disse oplysninger hjælper dig med at forberede dig på at få dit nefrostomikateter placeret ved Memorial Sloan Kettering (MSK) og lære dig, hvordan du plejer det derhjemme.
om dit urinsystem
dit urinsystem består af dine nyrer, urinledere, blære og urinrør. Dine nyrer producerer urin, der samles i nyrebækkenet øverst på dine urinledere (se figur 1). Dine urinledere bærer urin fra nyrerne til blæren.
urinen samles i din blære, indtil du har brug for at urinere. Urinen passerer derefter ud af din krop gennem urinrøret. Hos kvinder er urinrøret en meget kort struktur placeret foran vagina (se figur 2). Hos mænd er urinrøret meget længere og passerer gennem prostata og penis (se figur 3).
om dit Nephrostomikateter
Du får et nephrostomikateter for at lindre en blokering i dit urinsystem. Kateteret vil blive indsat gennem din hud ind i dine nyrer. Det vil tillade urin at dræne i en pose uden for din krop. I nogle tilfælde kan det også dræne ind i din blære.,
typer af dræningskatetre
dit urinsystem kan drænes med et kateter på 2 måder. Din læge vil drøfte dette med dig før din behandling.
Nephrostomikateter
et nephrostomikateter placeres, hvis din læge ikke kan omgå (gå rundt) blokeringen, eller hvis din urinleder er blevet skadet. Den passerer gennem huden og ind i nyrebækkenet. Den ene ende af kateteret danner en løkke i dette område. Den anden ende af kateteret vil strække sig fra din krop (se figur 4). Det vil blive fastgjort til en ekstern dræningspose fastgjort til benet.,
Nephro-ureterostomy kateter
et nephro-ureterostomikateter placeres, hvis blokeringen i dit urinsystem kan omgås. Det passerer gennem din hud og ind i nyrens bækken. Det er styret på tværs af området blokering ned til din blære.
den ene ende af kateteret vil være i blæren. Den anden ende af kateteret vil strække sig fra din krop (se figur 5)., Det vil blive fastgjort til en ekstern dræningspose fastgjort til benet. Dette kateter lader urinen strømme i 2 retninger. Det kan gå ud til dræningsposen eller ind i blæren.
placering af deres Nefrostomikateter
deres nefrostomikateter vil blive indsat af en interventionel radiolog. En interventionel radiolog er en læge, der specialiserer sig i billedstyrede procedurer.
proceduren tager normalt mindre end 1 time. Din interventionsradiolog vil forklare proceduren for dig og give dig tid til at stille spørgsmål, før du underskriver en samtykkeformular.,
efter proceduren vil dit kateter blive fastgjort til en pose for at opsamle dræningen.
Nogle gange placeres nephrostomikatetre hurtigst muligt, når du er syg. I andre tilfælde vil du dog blive planlagt til at komme ind på hospitalet for proceduren. Hvis dette er tilfældet, skal du følge nedenstående retningslinjer.
før din Procedure
spørg om din medicin
Du skal muligvis stoppe med at tage nogle af dine medicin før din procedure. Tal med din læge om, hvilke medicin der er sikre for dig at stoppe. Vi har inkluderet nogle almindelige eksempler nedenfor.,
Hvis du tager medicin, der påvirker måden dine blodpropper på, skal du spørge lægen, der udfører din procedure, hvad du skal gøre. Lægenes kontaktoplysninger er angivet i slutningen af denne ressource.,93f00e1f”>clopidogrel (Plavix®)
Your doctor may or may not tell you to stop taking the medication, depending on the reason you’re taking it., Stop ikke med at tage nogen af disse lægemidler uden at tale med din læge.
gennemgå oplysningerne i ressourcen fælles medicin, der indeholder Aspirin, andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er) eller vitamin E. Det indeholder vigtige oplysninger om medicin, du skal undgå før din procedure, og hvilke medicin du kan tage i stedet.
Hvis du tager insulin eller anden medicin mod diabetes, skal du muligvis ændre dosis før din procedure. Spørg den læge, der ordinerer din diabetesmedicin, hvad du skal gøre om morgenen for din procedure.,
Hvis du tager diuretika (medicin, der får dig til at urinere oftere), skal du muligvis stoppe med at tage dem dagen for din procedure. Nogle eksempler er furosemid (lasi.)) eller hydrochlorthia .id. Tal med din læge.
du vil have en computer tomografi (CT) scanning med IV (intravenøs) kontrast. Hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion på IV-kontrast, skal du fortælle det til din læge.,
Fjern enheder fra din hud
Hvis du bruger en af følgende enheder på din hud, fabrikanten anbefaler, at du fjerne det, før din scanning eller procedure:
- Kontinuerlig glukose-skærm (CGM), som en Freestyle® Libre, Dexcom®, eller Eversense®
- Insulin pumpe, som en Omnipod®
Tal med din sundhedsplejerske om planlægning af din aftale tættere på den dato, du har brug for at ændre din enhed. Sørg for, at du har en ekstra enhed med dig til at sætte på efter din scanning eller procedure.,
Hvis du ikke er sikker på, hvordan du administrerer din glukose, mens din enhed er slukket, skal du tale med den sundhedsudbyder, der administrerer din diabetesbehandling, før din aftale.
sørg for, at nogen tager dig med hjem
Du skal have en ansvarlig plejepartner til at tage dig hjem efter din procedure. En ansvarlig plejepartner er en person, der kan hjælpe dig med at komme sikkert hjem og rapportere bekymringer til dine sundhedsudbydere, hvis det er nødvendigt. Sørg for at planlægge dette før dagen for din procedure.,
Hvis du ikke har en ansvarlig plejepartner til at tage dig hjem, skal du ringe til et af agenturerne nedenfor. De sender nogen hjem med dig. Der er normalt et gebyr for denne service, og du bliver nødt til at levere transport. Det er okay at bruge en ta .a eller bilservice, men du skal stadig have en ansvarlig plejepartner med dig.,>
Tell us if you’re sick
If you develop any illness (fever, cold, sore throat, or flu) before your procedure, please call a nurse in Interventional Radiology at 212-639-2236., En sygeplejerske er tilgængelig mandag til fredag fra 9: 00 til 5: 00 pm. Efter 5: 00 pm, i løbet af weekendeekenden og på helligdage, ring 212-639-2000 og bede om den interventionelle Radiologi stipendiat på opkald.
Hvis du har haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald, skal du muligvis have en anden læge besøg før din procedure.
Bemærk tid og sted for din udnævnelse
en medarbejder fra interventionel radiologi ringer til dig 2 hverdage før din procedure. De vil fortælle dig, hvornår du skal ankomme til hospitalet for din procedure., Hvis din procedure er planlagt på en mandag, vil du blive kaldt på torsdag før. Hvis du ikke modtager et opkald ved 12: 00 pm på arbejdsdagen før din procedure, kan du ringe 646-677-7001.
Brug dette område til at skrive den dato, tidspunktet og placeringen af din procedure:
Hvis du ønsker at annullere din procedure for nogen grund, bedes du ringe til den læge, der har planlagt det for dig.
- du Må ikke spise noget efter midnat natten før din procedure. Dette omfatter hårde slik og tyggegummi.,
- mellem midnat og indtil 2 timer før din planlagte ankomsttid kan du drikke i alt 12 ounce vand (se figur).
- Start 2 timer før din planlagte ankomsttid, må du ikke spise eller drikke noget. Dette omfatter vand.
Den Dag, Din Procedure
Ting at huske
- Tag kun den medicin, din læge fortalte dig, at tage til morgen af din procedure. Tag dem med et par vandtanker.
- Påfør ikke fløde eller vaselin (Vaseline)). Du kan bruge deodorant og lette fugtighedscreme., Brug ikke øjenmakeup.
- fjern eventuelle smykker, herunder krop piercinger.
- lad alle værdigenstande, såsom kreditkort og smykker, være hjemme.
- hvis du bruger kontaktlinser, skal du bære dine briller i stedet, hvis det er muligt. Hvis du ikke har briller, bedes du medbringe en sag til dine kontakter.,
Hvad skal vi bringe med dig
- En liste over den medicin du tager i hjem
- Medicin for vejrtrækning problemer (såsom inhalatorer), medicin for smerter i brystet, eller begge
- En sag for din briller eller kontakter
- Din Sundhedspleje Fuldmagt hvis du har afsluttet et
Hvad forventer
Når du ankommer på hospital, læger, sygeplejersker og andre ansatte vil bede dig om at stat og stave dit navn og fødselsdato mange gange. Dette er for din sikkerhed. Mennesker med samme eller lignende navne kan have procedurer på samme dag.
