Octreotid Dosering

Lægeligt gennemgået af Drugs.com. Sidst opdateret den September 3, 2020., 200 mcg/mL, 1000 mcg/mL, 10 mg og 20 mg og 30 mg; 2500 mcg/mL

Sædvanlige Dosis til Voksne til Carcinoid Tumor

Første dosis: 100 til 600 mcg per dag, IV eller subkutant i 2 til 4 doser

-Den mediane daglige dosis var 450 mcg; gennemsnitlige daglige dosis til 300 mcg.,
-fordele blev set i doser fra 50 mcg til 1500 mcg per dag.
– erfaring med doser over 750 mcg pr.,rmulation):
Oprindelige dosis: 20 mg, IM (intragluteally), ved 4 ugers mellemrum, for 2 måneder; fortsætte med dosis af regelmæssig octreotid i mindst 2 uger (på samme dosis, som patienten var inden kontakten)
Efter 2 måneder:
-Hvis symptomerne er under kontrol, kan du overveje at reducere dosis til 10 mg hver 4 uger
-Hvis symptomerne ikke er tilstrækkeligt kontrolleret, stige til 30 mg hver 4 uger
Maksimale dosis: 30 mg hver 4 uger

-Manglende fortsætte med dosering af almindelig octreotid under et skifte til den langtidsvirkende formulering kan forværre symptomerne, og nogle patienter har brug for 3 til 4 uger ved samtidig dosering.,
anvendelse: symptomatisk behandling af patienter med metastatiske carcinoide tumorer, hvor det undertrykker eller hæmmer de alvorlige diarr. – og skyllepisoder, der er forbundet med sygdommen.

Sædvanlige Dosis til Voksne til Vasoaktivt Intestinal Peptid Tumor

Første dosis: 200 til 300 mcg per dag, IV eller subkutant i 2 til 4 doser
vedligeholdelsesdosis: 150 til 750 mcg per dag
-Doser over 450 mikrogram per dag er normalt ikke nødvendige.,
langtidsvirkende depot formulering (Etablere tolerabilitet med korttidsvirkende produktet i mindst 2 uger, før du bruger denne formulering):
Oprindelige dosis: 20 mg, IM (intragluteally), ved 4 ugers mellemrum, for 2 måneder; fortsætte med dosis af regelmæssig octreotid i mindst 2 uger (på samme dosis, som patienten var inden kontakten)
Efter 2 måneder:
-Hvis symptomerne er under kontrol, overveje at reducere dosis til 10 mg hver 4 uger
-Hvis symptomerne ikke er tilstrækkeligt kontrolleret, stige til 30 mg hver 4 uger

-Justere dosis for terapeutisk respons.,
anvendelse: langvarig behandling af den rigelige vandige diarr.forbundet med vasoaktivt intestinalt peptid (vip), der udskiller tumorer.

sædvanlig voksen dosis til akromegali

startdosis: 50 mcg, IV eller subkutant 3 gange dagligt
vedligeholdelsesdosis: normalt 100 mcg, 3 gange dagligt
maksimal dosis: 500 mcg, 3 gange dagligt

-startende med en lav dosis kan hjælpe patienterne med at tilpasse sig gastrointestinale bivirkninger.
-brug IGF-1 (somatomedin C) niveauer hver 2.uge til at guide titrering.
-Multiple væksthormonniveauer, nul til 8 timer efter dosering, kan muliggøre hurtigere dosistitrering.,
-doser over 300 mcg om dagen giver sjældent yderligere biokemisk fordel.
langtidsvirkende depot formulering (Etablere tolerabilitet med korttidsvirkende produktet i mindst 2 uger, før du bruger denne formulering):
Oprindelige dosis: 20 mg, IM (intragluteally), ved 4 ugers mellemrum, for 3 måneder
Efter 3 måneder:
-Hvis GH 1 ng/mL eller derunder, er IGF-1 normal, og kliniske symptomer kontrolleret: 10 mg, IM, hver 4 uger
-Hvis GH er 2,5 ng/mL eller derunder, og kliniske symptomer kontrolleret: 20 mg, IM, alle 4 uger
-Hvis GH er højere end 2.,5 ng/mL og/eller kliniske symptomer ukontrolleret: 30 mg, IM, alle 4 uger
-Hvis GH, IGF-1, eller hvis symptomer ikke er tilstrækkeligt kontrolleret på 30 mg, kan øge dosis til 40 mg IM hver 4 uger
Maksimale dosis: 40 mg hver 4 uger
Forsinket frigivelse orale kapsler:
Oprindelige dosis: 20 mg oralt to gange dagligt, mindst 1 time før eller 2 timer efter et måltid
Maksimale dosis: 80 mg per dag
-Titreres dosis i intervaller på 20 mg dagligt baseret på IGF-1-niveauer og patientens symptomer.,
-samlede daglige doser på 60 mg skal gives som 40 mg om morgenen og 20 mg om aftenen
-samlede daglige doser på 80 mg skal gives som 40 mg to gange dagligt.

