Livmoderhalskræft Rib

Indledning

Livmoderhalskræft ribben, også kendt som “hals rib” eller “overtallige rib i hals-region” er et ekstra ribben, der former frem for første ribben, som vokser fra bunden af halsen lige over kravebenet. Det er en medfødt overudvikling af tværgående proces af cervikal rygsøjlen. Det kan være på højre, venstre eller begge sider og kan være flydende uden forbindelse, fuldt dannet benbarb eller en tynd streng af vævsfibre. De varierer i størrelse og form.,

i få tilfælde kan personer med cervikal ribbe udvikle Thora .udløbssyndrom på grund af pres på nerverne, der kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ribben. Delvist dannet ekstra ribben kan ende i en hævelse, der viser sig som en klump i nakken, eller det kan hale ud i et fibrøst bånd af væv, der forbinder til den første rigtige ribben. De fleste tilfælde er ikke klinisk relevante og har ikke symptomer. De opdages generelt tilfældigt under røntgenstråler og CT-scanninger.

en cervikal ribbe repræsenterer en vedvarende ossifikation af C7 lateral costal element., Under den tidlige udvikling, dette forbenede kystelement absorberes typisk igen. Svigt i denne proces resulterer i en variabelt langstrakt tværgående proces eller fuldstændig ribbe, der kan sammensmeltes forfra med den første T1-ribbe nedenfor.

Struktur Og Funktion

Den cervikale rib består af et hoved, hals, og tuberkelbakterier. Det er fastgjort bagtil til den første ribbe af et fibrøst bånd nær ved indsættelsen af den forreste scalenmuskel. Cervikal ribbe har ingen fysiologisk funktion.,

Der findes fire typer af livmoderhalskræft ribben:

• Type 1: Komplet ribben, der artikulerer med den første ribben eller manubrium
• Type 2: Ufuldstændig rib med en gratis distale spids
• Type 3: Ufuldstændig rib med en distal fiber-band vedhæftet fil
• Type 4: Kort stykke knogle, der rækker videre end C7 tværgående proces

Betingelser, der er Knyttet

• Thoracic outlet syndrom på grund af kompression af den nederste stammen af plexus brachialis eller arterie subclavia.,
• kompression af brachial ple .us kan identificeres ved svaghed i musklerne omkring musklerne i hånden.
• kompression af den subklave arterie diagnosticeres ofte.
• kompression af den sympatiske kæde kan forårsage Horners syndrom.

symptomer

lokale symptomer

• øm supraklavikulær klump, der er benhård og fastgøres, når den palperes.

sensoriske symptomer

• prikken i hænder eller fingre; begrænset enten til radial side eller ulnar side eller undertiden involverer endda hele hånden.,
• smerter, der kan udstråle ned i armen.

vaskulære symptomer

• kolde og klodsede ekstremiteter, især fingrene.
• hudfarven ændres til blå i forbindelse med trofiske ændringer.
• Der er sjælden risiko for gangren.
• Radial puls bliver svag eller kan endda være fraværende.

motoriske symptomer

• tab af håndgreb.
• tendens til at droppe ting fra hånden.,
• Spild af palmar-muskler

Diagnose

Billedbehandling

Livmoderhalskræft ribben er en sjælden forekomst i befolkningen med en forekomst på under 1%, og er ofte et tilfældigt fund på radiografisk billeddannelse. de kan skelnes, fordi deres tværgående processer er rettet inferolateralt, hvorimod de i den tilstødende thoracale rygsøjle er rettet anterolateralt.,

Særlige Test

• Adson test
• Spurling ‘ s test
• Skulder Bortførelse test: Det er en ortopædisk test, der anvendes til at diagnosticere en cervikal nerve rod skade eller cervikal discusprolaps. Det udføres ved at have patienten bortføre deres skulder og placere deres hånd på toppen af deres hoved. En positiv test vil medføre et fald i radiculopati eller smerte.,

Differential Diagnose

• cervikal Diskusprolaps disk
• Cervikal spondylosis
• Perifere neuropatier
• Raynaud ‘ s sygdom
• Syringomyeli
• Polio
• muskelsvind
• Motor neuron sygdom

Ledelse

Medical Management

• Anti-inflammatoriske lægemidler
• Analgetika

Kirurgisk behandling

• Fjernelse af ekstra-segmentet.
• fuldstændig resektion af ribben.
• opdeling af scalene-gruppen af muskler.,
• resektion af cervikale ribben til Thora .udløbssyndrom.

3. Fysioterapi behandling

På baggrund af symptomer er regimet planlagt.

• smertelindring: kortbølge diatermi bruges, men det er kontraindiceret i tilfælde af sensoriske svækkelser.
• for at forbedre distal cirkulation: gribende øvelse.
• styrkeøvelser af hele armen for at forbedre tone, kraft og udholdenhed.
• kropsholdning korrektion.
• specifikke øvelser som Self resisted scapular elevation og adduction.
• udholdenhedstræning.,
• Progressive modstandsøvelser til skulderbælte muskler.