din sygeplejerske vil lægge en intravenøs (IV) linje i din hånd eller arm. Du vil blive bragt ind i procedurerummet. Du vil modtage medicin gennem din IV for at få dig til at føle dig døsig.,
det område, hvor kateteret er indsat, vil blive bedøvet med en injektion af bedøvelsesmiddel. Din læge vil bruge fluoroskopi (røntgenstråler i realtid), en CT-scanning eller ultralyd for at hjælpe med at placere kateteret. De kan også give dig i en injektion af IV kontrast. Kontrasten gør det lettere at se området. Din læge vil derefter vide, hvilken type dræning der er mulig, og placere kateteret.
når dit nefrostomikateter er indsat, placeres en silikoneskive på kateteret (se figur 7) for at fastgøre det på din hud. Denne disk er fastgjort til din hud med en klæbende dressing., Du kan også have en sutur (søm), der holder kateteret på plads.
efter din Procedure
efter din procedure, vil du blive bragt til recovery room. Du bliver nødt til at blive i sengen, indtil sedationen er slidt af. Du vil derefter vende tilbage til dit hospital værelse eller gå hjem med din pårørende.
Fortæl din sygeplejerske, hvis du har:
- Tiltagende smerter eller ubehag
- Enhver kvalme
- Alle symptomer, som vedrører dig
Om dit kateter
du vil have et sort mærke på kateteret over disken (se figur 7). Din sygeplejerske vil vise dig det. Dette mærke skal altid være den samme afstand fra toppen af disken. Hvis det ændres, betyder det, at kateteret er flyttet. Du skal ringe til interventionel radiologi, så nogen der kan tjekke det.
enden af kateteret, der er uden for din krop, vil blive fastgjort til en benafløbspose (se figur 8). Urin begynder at strømme ind i posen lige efter din kateterplaceringsprocedure., Det er muligt, at urinen først vises blodig. Din sygeplejerske vil kontrollere dræningen for at sikre, at den forbedres.
CathGrip Cath er en enhed, der hjælper med at sikre, at dit kateter ikke kommer ud af din krop, hvis du ved et uheld trækker i det.
det er vigtigt, at du holder posen fastgjort til benet. Det forhindrer kateteret i at trække ud ved et uheld. Posen kan fylde op med urin og blive tung. Hvis posen falder, kan den trække kateteret ud.
Undersøg urinen i benposen ofte. Det skal flyde frit i posen., Ring til din læge, hvis din urin er blodig, ildelugtende eller overskyet.
brusebad
Du kan tage brusebad, men du skal holde din bandage tør. Et håndholdt brusebad kan hjælpe med at lede vandet væk fra dressingen. Du skal også dække din dressing. Hvis dressingen bliver våd, skal du ændre den. Våd dressinger er en almindelig årsag til hudproblemer.
før du tager bad, skal du fjerne bæltet og tømme afløbsposen. Tape dræningsposen til din krop nær kateteret eller brug en rem til at fastgøre den til din talje., Tape plastfolie eller en gallon størrelse taske over bandagen for at holde det tørt.
Du kan også bruge A .uaguard, som er et vandtæt dæksel til engangsbrug for at beskytte din dressing. Når du bruser, skal du sørge for, at dit kateter er dækket for at forhindre, at det bliver vådt.
Anvende AquaGuard
- kanterne af AquaGuard har aftrækkelige tape. Fold et hjørne af hver side af båndet (se figur 9).,
- Hold A .uaguard med pilene pegende mod dit hoved. Skræl den øverste strimmel af, og placer den øverste kant af A .uaguarden over dressingen. Glat det ned.
- tag derefter et foldet hjørne og skræl den ene side ned, udjævning mens du går.
- Påfør bunden og den resterende side på samme måde.
lad ikke båndet på A .uaguard røre bandagen. Det kan løfte din dressing, når du fjerner a .uaguard efter brusebad.
pleje af dit Nefrostomikateter
din sygeplejerske vil lære dig, hvordan du plejer kateteret., Brug denne ressource derhjemme til at minde dig om, hvad du lærte. Først kommer en besøgende sygeplejerske til dit hjem for at hjælpe dig med at pleje kateteret. Det vil ikke vare længe, før du føler dig sikker på at gøre det selv.
hver dag vil du:
- inspicere kateteret
- Tøm urinen fra posen
din forbinding og din dræningspose skal skiftes en gang om ugen. Du skal også ændre dressingen, hvis den bliver løs, våd eller snavset. Hvis der efterlades en våd dressing mod din hud, kan det forårsage, at din hud bliver irriteret og øm., Dette gør hudnedbrydning mere sandsynlig.
du har brug for hjælp til at skifte dressing-og Dræningsudstyr. Du skal bruge et spejl for at kunne inspicere kateteret.
inspektion af dit nefrostomikateter
Du skal inspicere dit kateter mindst en gang dagligt. Du kan bruge et håndholdt eller et spejl i fuld længde til at gøre dette.
- Find det sorte mærke for at sikre, at det er i den rigtige position.
- kontroller forbindingen for at sikre, at den er sikker. Hvis bandagen er våd, snavset, er løsnet eller begyndt at trække sig væk fra huden, skal den ændres.,
- Undersøg din hud omkring kateteret, når du skifter bandagen for at se, at den er i god stand. Der bør ikke være rødme, områder med brudt hud eller udslæt. Urin bør ikke lække omkring kateteret.
- se på dræningsposen. Urin skal flyde frit ind i posen. Det burde ikke have ændret farve eller konsistens. Der bør ikke være et stort fald i mængden af urin i posen.
- Undersøg kateteret og dræningsposen for knæk i slangen.
Hvis du ser et problem, skal du ringe til din sygeplejerske eller læge., Kontaktoplysningerne er i slutningen af denne ressource.
tømning af urinen fra posen
Tøm urinposen i badeværelset, når den er halvfuld. Det kan være hver 2 til 3 timer i løbet af dagen for nogle mennesker.
- vask dine hænder med varmt vand og sæbe i mindst 20 sekunder, eller brug en alkoholbaseret håndrensningsmiddel.
- Sæt din fod på toiletskålen.
- sigt slangen i bunden af benposen ind i toilettet eller beholderen.
- Åbn udløbsventilen i bunden af benposen.
- Tøm posen helt.,
- luk ventilen på benposen. Du skal høre et øjeblik, når det lukker.
- tør enden af slangen med toiletpapir.
- vask dine hænder med varmt vand og sæbe i mindst 20 sekunder, eller brug en alkoholbaseret håndrensningsmiddel.
ændring af din Urinforbinding
Urinforbindelsessystemet er designet til at hjælpe med at forhindre, at kateteret bevæger sig ud af nyrerne. Disken er fastgjort til dit kateter. Forbindelsen dækker disken, som holder kateteret på plads.,
forbindingen, det ureterale forbindelsesrør og benposen skal ændres en gang om ugen. Forbindelsen skal muligvis ændres oftere, hvis den bliver våd, snavset, trækker væk fra huden eller løsner. Selvom du har brug for hjælp fra din hjælper til at udføre dressing og udstyrsændringer, kan du selv samle udstyret.
nedenfor er en video, der viser, hvordan du ændrer din Uresil-dressing.,
- Saml dine forsyninger:
- 1 Uresil klæbende forbinding
- 3MTM Ingen Sting Barriere Film
- Selvklæbende remover tørre
- spritservietter
- Gaze
- Mild sæbe og en kop vand
- Ikke-sterile handsker
- 1 (2 tommer x 2 tommer) Telfa
- Saks
- CathGrip kit, hvis det at ændre CathGrip
- Affald kurv
- Vask dine hænder med varmt vand og sæbe i mindst 20 sekunder eller bruge et alkohol-baserede hånd sanitizer.
- rengør din saks med en alkoholpude., Hvis din Telfa er større end 2 inches med 2 inches, skal du skære den til den størrelse. Skær en slids i det stykke (se figur 10) og sæt det til siden.
Figur 10. Skæring af Telfa - sidde eller ligge behageligt. På dette tidspunkt har du brug for nogen til at hjælpe dig. Den person, der foretager bandageskiftet, skal følge instruktionerne nedenfor.
- vask deres hænder og læg på nonsterile handsker.
- slip kateteret ud af stropperne på Kategripen., Sørg for, at dræningsposen er et sted, hvor den ikke kan falde. Hvis du skifter CathGrip, skal du bruge limfjerner til at frigøre den fra huden og smide den væk.
- Hold silikoneskiven på plads med 2 fingre for at forhindre spænding eller træk i kateteret. Find spalten i Uresil dressing. Fra dette sted skal du langsomt og forsigtigt skrælle klæbemidlet væk fra huden, mens du holder disken (se figur 11). Hvis huden omkring kateteret er følsom, skal du tørre klæbemiddelfjerner rundt om kanten af bandagen for at minimere ubehag.,
Figur 11. Peeling tilbage Uresil dressing - Smid ud den gamle Uresil dressing.
- brug en gasbind, der er fugtet med sæbe og vand, til at rengøre huden omkring og under silikoneskiven. Brug den samme gasbind til at rengøre de øverste og nederste sider af selve silikoneskiven. Hold altid den ene side af disken fast på huden, mens du rengør under den anden side.
- Skyl og tør huden og silikoneskiven med frisk gasbind.,
- tør den øverste side af silikoneskiven af med en alkoholserviet. Dette fjerner eventuelle sæberester.
- se på disknipplen. Det sorte blækmærke skal være lige over disknippelen. Hvis det flyttes, skal du afslutte skiftningen og derefter ringe til din læge.
- Undersøg indsættelsesstedet under silikoneskiven. Hold altid den ene side af disken fast på huden, mens du vipper op på den anden side., Hvis du kan se nogen af de følgende, er færdig med at ændre dressing og ringe til din læge kontor:
- Rødme
- Hævelse
- ildelugtende afløb
- Udsivning af væske
- Du vil måske bemærke, nyt væv, der vokser omkring indsættelsen site. Dette er ufarligt, men det kan fjernes af din læge, hvis det er smertefuldt.
- Påfør 3mtm No Sting Barrier-filmen på huden omkring og under silikoneskiven. Anvend derefter mere på toppen af disken, hvor dressingen skal placeres. Dette beskytter din hud og hjælper klæbepinden bedre.,
- skub Telfa under disken rundt om kateteret (se figur 12). Spalten skal pege mod patientens fødder. Telfa forhindrer fugt i at opbygge sig under disken.
Figur 12. Glidende Telfa under kateteret omkring disken - afhent Uresil-dressingen. Åbn spalten og læg den rundt om kateteret. Line spalten op med spalten i Telfa. Sørg for, at bandagen er klæbende side ned, skinnende side op., Placer dressingen over den flade del af disken, men under diskens brystvorte. Spalten i dressingen skal pege mod patientens fødder.
- Uresil-bandagen har 3 stykker bagside. Start i hjørnet af det største stykke og skræl langsomt ryggen væk. Når du skræller papiret, skal du trykke på klæbemidlet på huden. Dette bliver lettere med praksis. Hvis bandagen ikke klæber ordentligt, skal du fjerne Urinforbindelsen og Telfa og genstarte ved trin 15.
- fjern de andre 2 stykker bagpapir 1 ad gangen. Tryk klæbemidlet på huden., Overlap forbindingens spaltekanter for at gøre bandagen mere sikker (se figur 13).
Figur 13. Overlappende kanter af Urinforbindelsen - hvis du skifter benafløbsposen eller Katgripen, skal du følge instruktionerne i afsnittene nedenfor. Hvis du kun skifter forbinding lige nu, skal du sætte kateteret på kateteret igen.
- for at gøre dette skal du placere dit kateter på enhedens stropper.,
- der er 2 stropper, en med huller og en med takkede kanter. Remmen med hullerne har 2 åbninger. Indsæt stroppen med den takkede kantende ende i den nederste åbning af den anden stropp.
- træk for at sikre (se figur 14).
Figur 14. Fastgørelse af kateteret i katedralen
- fjern dine handsker og Kass themr dem i affaldsbeholderen. Vask dine hænder.,
Ændring af benet dræning taske og ureteral forbinder tube
- Saml dine forsyninger:
- Ben dræning taske med Velcro stropper
- Ureteral forbinder tube
- Micropore® Papir tape (2 tommer bredt)
- Saks til at klippe tape og taske
- spritservietter
- Ikke-sterile handsker
- Vask dine hænder med varmt vand og sæbe i mindst 20 sekunder eller bruge et alkohol-baserede hånd sanitizer.
- Skær et 4-tommer stykke Mikroporepapirbånd og fold de korte sider en halv tomme ned. Braklægning (se figur 15).,
Figur 15. Foldning af Mikroporepapirtape - Åbn pakkerne, der indeholder det ureterale forbindelsesrør og benposen. Luk udløbsventilen i bunden af benposen. Du vil høre et snap (se figur 16).
Figur 16. Lukning af bunden af benposen - rengør saksen med en alkoholserviet.,
- tag benposen op af det korrugerede rør, men rør ikke ved stikket, der er fastgjort til bunden af slangen. Bemærk, at krusningerne i slangen afbrydes af glatte områder. Tæl 2 til 4 glatte områder op fra posen, og skær slangen i den ydre kant af det glatte område (se figur 17). Mens du skærer, skal du holde både slangen og posen .
Figur 17., Skæring af slangen - Tilslut stikket til slangen på benposen (se figur 18).
Figur 18. Tilslut stikket til slanger på benet bag - Fjern hætten på stikket, og sæt stikket ind i ureteral tilslutning af rør ‘ s brede ende (se Figur 19). Pak området med det udskårne stykke tape for at forhindre afbrydelse.,
Figur 19. Isætning af stikket i rørets brede ende - Fjern Velcro-stropperne fra emballagen. Placer den bredere rem gennem de øverste knaphuller. Placer den smalle rem gennem de nederste knaphuller. Skær stropperne for at passe benene tæt, men de skal ikke være stramme (figur 20).
Figur 20., Fastgør posen til benet - Tøm afløbsposen på toilettet. Frakobl det fra dit ben.
- vask dine hænder med varmt vand og sæbe i mindst 20 sekunder, eller brug en alkoholbaseret håndrensningsmiddel.
- sæt et par ikke-sterile handsker på.
- læg et håndklæde eller gasbind under forbindelsespunktet mellem det ureterale forbindelsesrør og kateteret.
- Hent det nye ureterale forbindelsesrør fastgjort til posen. Drej den lille hætte af (Se figur 21).,
Figur 21. Fjern hætten fra forbindelsesrøret - mens du holder den nye pose i hånden, skal du fjerne kateteret fra det gamle ureterale forbindelsesslange. Fastgør hurtigt den nye taske med en vridningsbevægelse for at minimere lækage. Smid den gamle taske væk.
- hvis du ikke ændrer dit Katagrip på dette tidspunkt, skal du fastgøre det nye rør til siden af maven med Katagripet. Placer dit kateter på enhedens rem på Kategripen og træk., Hvis du ændrer dit CathGrip på dette tidspunkt, se afsnittet ” Ændring af dit CathGrip.”
- fastgør benposen til enten læggen eller låret. Kontroller, at alle tilslutninger er stramme, og benposen er lukket.
- når du er færdig, skal du fjerne dine handsker og vaske dine hænder.
ændring af dit katedral
Katedralen forhindrer, at dræningskateteret og slangen trækkes, spændes eller knækkes. Du skal bruge dit CathGrip kit til denne del.
- Vælg en position for CathGrip., Kategrip-og dræningsposeslangen skal være lavere end kateterindføringsstedet, for at det kan drænes. Sørg for, at det er lavere både når du står og lægger ned. Når kateteret er fastgjort, bør der ikke være træk eller spænding på kateteret. Der skal være en blid bøjning af kateteret.
- Hvil slangen på siden af maven på det valgte sted.
- Undersøg det sted, hvor CathGrip vil blive placeret. Sørg for at vælge et område, der ikke er rødt eller irriteret. Trim alle lange hår på stedet med saks eller hår trimmer. Undgå at bruge en barbermaskine.,
- Åbn CathGrip-pakken.
- rengør stedet med alkoholserviet fra sættet. Dette fjerner olier og produkter, såsom lotion eller sæbe, fra din hud. Lad alkohol tørre helt.tør stedet med BioPlus + Skin Prep, som er inkluderet i sættet.
- lad området tørre for at røre ved. Det tager cirka 15 sekunder.
- Fjern papiret på bagsiden af CathGrip den ene side ad gangen (se figur 22). Påfør huden på det ønskede sted. Gentag med den anden side.,
Figur 22. Placering af kateteret og fjernelse af papirets bagside af kateteret - tryk forsigtigt kateteret mod huden i 5 sekunder for at forsegle det til huden.
- Placer dit kateter på enhedens stropper. Der er 2 stropper, en med huller og en med takkede kanter. Remmen med hullerne har 2 åbninger. Indsæt stroppen med den takkede kantende ende i den nederste åbning af den anden stropp. Træk for at sikre (se figur 14).,
- sørg for, at der ikke er træk eller spænding på kateteret. Hvis du bemærker spændinger eller træk, skal du ændre kateterets position i kateteret.
tilslutning til en nattaske
din sygeplejerske viser dig, hvordan du tilslutter din bentaske til en nattaske. Natposen har et stort volumen, så du ikke behøver at tømme din taske, mens du sover.