-målet er, at væksthormon (GH) niveauer under 5 ng/mL, eller IGF-1-niveauer under 1.9 U/mL (mand) eller 2.2 U/mL (kvindelige).
-Hvis øgede doser ikke giver yderligere fordel, reducer dosis.
-Check IGF-1 eller væksthormon niveauer hver 6.måned.,4 uger (8 uger til langtidsvirkende formulering) for at vurdere sygdomsaktivitet; hvis væksthormon eller IGF-1 øges, og symptomerne gentager sig, skal du genoptage behandlingen.
anvendelse: til at reducere blodniveauer af væksthormon og IGF-1 (somatomedin C) hos akromegalipatienter, der har haft utilstrækkelig respons på eller ikke kan behandles med kirurgisk resektion eller strålebehandling.

nyre dosisjusteringer

injicerbare formuleringer: ingen justering anbefales.,
forsinket frigivelse orale kapsler:
nyresygdom i slutstadiet: initier dosis ved 20 mg oralt en gang dagligt
-Titratdosis baseret på IGF-1-niveauer, patientsymptomer og tolerabilitet.

Leverdosisjusteringer

Dosisjustering(er) kan være påkrævet; der er dog ikke foreslået specifikke retningslinjer. Forsigtighed anbefales.til cirrhotiske patienter er startdosis 10 mg hver 4. uge; titrere op baseret på klinisk respons.,

dosisjusteringer

langtidsvirkende depotformulering:
Carcinoid tumor og vasoaktiv Tarmpeptidtumorpatienter:
-forværring af symptomer er almindelig.
-under eksacerbationer skal du administrere regelmæssigt octreotid i en dosis, de tidligere modtog (inden du skifter til langtidsvirkende) i et par dage.samtidig protonpumpehæmmer, H2-receptorantagonist eller brug af antacida kan kræve øgede octreotiddoser.

dialyse

Dosisjustering(er) kan være påkrævet; der er dog ikke foreslået specifikke retningslinjer., Forsigtighed anbefales.
langtidsvirkende depotformulering: startdosis er 10 mg hver 4.uge

andre kommentarer

Administrationsrådgivning:
-standardformulering kan gives IV eller subkutant.
-subkutan rute bruges normalt til kontrol af symptomer.
-for at minimere smerte ved subkutan administration, brug mindste volumen, der vil levere dosis.
-undgå flere subkutane injektioner på samme sted inden for kort tid.
– drej sites systematisk.,
-tilsæt IV over 15 til 30 minutter
-Administrer IV skub over 3 minutter
-Hurtig bolus kan gives i nødsituationer.
-kapsler med forsinket frigivelse skal tages på tom mave (1 time før eller 2 timer efter et måltid).
-sluk kapsler med forsinket frigivelse hele; knus eller tygg ikke kapsler.,
krav til Opbevaring:
-Refrigerate; at beskytte mod lys
-Stabile i 14 dage ved stuetemperatur (70 til 86F) hvis beskyttet mod lys
Rekonstitution/forberedelse:
-Fortyndes i 50 til 200 mL i.v. infusion
IV kompatibilitet:
-Stabil i sterilt isotonisk saltvand løsninger eller dextrose 5% i vand (D5W) for 24 timer.
-ikke kompatibel med TPN (total parenteral ernæring).
overvågning:
-Overvåg IGF-1 (somatomedin C) eller væksthormonniveauer hver 6.måned.,

yderligere oplysninger

kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.,ng

forbrugerressourcer

• Octreotid, slugning af sæd/injektion
• Octreotid Injektion, Intramuskulær (Avanceret Læsning)
• Octreotid Injektion (Hætteglas)
• Octreotid langtidsvirkende Injektion

Andre mærker: Sandostatin, Mycapssa, Sandostatin LAR Depot, Bynfezia Kuglepen

Faglige ressourcer

• Octreotid (AHFS Monografi)
• .,.. +2 mere

Relateret behandling guider

• Carcinoid Tumor
• Akromegali
• Type 1-Diabetes
• Diarré
• … + 8 mere