en halsdissektion er en operation for at fjerne lymfeknuder fra nakken. Lymfeknuderne i nakken kaldes cervikale lymfeknuder. Denne operation kaldes også en cervikal lymfeknude dissektion eller en cervikal lymfadenektomi.
lymfeknuderne er en del af lymfesystemet. Lymfesystemet hjælper med at bekæmpe infektioner og består af lymfekar, lymfevæske, lymfeknuder, knoglemarv og lymfatiske organer (thymus, adenoid, mandler og milt).
lymfekar er tynde rør, der ligner blodkar., De samler og flytter lymfevæske væk fra væv ind i lymfeknuderne. Lymfeknuder er små bønneformede organer af lymfevæv. Lymfevæsken kan bære kræftceller, hvorfra kræften startede ind i lymfeknuderne. Med hoved-og halscancer kan lymfevæsken undertiden føre kræftceller ind i de cervikale lymfeknuder.
i de tidlige stadier kan du normalt ikke mærke kræften i lymfeknuderne. I mere avancerede stadier af kræft kan du føle en klump i nakken, da lymfeknuderne i nakken bliver større.,
de cervicale lymfeknuder er grupperet i forskellige niveauer baseret på hvor de er i nakken.,k dissektion er udført
En hals dissektion er gjort for at:
- tjek for kræft i lymfeknuder i hals
- fjern lymfeknuder, der kan indeholde kræft
- fjern lymfeknuder, når der er en stor chance for, at kræft vil sprede sig til dem
- reducere risikoen for, at kræften kommer tilbage igen (tilbagevendende)
- fjern kræft, der stadig er i lymfeknuder og efter strålebehandling eller kemoterapi
- hjælpe læger til at planlægge den videre behandling
Hvordan en hals dissektion er udført
En hals dissektion er udført under generel anæstesi på et hospital operationsstuen., Ved hoved-og halskræft vil du have lymfeknuder fjernet på den ene side af nakken (ipsilateral halsdissektion) eller begge sider af nakken (bilateral halsdissektion). Dette gøres for tumorer, der med stor sandsynlighed spreder sig eller allerede har spredt sig til en eller begge sider af nakken.
Du kan have en halsdissektion på samme tid som operation for at fjerne hovedtumoren eller som en separat operation. Kirurgen laver et snit (snit) i nakken for at fjerne lymfeknuderne. Afhængig af typen af halsdissektionskirurgi kan kirurgen også fjerne andet væv i området.,
selektiv halsdissektion fjerner kun de lymfeknuder, hvor kræft er meget sandsynligt at sprede sig. Hvor mange og hvilke lymfeknuder der fjernes er baseret på størrelsen og placeringen af den primære tumor. Muskel – og nervevævet omkring lymfeknuderne fjernes ikke for at opretholde korrekt funktion af nakke og skulder. En selektiv halsdissektion kaldes også en funktionel halsdissektion.
modificeret radikal halsdissektion fjerner lymfeknuder fra niveauer i Til v, men holder en eller flere af følgende – indre jugular ven, sternocleidomastoid muskel eller spinal tilbehør nerve.,
radikal halsdissektion fjerner næsten alle lymfeknuder på den ene side af nakken såvel som den indre halsvene, sternocleidomastoid muskel og spinal tilbehørsnerven.
efter fjernelse af lymfeknuderne placerer kirurgen et lille rør (afløb) i såret og lukker skæret med sting eller hæfteklammer. En dræningspose er fastgjort til enden af røret for at opsamle væskedræning fra området. Dette reducerer risikoen for, at væske opbygges i vævet og forbedrer helingen. Drænet efterlades på plads i et par dage, eller indtil der er lidt dræning.,
efter en halsdissektion skal du muligvis blive på hospitalet i et par dage.,er fjernet på samme tid)
lymfeknuder og andre væv, der fjernes under operationen, bliver sendt til et laboratorium for at blive undersøgt af en læge, der har specialiseret sig i årsagerne til og arten af sygdommen (patolog).,
bivirkninger
Hvis du udvikler bivirkninger, kan de ske når som helst under, umiddelbart efter eller et par dage eller uger efter en halsdissektion. Nogle gange udvikler sene bivirkninger måneder eller år efter en halsdissektion. De fleste bivirkninger vil forsvinde alene eller kan behandles, men nogle kan vare lang tid eller blive permanente.,om en hals dissektion:
- smerter og stivhed
- blå mærker
- tegn på infektion, såsom smerte, rødme, gul udledning (pus) eller feber
- en samling af væske under huden (seroma) i nakken tæt på cut
- hævelse på grund af en ophobning af lymfevæske i det bløde væv (lymphedema)
- ændringer i form af halsen
- skulder smerter og en ændring i den normale form, med nogle svaghed på den side af kirurgi
healthcare team kan give dig antibiotika for at forebygge eller behandle en infektion, eller de kan dræne en ophobning af væske., Lymfødem behandling kan omfatte massage terapi og øvelser.
hvad resultaterne betyder
hver fjernet lymfeknude undersøges for at se, om den indeholder kræft.en negativ lymfeknude har ingen kræftceller.
patologens rapport omfatter typen af kræft, antallet af lymfeknuder fjernet og antallet af lymfeknuder, der har kræftceller. Rapporten kan også sige, om kræften er vokset gennem den ydre dækning af lymfeknude (kapslen).,
læger bruger antallet af positive lymfeknuder til at hjælpe med at stadium kræften. De bruger scenen sammen med andre oplysninger om kræftens type og kvalitet til at træffe behandlingsbeslutninger og give en prognose.
afhængigt af resultatet vil din læge beslutte, om du har brug for flere test, enhver behandling eller opfølgning.
særlige overvejelser for børn
i sjældne tilfælde kan en halsdissektion udføres hos børn til behandling af kræftformer, der kan sprede sig til lymfeknuder i nakken, såsom melanom eller skjoldbruskkirtelkræft.,
forberedelse af børn inden en test eller procedure kan sænke angst, øge samarbejdet og hjælpe dem med at udvikle mestringsevner. Forberedelsen omfatter at forklare børn, hvad der vil ske under testen, herunder hvad de vil se, føle, høre, smag eller lugt.
forberedelse af et barn til en halsdissektion afhænger af barnets alder og oplevelse. Find ud af mere om at hjælpe dit barn med at klare test og behandling.