- Saml dine forsyninger:
- Night taske
- spritservietter
- Papir tape
- Vask dine hænder i mindst 20 sekunder eller bruge et alkohol-baserede hånd sanitizer.,
- rengør dræningsenden af benposen grundigt med alkoholservietter på ydersiden og så meget som muligt på indersiden. Hold posen, lad alkoholen tørre i 2 minutter.
Figur 23. Indsæt nattaske-slanger i benpose - Hent nattasken med din anden hånd. Fjern hætten fra enden af slangen. Sæt afløbssækslangen i benposen (se figur 23).,
- Åbn udløbsventilen for at lade urinen strømme fra benposen ind i natposen. For ekstra sikkerhed sikres forbindelsen mellem de 2 poser med papirtape.
tilslut aldrig natposen til det ureterale forbindelsesslange. Vægten af benposen kan trække kateteret ud af din krop, hvis det falder.
rengøring af Natposen
Du kan genbruge natafløbsposen efter korrekt rengøring. Sådan rengøres udstyret:
- Vask hænderne med varmt vand og sæbe i mindst 20 sekunder, eller brug en alkoholbaseret håndrensningsmiddel.,
- Indsamle følgende leverancer:
- Ikke-sterile handsker
- Koldt vand og opvaskemiddel
- Hvid eddike
- Store bassin-størrelse beholder til iblødsætning emner
- Sat på handsker.
- Tøm urinen fra natposen.
- skyl posen med koldt rindende vand. Brug aldrig varmt vand, da det kan beskadige posen.
- vask posen med mildt rengøringsmiddel.
- skyl posen med koldt vand, indtil der ikke er tegn på vaskemiddelet tilbage.
- i beholderen med bassinstørrelse laves en opløsning af 1 del hvid eddike og 3 dele vand.,
- sug posen i 15 minutter i opløsningen.
- lad posen lufttørre.
aktiviteter mens du har dit Nefrostomikateter
- , kan du gå på arbejde og træne med dit kateter på plads. Undgå bevægelser, der involverer strækning fra side til side eller kontinuerlig bøjning. Disse kunne fjerne kateteret.du må ikke svømme, tage et bad eller dyppe dit kateter i vand. Tal med din læge i interventionel radiologi, hvis du har planlagt en ferie, så vi kan lære dig, hvad du skal gøre i denne situation.,
- hold slangen fast på din krop med et Katgrip på alle tidspunkter.
- når du klæder dig på, skal du sørge for ikke at trække i kateteret. Lad ikke slangen blive knækket af tøj som et bælte. Prøv ikke at ligge på dit kateter, når du sover. Dette forhindrer kinkning af kateteret.
ring til din sygeplejerske eller læge i interventionel radiologi, hvis:
- placeringen af den sorte prik er ændret.
- klemmen omkring disken er løs eller åben. Hvis dit kateter sutureres på plads, skal du ringe til interventionel radiologi, hvis suturen er brudt.,
- din hud ser rød eller irriteret ud.
- Der er ingen dræning fra dit kateter, eller hvis mængden af dræning er meget mindre end normalt.
- Der er et knæk i kateteret, der forårsager en blokering.
- du har smerter, ømhed eller hævelse på kateterstedet.
- dræningen i din taske er blodig, overskyet eller ildelugtende urin.
- kateteret er løsnet eller trukket helt ud.
- du har en temperatur på 100,4 F F (38.C) eller højere.,
- du har symptomer på blokering, såsom nedsat mængde eller ingen urin, lækage af urin omkring indsættelsesstedet eller feber, kulderystelser eller begge dele.
- du er bekymret for dit kateter.
kontaktoplysninger
bestillingsoplysninger
din sygeplejerske vil give dig nok forsyninger, når du går hjem til at vare i 2 uger. I de fleste tilfælde vil den besøgende sygeplejerske service bestille dine forsyninger efter det.
Hvis du selv vil bestille forsyninger, skal du ringe til interventionel radiologi på 212-639-2236 for at placere din ordre ved hjælp af nedenstående Forsynings ordrenumre. Du kan afhente din ordre 2 hverdage senere på IR Clinic, beliggende på 16 East 60th Street, mellem Fifth og Madison Avenues.,d>2675