Operationer og Procedurer: Omskæring

  • Større tekst sizeLarge tekst sizeRegular tekst størrelse

Omskærelse, som ikke er en fælles procedure, hvor huden dækker spidsen af penis er fjernet kirurgisk. Det udføres normalt på en nyfødt dreng, før han forlader hospitalet, og ofte inden for de første 2 dage af livet. I Den jødiske tro udføres den i en særlig ceremoni, når en baby er 8 dage gammel.,

drenge er født med en hætte af hud, kaldet forhuden, der dækker hovedet (glans) af penis. Ved omskæring fjernes forhuden for at udsætte penisens hoved. Det er en hurtig procedure, der forårsager meget lidt blødning og sting er ikke nødvendige. Ældre drenge kan omskæres, men proceduren er lidt mere involveret. Efter omskæringen kan der placeres en beskyttende bandage over såret, som generelt heles alene inden for en uge til 10 dage.

i USA er mange nyfødte mænd omskåret., Omskæring er ikke medicinsk påkrævet, men undersøgelser viser, at det sænker visse sundhedsrisici. Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) opvejer fordelene ved proceduren faktisk risikoen.

de fleste forældre træffer beslutningen om omskæring baseret på kulturelle, religiøse eller personlige grunde (såsom om andre mandlige familiemedlemmer er blevet omskåret).

forberedelse til omskæringen

Når du har besluttet, at din baby bliver omskåret, skal du diskutere det med den læge, der udfører proceduren., Mange omskæringer på nyfødte udføres af fødselslæger, men børnelæger, familiepraktikere, urologer, neonatologer og pædiatriske kirurger kan også gøre dem.

de fleste sunde babyer kan omskæres inden for 1 til 2 dage efter fødslen. Omskæring er dog forsinket for babyer med visse medicinske tilstande. Dit barns undersøgelse børnelæge eller neonatolog vil afgøre, om din nyfødte skal vente med at blive omskåret.,

hvis det er OK for dit barn at få en omskæring, vil lægen gennemgå eventuelle risici, potentielle fordele og instruktioner om pleje af din baby efter proceduren. Lægen vil også spørge om enhver familiehistorie med blødningsforstyrrelser (som hæmofili eller von vonillebrands sygdom). Bed lægen om at forklare noget, du ikke forstår.,

Når du har det godt med oplysningerne, og dine spørgsmål er blevet besvaret fuldt ud, bliver du bedt om at underskrive en informeret samtykkeformular, hvori det hedder, at du forstår proceduren og dens risici og giver din tilladelse til, at dit barn får Omskærelsen.

omskæringer udføres ofte i hospitalets børnehave behandlingsrum. Nogle forældre vælger at være i behandlingsrummet under omskæringen, mens andre foretrækker at vente på, at barnet bliver returneret til børnehaven. Hvis du gerne vil være i rummet, fortæl din læge det.,

Hvad sker der under proceduren?

en baby er typisk vågen til omskæring. Han er normalt placeret i et støbt plastsæde, der hjælper med at holde ham sikkert på plads. Penis og omgivende hud renses med antiseptisk middel, inden proceduren begynder.

smerte-kontrolforanstaltninger

flere sikre og effektive smertekontrolmetoder kan mindske en babys smerte under omskæring. Spørg din læge om den type smertekontrol, som din baby vil have forud for tiden.

en lokalbedøvelse bruges til at dæmpe det område af penis, hvor snittet vil blive lavet., Dette kan omfatte en bedøvende creme og / eller medicin, der injiceres i penis ved hjælp af en lille nål. På grund af den bedøvende creme vil din baby føle sig meget lidt, da nålen går gennem huden.

for yderligere at reducere stress og ubehag kan sygeplejersken give din baby en “sucrose Napp” (en napp dyppet i sukkervand), hvilket har vist sig at reducere nyfødt nød. Nogle gange gives acetaminophen til at hjælpe med smerte. Babyer kan også føle sig bedre, når de svøbes.

Omskæringsmetoder

hos nyfødte kan omskæring udføres på flere måder., De mest almindelige teknikker beskytter penisens hoved med specielle enheder, mens forhuden fjernes. Din læge vil afgøre, hvilken metode der er passende.

hos nyfødte er de tre mest almindelige omskæringsteknikker:

1. Gomco-klemmen

et specielt instrument kaldet en sonde bruges til at adskille forhuden fra penisens hoved (de er normalt forbundet med en tynd membran). Derefter monteres en klokkeformet enhed over hovedet på penis og under forhuden (der kan foretages et snit i forhuden for at tillade dette)., Forhuden trækkes derefter op og over klokken, og en klemme strammes omkring den for at reducere blodgennemstrømningen til området. En skalpel bruges til at skære og fjerne forhuden.

2. Mogen-klemmen

igen adskilles forhuden fra penisens hoved med en sonde. Forhuden trækkes derefter ud foran hovedet og indsættes gennem en metalklemme med en spalte i den. Klemmen holdes på plads, mens forhuden skæres med en skalpell og forbliver i et par minutter efter dette for at sikre, at blødningen er blevet kontrolleret.

