Noget, du vil se temmelig regelmæssigt, hvis du arbejder på en medicinsk enhed eller skadestuen er gastrointestinal blødning. GI blødninger kommer i mange former … den langsomme stabile blødning, der sniger sig op på patienten, og de ved ikke engang, at de er syge, før de er hæmoglobin dråber så lavt, at de ikke kan få vejret eller stå op uden hjælp., Så er der den kaffeformede emesis type blødning, den lyse røde” oh-my-gosh-whathat-is-that-in-the-kommode ” type blødning og den oh-så-skræmmende øvre GI blødning fra en skrøbelig spiserør. Men før vi kommer ind i alt det, lad os starte med det grundlæggende.
øvre vs nedre GI blødninger
du vil ofte høre GI blødninger henvist til ved deres oprindelsessted…øvre eller nedre. Når vi taler om øvre GI-blødninger, taler vi om blødninger, der stammer over tolvfingertarmen; nedre GI-blødninger er under tolvfingertarmen (og hvis du har glemt, er tolvfingertarmen det første segment af tyndtarmen).,
kaffe, tjære eller frank?
blodet fra dine patientens GI bløder vil typisk er til stede i en af tre former:
Og jorden emesis: dette er resultatet af delvist fordøjet eller størknet blod (ewwwww) i den øvre mave-tarmkanalen. Typisk, hvis blodet ligner kaffegrunde, betyder det, at det har været derinde lidt, så der er en chance for, at blødningen sandsynligvis ikke sker lige nu.,
Sort, tjærefarvet afføring (også kendt som “melaena”): hvis din patient har sort tjærefarvet afføring, dette betyder, at blødningen er, der finder sted i spiserøret, maven eller den øverste del af tyndtarmen. Melena har en karakteristisk lugt, som du aldrig nogensinde vil glemme.
Frank blødning: lyse rødt blod (også kaldet “frank blødning”) er et tegn på, at blødningen forekommer LIGE NU og kan være fra den øvre eller nedre mave-tarmkanalen. I den nedre GI-kanal kan dette skyldes divertikulose, analfeber, hæmorroider, inflammatorisk tarmsygdom eller endda kræft., Når der er lyse, frank blod passerer gennem anus det kaldes ” hematoche .ia.”I den øvre GI-kanal er det typisk på grund af et baaaad-sår eller problemer i spiserøret…tårer, varicer, kræft eller svær esophagitis.
Hvad vil du gøre ved det?
Jeg siger altid, at pleje handler om at se problemer og fastsætte them…so hvordan griber du ind, når din patient har en GI-blødning?,ling, protonix gtt osv…
når GI-blødninger går dårligt
hvis blødningen er dårlig nok, kan din patient bløde lige foran dig. For mig, de mest skræmmende GI blødninger er fra Mallory-tearseiss tårer eller esophageal varices. Disse esophageal blødninger er ødelæggende og ofte meget hurtigt fatale. Hav sug klar ved sengen til enhver tid og vær ekstra opmærksom på enhver stigning i blodig emesis.,
patienter kan også bløde ud via endetarmen, så enhver stigning i blødning, signifikant fald i hæmoglobin eller blodtryk skal straks undersøges og rapporteres!
Leder du efter endnu mere information om mave-tarmsystemet? Tjek Medith Surg Starter Pack studievejledninger!
være sikker derude!
SaveSave
