symptom på fotofobi og lysfølsomhed er ikke udelukkende begrænset til de angreb, eller såkaldte “hovedpine” fase for mennesker med migræne—det kan udvikle sig til enhver fase af den erfaring, der fører til forhøjet smerte og selv fungerer som en udløsende faktor. Dette hjælper med at forklare, hvorfor fotofobe mennesker ofte beskriver hyperfølsomme reaktioner på stærkt lys næsten hele tiden. I dette indlæg undersøger vi, hvordan lysfølsomhed påvirker migrænepatienter på hvert trin i angrebet.,
Varslet eller Pre-Angreb Etape
Nogle eksperter har foreslået, at følsomhed over for ens omgivelser, afspejler de tidligste tegn på en migræne episode, som støtter troen på, at dele af hjernen er blevet negativt aktiveret på dette tidspunkt. Af denne grund udvikler intens fotofobi selv før begyndelsen af hovedsmerter og andre typiske symptomer. 30-50% af dem med migræne har denne følsomhed før et angreb.,1,2
lysfølsomhed kan dog være mere end blot et symptom før angrebet; det kan også fungere som en direkte trigger til en. Disse faktorer varierer meget for hver person, men generelle skøn understøtter, at mindst en tredjedel af angrebene (men sandsynligvis mere) bringes på ved lyseksponering.3 Dette indikerer direkte agitation af veje mellem øjet og hjernen og fremmes sandsynligvis af den samlede lavere tolerance for lys, der er forbundet med mennesker med migræne. Derudover har forudgående fotofobi været forbundet med en øget risiko for, at lys også vil udløse migræneanfald.,1
Aura-fase
de fleste mennesker oplever ikke aura-fasen, som er kendetegnet ved sensoriske forstyrrelser, der påvirker visuel, motorisk eller verbal funktion og forekommer umiddelbart før et angreb. Men stærk lysfølsomhed stikker stadig sit grimme hoved for dem, der har migræne med aura. Selvom der er meget forvirring om nøjagtigt, hvad der adskiller et prodrom-symptom, en aura-forstyrrelse og en trigger, har undersøgelser knyttet fotofobi som et problem for 88% af mennesker med migræneaura. Og der er en betydelig forbindelse mellem dem, der har visuelle aura-symptomer (f. eks., starigagag mønstre, tab af synet, og starburst-lignende fænomener) og lysfølsomhed som en del af deres migræneanfald.4,5
Angreb Etape
langt De fleste af de cirka 90% af lys-følsomme migræne patienter, der kun udholde fotofobi under fuld-blæst angreb fase. Her beskriver de typisk lyseksponering som en skærpende faktor for deres hovedrelaterede smerter og andre symptomer, som ofte tvinger tilbagetrækning til et mørkt rum. Patienter kan også klage over øjensmerter og rive, manglende evne til at åbne øjnene og/eller overdreven eller nedsat blinkende., Og disse problemer kan opstå, så længe angrebet fortsætter, nogle gange i flere dage.
Derudover findes der meget få forskelle mellem typen af migræne—såsom vestibulær eller hemiplegisk—og sandsynligheden for fotofobi; da de alle ser ud til at dele den samme hjernedysfunktion, har lysfølsomheden en tendens til bare at komme med territoriet. Tørre øjne eller alvorlige hjerneskader) forekommer ofte sammen med migræne og kan også komplicere tilstedeværelsen af fotofobi., Andre faktorer, såsom alder, kan mindske risikoen for nogle individer, men det er stadig et centralt træk ved de fleste migræneepisoder.
Postdrom eller post-Attack Stage
som vi nævnte, forbliver nogle mennesker følsomme over for lys næsten hele tiden. Dette inkluderer post-angrebsfasen (kendt som postdromet), hvor så mange som en ud af ti fortsætter med at håndtere fotofobi. Andre undersøgelser har imidlertid antydet, at lysfølsomhed forekommer sjældnere til fordel for andre symptomer som hjernetåge og træthed.,6,7 uanset hvad, linjerne kan blive stærkt sløret mellem slutningen af en fotofob episode og begyndelsen af et andet angreb. Desværre kan denne cyklus med løbende følsomhed over for miljøet føre til hjælpeeffekter, såsom større risiko for angst og udfordringer med personlige og faglige forpligtelser.
som vi har vist, er lysfølsomhed ikke kun et ‘one and done’—symptom, der kun påvirker mennesker under deres angreb-det gør alt lidt sværere før og efter også., Et af de bedste midler til at håndtere migrænerelateret fotofobi er at prøve præcisionsfarvede migrænebriller, der filtrerer de mest skadelige bølgelængder af lys. Vi opfordrer dig til at lære mere om, hvordan de fungerer ved at klikke nedenfor.
3Vincent AJ, Spierings EL, Messinger HB. En kontrolleret undersøgelse af visuelle symptomer og øjenstamme faktorer ved kronisk hovedpine. Hovedpine. 1989 Sep;29(8):523-7.
7Kelman L. postdromet af det akutte migræneanfald., Cephalalgia. 2006 Februar; 26 (2):214-20.