3., Plastibell-teknikken

denne metode ligner gomco-klemmeteknikken. Efter adskillelse med en sonde placeres plastklokken under forhuden og over penisens hoved. Et stykke sutur er bundet direkte omkring forhuden, hvilket afskærer blodforsyningen til forhuden. En skalpel kan derefter bruges til at afskære den ekstra forhuden, men plastringen er tilbage på. 6 til 12 dage senere falder det af sig selv.,

Efter den Procedure,

Efter en omskæring, vil lægerne anvende petroleum salve over sår, og pak baby penis i gaze for at holde såret fra at holde fast i sin ble (medmindre læger har brugt Plastibell metode, der kræver ingen dressing). Din baby vil normalt blive bragt til dig kort efter proceduren.

Der er meget lidt blødning efter omskæring, uanset hvilken teknik der anvendes., Selvom du måske ser en lille smule blod, der siver fra kanten af snittet eller på bleen, når du først tager dressingen af, stopper dette generelt alene.

din babys penis kan være øm i et par dage efter proceduren, så vær forsigtig, når du bader ham. Brug aldrig astringerende og specielle badeprodukter. De fleste læger anbefaler at holde området rent med varmt vand. Hvis poop kommer på penis, kan sæbevand bruges til forsigtigt at tørre det væk.

Hvis der er en dressing på snittet, skal du anvende en ny (med vaselin), når du skifter en ble til den første dag eller to., Selv efter at dressingen ikke længere er nødvendig, skal du lægge en dab med vaselin på penis eller på forsiden af bleen i 3 til 5 dage. Dette kan hjælpe med at undgå ubehag ved at gnide og klæbe til bleen.

det tager normalt mellem 7 og 10 dage, før en omskåret penis heles fra proceduren. Indtil det gør, kan spidsen være rå eller gullig., Ring til din læge, hvis du bemærker nogen af følgende:

  • blødning, der fortsætter eller blod på ble (mere end kvartal-størrelse)
  • rødme eller hævelse omkring spidsen af penis, der bliver værre
  • fever
  • tegn på infektion, såsom tilstedeværelsen af pus-fyldt vabler
  • ikke tisser inden for 12 timer efter omskæring

Fordele

I det første år af livet, en omskåret spædbarn er mindre tilbøjelige til at få en urinvejsinfektion., Det kan være lettere at holde en omskåret penis ren og uinficeret, selvom drenge, der ikke har omskæringer, kan læres at rengøre ordentligt under forhuden, når den bliver Udtrækkelig (normalt ved puberteten).

senere i livet viser undersøgelser, at omskårne mænd også kan have en lavere risiko for at udvikle kræft i penis (selvom sygdommen er sjælden). Omskæring kan sænke risikoen for at få HIV og andre seksuelt overførte sygdomme (STD ‘ er) fra en inficeret kvindelig partner.,

risici og komplikationer

en omskæring betragtes som en sikker procedure med minimal, hvis nogen, risici. Det meste af tiden er der ingen komplikationer.

i sjældne tilfælde kan komplikationer omfatte:

  • infektion: infektion er sjælden, fordi læger bruger sterile teknikker til at udføre proceduren. De fleste omskæringsrelaterede infektioner er milde og let behandles med antibiotika. Tegn på infektion inkluderer forværring af rødme, pus, smerter og hævelse omkring snittet eller feber. Hvis du bemærker nogen af disse tegn, skal du ringe til lægen.,
  • blødning på stedet: Dette er mere sandsynligt, når barnet har en blødningsforstyrrelse, hvorfor det er vigtigt at fortælle lægen om enhver familiehistorie med blødnings-eller koagulationsproblemer. Meget sjældent kan et lille blodkar blive nicket under proceduren. I de fleste tilfælde vil denne blødning stoppe alene, men lejlighedsvis kræves sømme.
  • risici forbundet med anæstesi: lokalbedøvelse er meget sikker, men det kan undertiden forårsage blå mærker, blødning eller hudirritation., Sjældent kan det forårsage uregelmæssige hjerterytmer, vejrtrækningsproblemer, en allergisk reaktion og meget sjældent død. Disse komplikationer er ikke almindelige og involverer normalt patienter, der har andre medicinske problemer.
  • ufuldstændig fjernelse af forhuden: undertiden efterlades for meget hud. Dette bliver mindre tydeligt, når barnet ældes. Lejlighedsvis, hvis overskydende hud er ujævn, kan der kræves en korrigerende procedure på et senere tidspunkt.
  • skader på penis: i sjældne tilfælde kan penisens hoved blive skadet under en omskæring., Men forholdsregler læger tager næsten altid forhindre dette i at ske.

når dit barn har nogen form for procedure eller operation, er det forståeligt at være lidt urolig. Men det hjælper med at vide, at omskæringer er almindelige procedurer, og komplikationer er sjældne. Et barn, der har en omskæring, heler typisk uden problemer eller sundhedsmæssige problemer. Hvis du har spørgsmål om omskæring, skal du tale med din læge.

anmeldt af: Larissa Hirsch, MD
dato anmeldt: Juni 2016

Share

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *