Metatarsalgia-hvad betyder det?
Metatarsalgia er en paraplybetegnelse, der bruges til at beskrive kugle af fodsmerter. Mange forskellige forhold kan resultere i smerter på dette sted. Metatarsalerne er lange knogler i foden, der er designet til at tillade en jævn vægtfordeling under gang. Når denne balance forstyrres, opstår overbelastning, hvilket resulterer i kugle af fodsmerter.
hvilke forhold forårsager smerter i foden?,
Metatarsalgia kan klassificeres som primær eller sekundær metatarsalgia.
primær Metatarsalgia
kugle af fodsmerter forekommer i denne situation på grund af ændret biomekanik af 1.metatarsal. Overdreven vægtoverførsel sker gennem de mindre metatarsals (mindre tæer), hvilket resulterer i overbelastningssmerter.,
Eksempler på primære metatarsalgia er:
- Hallux Valgus (Knyst)
- Hallux Rigidus (Gigt i 1st MTP fælles – Store tå)
Sekundære Metatarsalgia
Denne gruppe omfatter de særlige forhold, der kan påvirke denne del af foden, der medfører smerter.
Mortons Neuroma
en Mortons neuroma er en smertefuld tilstand, der påvirker din fods kugle. Det er en smertefuld forstørrelse / fortykkelse af nerven, der leverer sensation til huden mellem tæerne., Oftest forekommer disse i fodens 2.og 3. weebsteder. Klassisk beskriver folk følelsen af at gå med en sten i deres sko. Nerveirritation kan forårsage en prikkende fornemmelse, følelsesløshed eller forbrænding.
diagnosen er bekræftet, klinisk med en kompression squeeze-test, og på ultralyd.
MTP fælles Bursitis
En slimsæk er en ‘sæk som’ struktur, der findes i mange steder i kroppen., Når bursa bliver betændt, resulterer dette i bursitis. Bursal betændelse mellem metatarsalerne kan resultere i smerter i foden.
Freibergs sygdom
Dette er en usædvanlig tilstand, der resulterer i sammenbrud af den fælles overflade af det 2.metatarsale hoved. Smerter, hævelse og stivhed opstår. Freibergs sygdom rammer oftest unge / middelaldrende kvinder.
stressfraktur
stressfrakturer forekommer i perioder med overbelastning eller en nylig ændring i aktiviteter (dvs.optagelse af langdistancekørsel) ., Det mest almindelige sted for en stressfraktur i foden er de metatarsale knogler. Stressfrakturer har et dårligt helingspotentiale, hvis der opretholdes høje arbejdsbelastninger.
Ball of foot pain – gør diagnosen
Dr. Smith vil foretage en grundig historie for at afgøre, hvad der er den sandsynlige årsag til din bold af fodsmerter. Som skitseret ovenfor er der mange årsager, der skal overvejes, og hver af disse har en anden behandlingsplan., En detaljeret undersøgelse af din fod vil vurdere den nøjagtige placering af din ømhed, bestemme sandsynligheden for at du har en neuroma, og vurdere, om funktionen af din store tå, er at bidrage til din smerte.
almindelig vægtbærenderarays udføres for at kontrollere for gigt, stressfrakturer, Freibergs sygdom og forholdet mellem dine metatarsals (fodben).
Når en diagnose er bekræftet, indledes en behandlingsplan.
Ball of foot pain – Treatment
behandlingen af din smerte afhænger af din nøjagtige diagnose.,
primær Metatarsalgia
patienter med en arthritisk stor tå eller bunion kan være nødt til at få disse administreret som en del af deres behandlingsplan. 
patienter med unormal biomekanik på grund af for lange metatarsale knogler, kan det være nødvendigt at have en forkortelse af osteotomi udført for at losse kræfterne, der passerer gennem fodkuglen.
sekundær Metatarsalgia
generiske behandlingsmuligheder for smerter i foden inkluderer losning af ortoser, pre-metatarsale puder og strækøvelser., Hvis vedvarende smerte er et problem, kan der kræves yderligere indgreb.
Mortons Neuroma
Ultralyd vejledt kortikosteroid injektioner kan inddrages i forvaltningen af mortons neuroma. Hvis vedvarende smerte vedvarer, udføres en udskæring af neuroma som en dagprocedure.
MTP-fælles Bursitis
Ultralydstyrede kortikosteroidinjektioner kan overvejes til behandling af intermetatarsal bursitis. Det er ualmindeligt at kræve operation for isoleret bursitis.,
Freibergs sygdom
Freibergs sygdom er en vanskelig tilstand at behandle. Kirurgiske muligheder omfatter en fælles ‘debridement’ for at fjerne den betændte fælles foring, og eventuelle løse organer, der er indesluttet i leddet. Off loading osteotomier (skære knoglen) kan udføres for at forbedre leddet artikulation.
stressfraktur
størstedelen af stressfrakturer i metatarsalerne kan håndteres konservativt. Når diagnosen er stillet, vil aflæsning af den berørte knogle med en hvileperiode ofte resultere i en vellykket forening.