Hvordan kan en livstruende sygdom nægtes forsikringsdækning?
betaling kan nægtes, fordi der kan være en specifik udelukkelse i en patients politik for fedmeoperation eller “behandling af fedme.”Du kan appellere sådanne udelukkelser ved at indsende en personlig skriftlig anmodning til ydelsesadministratoren på den forsikredes tjenestested og bede om en undtagelse fra politikken. Forsikring betaling kunne også nægtes for ” manglende medicinsk nødvendighed.,”En terapi anses for at være medicinsk nødvendig, når det er nødvendigt at behandle en alvorlig eller livstruende tilstand. I tilfælde af morbid fedme betragtes alternative behandlinger som slankekure, motion, adfærdsmodifikation og nogle medicin som levedygtige og tilgængelige. Medicinsk nødvendighed benægtelser normalt hænger sammen med forsikringsselskabets anmodning om en form for dokumentation, såsom læge-overvåget slankekure eller en psykiatrisk evaluering bevise, at du har forsøgt uden held at tabe sig ved andre metoder.
Hvad kan jeg gøre for at hjælpe processen?,
Saml dokumentation (kost optegnelser, lægejournaler, medicinske tests) dit forsikringsselskab kan kræve. Dette reducerer sandsynligheden for en benægtelse for manglende levering af nødvendige oplysninger. Breve fra din personlige læge og konsulenter, der attesterer medicinsk nødvendighed af behandling er særligt værdifulde. Flere læger rapporterer de samme resultater kan hjælpe bekræfte medicinsk nødvendighed for kirurgi.
når brevet er indsendt og 15 dage er gået, skal du ringe til din transportør regelmæssigt for at spørge om status for din anmodning., Din arbejdsgiver eller Personalekontoret kan også hjælpe dig med at arbejde gennem urimelige forsinkelser.