension,
tremor eller spasmer, i løbet af de første timer eller dage. For at undgå sådanne symptomer bør det trækkes gradvist, hvis det er muligt, mindst 7 uger før den beregnede dato
for fødsel.
Lactanceimipramin
imipramin og dets metabolit desmethylimipramin udskilles i modermælk., Der er ikke nok information om virkningerne af imipramin på nyfødte.
behandling med imipramin bør gradvist seponeres, eller seponering af amning bør anbefales under behandlingen.
effekter på evnen til at udføretrimipramin
kan forårsage sedation, svimmelhed. Patienter bør derfor informeres om, at hvis de oplever sedation eller svimmelhed, bør de undgå at udføre potentielt farlige opgaver, såsom bilkørsel eller betjening af maskiner., Patienter bør informeres om, at alkohol og andre stoffer kan forstærke disse virkninger.,og vægt, anoreksi, rastløshed, forvirring, delirium, hallucinationer, angst, rastløshed, mani, hypomania, ændringer i libido, søvnforstyrrelser, desorientering, rysten, svimmelhed, hovedpine, døsighed, paræstesier, sløret syn, forstyrrelser af bolig visuelle, faldt rive; sinus takykardi, EKG-forandringer, arytmier, hjertebanken, varmeledning lidelser; rødmen, hypotension, ortostatisk; tør mund, forstoppelse, kvalme, opkastning, ændringer i leverfunktionen; hyperhidrosis, allergisk kontakt dermatitis, udslæt, urticaria; vandladning problemer, træthed.,
Vidal VademecumFuente: indholdet af denne monografi af det aktive stof i henhold til ATC-klassifikationen, er blevet skrevet under hensyntagen til kliniske oplysninger om al medicin er godkendt og markedsført i Spanien, der er klassificeret i, at ATC-kode. For at få nærmere oplysninger om de oplysninger, der er godkendt af AEMPS for hvert lægemiddel, bør du konsultere det tilsvarende Tekniske Datablad, der er godkendt af AEMPS. monografier aktiv ingrediens: 07/06/2016